內(nèi)科科室工作計劃

時間：2024-06-24 17:52:25 工作計劃我要投稿

內(nèi)科科室工作計劃

　　時間流逝得如此之快，我們的工作又將在忙碌中充實(shí)著，在喜悅中收獲著，請一起努力，寫一份計劃吧。相信許多人會覺得計劃很難寫？以下是小編為大家收集的內(nèi)科科室工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

內(nèi)科科室工作計劃

內(nèi)科科室工作計劃1

　　一、人員組成與職責(zé)

　　(一)、人員組成

　　組長：李玉生

　　組員：岳術(shù)義盧波何妮娜

　　(二)、科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)

　　1、在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關(guān)職能部門的指導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作，對本科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控。

　　2、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求，結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特點(diǎn)，制定本科室質(zhì)量與安全管理小組年度活動計劃和年終總結(jié)，完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度并督促落實(shí)。

　　3、每月至少組織一次科室質(zhì)量與安全管理小組活動，全面排查和梳理科室質(zhì)量與安全隱患，查找質(zhì)量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)；檢查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況，對存在的問題提出整改意見，根據(jù)檢查情況確定科室工作人員的獎懲，實(shí)現(xiàn)科室質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

　　4、根據(jù)醫(yī)院《保定市第二中心醫(yī)院質(zhì)量與安全管理考核方案》下達(dá)的質(zhì)量管理目標(biāo)，收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)指標(biāo)與數(shù)據(jù)，并能夠熟練掌握和靈活運(yùn)用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進(jìn)行科室的質(zhì)量管理。

　　5、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量與安全的相關(guān)要求，及時通報醫(yī)院質(zhì)量管理信息，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療、護(hù)理核心制度，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

　　6、貫徹落實(shí)國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度，對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育，提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療風(fēng)險、安全責(zé)任意識以及質(zhì)量管理理論和實(shí)際操作能力。

　　7、每月由科室主任（護(hù)士長）主持召開科室質(zhì)量與安全管理活動會，分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進(jìn)措施，并做好會議記錄。

　　2、質(zhì)量管理目標(biāo)

　　1、醫(yī)療核心制度落實(shí)率100%

　　2、院內(nèi)急會診到位時間≤10分鐘

　　3、三基三嚴(yán)技術(shù)操作考核合格率100%

　　4、平均住院日≤15天

　　5、住院患者危重比≥15%

　　6、常見并發(fā)癥發(fā)生同比下降或合理

　　7、臨床路徑管理按醫(yī)務(wù)科要求

　　8、住院單病種管理按醫(yī)務(wù)科要求

　　9、大額醫(yī)療費(fèi)用患者病情分析率100%

　　10、住院超30天患者病情分析率100%

　　11、入出院診斷符合率≥95％

　　12、臨床主要診斷符合率≥60％

　　13、 CT檢查陽性率≥60％

　　14 、MRI檢查陽性率≥60％

　　15、大型X光機(jī)檢查陽性率≥50％

　　16、住院危重患者搶救成功率≥80％

　　17、治愈好轉(zhuǎn)率≥90％

　　18、藥品收入占醫(yī)療總收入比例≤45％

　　19、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%

　　20、門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%

　　21、抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40DDD以下

　　22、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%

　　23、開展成分輸血比例≥85％

　　24、輸血適應(yīng)征合格率≥90％

　　25、營養(yǎng)食堂患者就餐率≥70%

　　26、患者各類知情同意書簽署率100%

　　27、死亡病例討論、疑難病例討論率達(dá)到100%28甲級病歷率≥90％

　　29、危重患者訪視率100%

　　30、住院患者隨訪率≥80%

　　31、不良事件報告率≥95%

　　32、各種檢查申請單合格率≥90％

　　33、護(hù)理核心制度落實(shí)率100%

　　34、急救物品完好率100%

　　35、病床使用率85-93%

　　36、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％

　　37、分級護(hù)理合格率≥90％

　　38、危重患者護(hù)理合格率≥90％

　　39、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%

　　40、患者身份識別正確率100%

　　41、患者病情評估率100%

　　42、用藥正確率100%

　　43、輸血操作合格率100%

　　44、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

　　45、醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運(yùn)符合醫(yī)院要求

　　46、門診處方書寫合格率≥95％

　　47、門診病歷書寫合格率≥90％

　　48、法定傳染病報告率100%

　　49、門診三次確診率≥90％

　　50、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制不無故推諉患者100%

　　51、門診患者滿意度≥90％

　　52、醫(yī)院感染發(fā)生率同比下降或合理

　　53、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96％

　　54、出院患者滿意度≥90％

　　55、大型醫(yī)療設(shè)備安檢率100%

　　56、消防器材配置合理，維修養(yǎng)護(hù)及時，完好率100%

　　57、衛(wèi)生達(dá)標(biāo)95分

　　58、新開展新技術(shù)、新項目不少于2項

　　59、人才培養(yǎng)：20xx年送出1人外出進(jìn)修

　　3、落實(shí)措施：

　　1、組織學(xué)習(xí)并落實(shí)各項法律、法規(guī)，特別是核心制度，定期由科主任及護(hù)士長組織將各項法律、法規(guī)及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統(tǒng)的認(rèn)識并將其制度化，并定期考核。

　　2、落實(shí)崗位職責(zé)，由專人負(fù)責(zé)監(jiān)督落實(shí)各項崗位責(zé)任制度的實(shí)施，并定期向李玉生主任匯報，形成獎懲措施，落實(shí)情況由李玉生主任負(fù)責(zé)監(jiān)督。

　　3、三基三嚴(yán)培訓(xùn)，由科主任督導(dǎo)，帶教干事牽頭組織科室的三基三嚴(yán)的培訓(xùn)、考核、每個月實(shí)現(xiàn)閉卷考試，合格率達(dá)100%，不合格者待崗。

　　4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達(dá)100%。

　　5、加強(qiáng)腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應(yīng)用到日常工作中，嚴(yán)格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。

　　6、加強(qiáng)臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實(shí)施，防止漏報。

　　7、規(guī)范抗生素合理應(yīng)用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴(yán)懲不貸。

　　8、加強(qiáng)病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進(jìn)。

　　9、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到位，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

　　10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。

　　11、落實(shí)藥品不良反應(yīng)報告制度。認(rèn)真學(xué)習(xí)藥品不良反應(yīng)報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫(yī)療事故。

　　12、落實(shí)手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的'發(fā)生率。

　　13、做好院感的管理工作，對科內(nèi)感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室在醫(yī)院感染上的發(fā)病率，有流行趨勢時及時報感染辦，并積極協(xié)助處理。

　　14、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳“病歷書寫基本規(guī)范”進(jìn)行書寫，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病例由質(zhì)控醫(yī)師進(jìn)行初評，科主任把關(guān)，達(dá)甲級病例后方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴(yán)格的獎懲措施。

　　15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責(zé)任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

　　16、嚴(yán)格落實(shí)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，指導(dǎo)臨床對血液制品的合理使用，對臨床嚴(yán)重的輸血反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查處理。定期組織科室醫(yī)務(wù)人員考試。

　　四、考核及獎懲：

　　1、對需進(jìn)行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導(dǎo)。

　　2、加強(qiáng)抗菌素應(yīng)用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。

　　3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。

　　4、平均住院日≤15天

　　5、住院患者危重比≥15%

　　6、常見并發(fā)癥發(fā)生同比下降或合理

　　7、臨床路徑管理按醫(yī)務(wù)科要求

　　8、住院單病種管理按醫(yī)務(wù)科要求

　　9、大額醫(yī)療費(fèi)用患者病情分析率100%

　　10、住院超30天患者病情分析率100%

　　11、入出院診斷符合率≥95％

　　12、臨床主要診斷符合率≥60％

　　13 、CT檢查陽性率≥60％

　　14、MRI檢查陽性率≥60％

　　15、大型X光機(jī)檢查陽性率≥50％

　　16、住院危重患者搶救成功率≥80％

　　17、治愈好轉(zhuǎn)率≥90％

　　18、藥品收入占醫(yī)療總收入比例≤45％

　　19、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%

　　20、門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%

　　21、抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40DDD以下

　　22、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%

　　23、開展成分輸血比例≥85％

　　24、輸血適應(yīng)征合格率≥90％

　　25、營養(yǎng)食堂患者就餐率≥70%

　　26、患者各類知情同意書簽署率100%

　　27、死亡病例討論、疑難病例討論率達(dá)到100%28甲級病歷率≥90％

　　29、危重患者訪視率100%

　　30、住院患者隨訪率≥80%

　　31、不良事件報告率≥95%

　　32、各種檢查申請單合格率≥90％

　　33、護(hù)理核心制度落實(shí)率100%

　　34、急救物品完好率100% 35病床使用率85-93%

　　36、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％

　　37、分級護(hù)理合格率≥90％

　　38、危重患者護(hù)理合格率≥90％

　　39、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%

　　40、患者身份識別正確率100%

　　41、患者病情評估率100%

　　42、用藥正確率100%

　　43、輸血操作合格率100%

　　44、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

　　45、醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運(yùn)符合醫(yī)院要求

　　46、門診處方書寫合格率≥95％

　　47、門診病歷書寫合格率≥90％

　　48、法定傳染病報告率100%

　　49、門診三次確診率≥90％

　　50、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制不無故推諉患者100%

　　51、門診患者滿意度≥90％

　　52、醫(yī)院感染發(fā)生率同比下降或合理

　　53、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96％

　　54、出院患者滿意度≥90％

　　55、大型醫(yī)療設(shè)備安檢率100%

　　56、消防器材配置合理，維修養(yǎng)護(hù)及時，完好率100%

　　57、衛(wèi)生達(dá)標(biāo)95分

　　58、新開展新技術(shù)、新項目不少于2項

　　59、人才培養(yǎng)：20xx年送出1人外出進(jìn)修

　　3、落實(shí)措施：

　　4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達(dá)100%。

　　5、加強(qiáng)腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應(yīng)用到日常工作中，嚴(yán)格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。

　　6、加強(qiáng)臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實(shí)施，防止漏報。

　　7、規(guī)范抗生素合理應(yīng)用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴(yán)懲不貸。

　　8、加強(qiáng)病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進(jìn)。

　　9、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到位，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

　　10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。

　　12、落實(shí)手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率。

　　15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責(zé)任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

　　四、考核及獎懲：

　　1、對需進(jìn)行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導(dǎo)。

　　2、加強(qiáng)抗菌素應(yīng)用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。

　　3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。

　　4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，并取消當(dāng)年先進(jìn)個人評審資格。

　　5、科室質(zhì)控小組對每位管床醫(yī)師運(yùn)行病例進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，科室質(zhì)控員對出院病人的病例二級質(zhì)量控制。

　　20xx年1月11日

　　23、開展成分輸血比例≥85％

　　24、輸血適應(yīng)征合格率≥90％

　　25、營養(yǎng)食堂患者就餐率≥70%

　　26、患者各類知情同意書簽署率100%

　　27、死亡病例討論、疑難病例討論率達(dá)到100%28甲級病歷率≥90％

　　29、危重患者訪視率100%

　　30、住院患者隨訪率≥80%

　　31、不良事件報告率≥95%

　　32、各種檢查申請單合格率≥90％

　　33、護(hù)理核心制度落實(shí)率100%

　　34、急救物品完好率100% 35病床使用率85-93%

　　36、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％

　　37、分級護(hù)理合格率≥90％

　　38、危重患者護(hù)理合格率≥90％

　　39、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%

　　40、患者身份識別正確率100%

　　41、患者病情評估率100%

　　42、用藥正確率100%

　　43、輸血操作合格率100%

　　44、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

　　45、醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運(yùn)符合醫(yī)院要求

　　46、門診處方書寫合格率≥95％

　　47、門診病歷書寫合格率≥90％

　　48、法定傳染病報告率100%

　　49、門診三次確診率≥90％

　　50、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制不無故推諉患者100%

　　51門診患者滿意度≥90％

　　52、醫(yī)院感染發(fā)生率同比下降或合理

　　53、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96％

　　54、出院患者滿意度≥90％

　　55、大型醫(yī)療設(shè)備安檢率100%

　　56、消防器材配置合理，維修養(yǎng)護(hù)及時，完好率100%

　　57、衛(wèi)生達(dá)標(biāo)95分

　　58、新開展新技術(shù)、新項目不少于2項

　　59、人才培養(yǎng)：20xx年送出1人外出進(jìn)修

　　3、落實(shí)措施：

　　4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達(dá)100%。

　　5、加強(qiáng)腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應(yīng)用到日常工作中，嚴(yán)格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。

　　6、加強(qiáng)臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實(shí)施，防止漏報。

　　7、規(guī)范抗生素合理應(yīng)用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴(yán)懲不貸。

　　8、加強(qiáng)病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進(jìn)。

　　9、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到位，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

　　10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。

　　12、落實(shí)手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率。

　　15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責(zé)任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

　　四、考核及獎懲：

　　1、對需進(jìn)行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導(dǎo)。

　　2、加強(qiáng)抗菌素應(yīng)用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。

　　3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。

　　4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，并取消當(dāng)年先進(jìn)個人評審資格。

　　5、科室質(zhì)控小組對每位管床醫(yī)師運(yùn)行病例進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，科室質(zhì)控員對出院病人的病例二級質(zhì)量控制。

　　20xx年1月11日

　　43、輸血操作合格率100%

　　44、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

　　45、醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運(yùn)符合醫(yī)院要求

　　46、門診處方書寫合格率≥95％

　　47、門診病歷書寫合格率≥90％

　　48、法定傳染病報告率100%

　　49、門診三次確診率≥90％

　　50、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制不無故推諉患者100%

　　51、門診患者滿意度≥90％

　　52、醫(yī)院感染發(fā)生率同比下降或合理

　　53、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96％

　　54、出院患者滿意度≥90％

　　55、大型醫(yī)療設(shè)備安檢率100%

　　56、消防器材配置合理，維修養(yǎng)護(hù)及時，完好率100%

　　57、衛(wèi)生達(dá)標(biāo)95分

　　58、新開展新技術(shù)、新項目不少于2項

　　59、人才培養(yǎng)：20xx年送出1人外出進(jìn)修

　　3、落實(shí)措施：

　　4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達(dá)100%。

　　5、加強(qiáng)腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應(yīng)用到日常工作中，嚴(yán)格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。

　　6、加強(qiáng)臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實(shí)施，防止漏報。

　　7、規(guī)范抗生素合理應(yīng)用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴(yán)懲不貸。

　　8、加強(qiáng)病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進(jìn)。

　　9、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到位，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

　　10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。

　　12、落實(shí)手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率。

　　15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責(zé)任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

　　四、考核及獎懲：

　　1、對需進(jìn)行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導(dǎo)。

　　2、加強(qiáng)抗菌素應(yīng)用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。

　　3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。

　　4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，并取消當(dāng)年先進(jìn)個人評審資格。

　　5、科室質(zhì)控小組對每位管床醫(yī)師運(yùn)行病例進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，科室質(zhì)控員對出院病人的病例二級質(zhì)量控制。

內(nèi)科科室工作計劃2

　　一、認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作

　　新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫(yī)院，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會議，認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的`服務(wù)來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心，增強(qiáng)凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信，有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo)，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一定會成為名副其實(shí)的“百佳醫(yī)院”，使人民群眾真正放心滿意。

　　二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識

　　1、人性化管理

　　新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。科主任、護(hù)士長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊。

　　2、改進(jìn)服務(wù)措施

　　①新入院患者熱情接待;

　　②宣教認(rèn)真仔細(xì);

　　③及時處置新患者、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體;

　　④危重患者立刻處理，5分鐘內(nèi)輸上液體;

　　⑤護(hù)送危重患者檢查，主管醫(yī)生，主管護(hù)士;

　　⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒，堅持周二衛(wèi)生日;

　　⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象;

　　⑧出院時送出病區(qū)，道一聲“安康”。

　　三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織

　　按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，病案書寫、討論、會診、危重患者搶救制度人手一冊。科室成立①醫(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，護(hù)士長積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。

　　四、醫(yī)療質(zhì)量

　　醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。

　　1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，特別是年輕醫(yī)生，年輕護(hù)士，多是獨(dú)生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，心理素質(zhì)差，愛發(fā)脾氣，工作責(zé)任心不強(qiáng)，科室發(fā)現(xiàn)一個重點(diǎn)抓，殺一儆百。

　　2、抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。

　　3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則，科主任、二線醫(yī)生對所管的患者心中有數(shù)，查房后及時簽字。

　　4、抓危重患者搶救及疑難患者診斷與治療，科主任親自抓危重患者搶救，及疑難患者診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論，1周診斷不請院內(nèi)討論。

　　5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重患者心中有數(shù)，新入院患者一一過目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會診制度，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負(fù)責(zé)，下對自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋并作處罰、獎勵。

　　五、抓醫(yī)療安全不放松

　　科主任為科室安全責(zé)任人，上對院長負(fù)責(zé)，下對同志負(fù)責(zé)，科室與院方簽定安全責(zé)任書，科室與每個同志簽好安全責(zé)任書，責(zé)任明確，安全措施到位，增強(qiáng)防范意識，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

　　六、加快人材培養(yǎng)

　　隨著社會進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習(xí)機(jī)會太少，知識更新較慢，科主任每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，了解前沿性知識，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科帶頭人，各級醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，規(guī)范醫(yī)療行為;重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力，今年計劃選1名醫(yī)生，1名護(hù)士學(xué)習(xí)氣管鏡，力爭下半年開展工作，主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。

　　七、開展新項目，拓寬服務(wù)范圍

　　消化專業(yè)：

　　1、爭取要回胃境室在1-2年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù);

　　2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期;

　　3、藥物早期干預(yù)治療肝硬化;

　　4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢，提高腹水診斷準(zhǔn)確率。

　　呼吸專業(yè)：

　　1、開展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。

　　2、肺癌化學(xué)+放療，提高腫瘤患者生存率。

　　3、開展纖支境，提高呼吸道疾病診斷率。

　　4、重點(diǎn)放在COPD，哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。

　　八、完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得

　　科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫(yī)德作風(fēng)，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按技術(shù)職務(wù)、工作年限、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案，分配按5年以下，10年以下檔次，中級職稱，一個檔次;

　　獎勤罰懶：

　　a、對無故推諉拒收患者，發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元;

　　b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯，扣當(dāng)事人10-20元，造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金;

　　c、差錯一次扣5-10員，重大差錯扣除當(dāng)月獎金;

　　d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實(shí)情節(jié)具體決定處罰金額，對科室名譽(yù)造成影響即當(dāng)月獎金;

　　e發(fā)生醫(yī)療事故，當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償，金額并扣除對當(dāng)月獎金。

　　每季度組織一次質(zhì)量服務(wù)，衛(wèi)生等綜合檢查考評。

　　九、勤儉節(jié)約，反對鋪張浪費(fèi)

　　科室材料由護(hù)士長親自抓管，建立帳目，有進(jìn)有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄ㄆ诠肌　幨展?jié)支，才有效益。

內(nèi)科科室工作計劃3

　　20xx年是積極上進(jìn)的一年，也是評審二級甲等醫(yī)院的一年，在這一段時間里，神經(jīng)內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力進(jìn)步醫(yī)護(hù)職員質(zhì)量，以安全，優(yōu)良，高效的全層服務(wù)，打造一流品牌人性化的臨床科室。現(xiàn)將工作計劃列表以下：

　　—、繼續(xù)強(qiáng)化本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷進(jìn)步醫(yī)療隊伍的素質(zhì)

　　認(rèn)真落實(shí)總住院醫(yī)師制度，把三級醫(yī)師查房制度落實(shí)到實(shí)處。切實(shí)抓好醫(yī)療安全工作，進(jìn)步安全意識，從醫(yī)療活動的每一個具體環(huán)節(jié)上，防范醫(yī)療風(fēng)險。加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、平常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每個月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，護(hù)士長等人做好監(jiān)督工作。

　　二、繼續(xù)進(jìn)步神經(jīng)內(nèi)科職員醫(yī)療技術(shù)水平和素質(zhì)

　　繼續(xù)展開優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我科護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為條件。定期進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使醫(yī)護(hù)職員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步

　　三、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，每個月在科室內(nèi)舉行醫(yī)護(hù)新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)

　　計劃派出1—2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法，不斷進(jìn)步全科醫(yī)療水平。做好醫(yī)療文件書寫，杜盡醫(yī)療過失出現(xiàn)。

　　四、繼續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)步

　　醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)意識的進(jìn)步，關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)道德水平的.進(jìn)步，而職業(yè)道德意識的進(jìn)步，必須有賴于常常性的、規(guī)范性的思想教育。大力宏揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的八個“不準(zhǔn)”，建立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，發(fā)揚(yáng)治病救人，治病救人的良好傳統(tǒng)。這是我們的基本要求。

　　五、繼續(xù)展開新技術(shù)新項目

　　在神經(jīng)參與方面爭取更好的成績，進(jìn)步神經(jīng)參與診治水平，建立初步的康復(fù)醫(yī)治體系，增加康復(fù)醫(yī)治項目，增進(jìn)腦血管病醫(yī)治水平提升。

　　六、加強(qiáng)學(xué)科科研建設(shè)

　　申請高水平科研項目，進(jìn)步省級論文、論文發(fā)表的數(shù)目與質(zhì)量。

內(nèi)科科室工作計劃4

　　一、業(yè)務(wù)收入：

　　1、擬經(jīng)濟(jì)收入目標(biāo)在上年度基礎(chǔ)上上浮20%;通過開展新技術(shù)、新項目進(jìn)一步擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)收入。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，住院患者在本年度基礎(chǔ)上增加150人次，增長率達(dá)20%，提高床位使用。

　　3、加強(qiáng)門診工作，擴(kuò)大診療范圍，門診患者在去年基礎(chǔ)上150人次以上，增長率達(dá)20%，進(jìn)一步增加患者來源。

　　二、臨床各項醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)控制：

　　(1)臨床治愈率、好轉(zhuǎn)率達(dá)95%;

　　(2)出入院診斷符合率>95%;

　　(3)危重病例搶救成功率80%以上;

　　(4)甲級病歷>95，無丙級病歷;

　　(5)院感發(fā)生率控制在7 %以下;

　　(6)抗生素使用率控制在35%以下;

　　(7)科室平均住院日<7天;

　　(8)單病種臨床路徑入徑率>60%以上;

　　(9)三基三嚴(yán)培訓(xùn)合格率100%。

　　三、臨床專業(yè)開展

　　1、開展缺血性腦血管病常規(guī)溶栓治療，提高腦血管病的救治水平;

　　2、加強(qiáng)與濟(jì)醫(yī)附院協(xié)做，以介入為核心技術(shù)，開展腦血管病早期干預(yù)治療，提高腦血管病診療層次。

　　3、開展卒中單元治療模式，多學(xué)科治療腦血管病，集搶救、治療、康復(fù)一體化，進(jìn)行腦血管病的無縫隙治療，形成專業(yè)特色。

　　4、開展腦血管病，消化道出血，中毒性疾病重癥監(jiān)護(hù)治療，提高icu病房使用率，提高重危患者的救治成功率。

　　5、擴(kuò)大診療項目，突出門診頭痛、癲癇、帕金森病、心理障礙、卒中咨詢等專科特色診療，進(jìn)一步提高科室專業(yè)化層次，擴(kuò)大患者來源。

　　6、進(jìn)一步擴(kuò)大單病種的臨床路徑模式治療，提高單病種管理質(zhì)量。

　　7、以醫(yī)院等級評審及與濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院合作為契機(jī)，加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)和對醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)修學(xué)習(xí)先進(jìn)知識和技術(shù)，提高臨床專業(yè)水平。

　　四、開展新技術(shù) 新項目及臨床科研工作：

　　1、常規(guī)開展缺血性腦血管病靜脈溶栓治療，

　　2、開展良性眩暈手法復(fù)位治療;

　　3、以介入手段為核心技術(shù)，開展以下新技術(shù)項目：

　　(1)急性缺血性腦血管病動脈溶栓治療;

　　(2)血管內(nèi)碎栓和機(jī)械取栓治療;

　　(3)腦靜脈系統(tǒng)血栓病溶栓治療;

　　(4)腦血管狹窄的診斷評估和支架血管成形治療;

　　(5)蛛網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤栓塞治療。

　　(6)常規(guī)腦血管造影和其他腦血管病診療等。

　　4、開展臨床科研工作，鼓勵年輕醫(yī)生在職讀研、申報科研項目及發(fā)表專業(yè)論文。

　　五、科室管理

　　1、醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)：通過醫(yī)院等級評審工作，充分發(fā)揮科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的作用，持續(xù)改進(jìn)科室醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療文件科學(xué)性和內(nèi)涵，確保甲級病例95%以上，嚴(yán)格杜絕各類缺陷。

　　2、加強(qiáng)臨床核心制度的落實(shí)：鞏固醫(yī)院等級評審工作成果，進(jìn)一步加強(qiáng)我院臨床十五項核心制度的落實(shí)，規(guī)范臨床工作。

　　3、嚴(yán)格控制院內(nèi)感染和抗生素使用，加強(qiáng)臨床危急值管理，規(guī)范治療行為。

　　4、規(guī)范三級醫(yī)師查房，強(qiáng)化主管醫(yī)生職責(zé)，深化對住院患者的管理，充分發(fā)揮二級醫(yī)生臨床管理作用，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。

　　5、醫(yī)療安全：加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)崗位職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療行為。主動防范醫(yī)療不良事件，最大限度降低醫(yī)療不良事件發(fā)生，力爭達(dá)到無糾紛與投訴。

　　6、加強(qiáng)消防安全和各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練。

　　六、科室培訓(xùn)：

　　加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)，通過有計劃的專題講座學(xué)習(xí)和在實(shí)際工作督導(dǎo)，提高科室人員專業(yè)素質(zhì)。

　　七、20xx才培訓(xùn)計劃：

　　根據(jù)科室業(yè)務(wù)開展需求，計劃每半年派1名醫(yī)生去國內(nèi)知名院校進(jìn)修學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)腦血管病的介入治療及消化系統(tǒng)內(nèi)鏡診療，為開展新技術(shù)奠定基礎(chǔ)。

　　八、科室規(guī)劃：

　　見科室學(xué)科建設(shè)3-5年規(guī)劃;建議醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展介入技術(shù)，構(gòu)建本地心、腦血管病診療中心。

　　20xx將年來臨，新的.一年、新的形勢，我市醫(yī)療市場競爭將更為激烈，我們要更新觀念，確定新的工作目標(biāo)，以飽滿的熱情應(yīng)對新一年的挑戰(zhàn)。

內(nèi)科科室工作計劃5

　　護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作，內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因為護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。在2009年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂2009年內(nèi)科護(hù)理工作計劃：

　　一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

　　1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

　　2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。

　　3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

　　4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的'更新護(hù)理知識。

　　二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作計劃長抓不懈

　　1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作計劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

　　2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

　　3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

　　4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

　　5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

　　三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

　　1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。

　　2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施。

內(nèi)科科室工作計劃6

　　一、改善服務(wù)態(tài)度：

　　1、以病人為中心，提供人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

　　2、建立健康教育處方，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。

　　3、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，各班次隨時做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。

　　4、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好入院健康宣教，并且對病人進(jìn)行護(hù)理常規(guī)，特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥注意事項做好詳細(xì)的講解，提供心理護(hù)理。

　　二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理：

　　1、完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，為病人提供安全有序的護(hù)理服務(wù)。

　　2、按《護(hù)理文書制度》規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。嚴(yán)格執(zhí)行“誰執(zhí)行、誰簽字、誰負(fù)責(zé)”制度，使護(hù)理文書規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

　　3、各項規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并做好記錄。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對必須執(zhí)行到位，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，護(hù)士長堅持每周進(jìn)行一次的醫(yī)囑大查對。

　　4、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時做為討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，引起各班的重視。

　　5、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理，以及病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險評估等。

　　6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理：如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。

　　7、加強(qiáng)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高她們風(fēng)險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下，才能對病人實(shí)施護(hù)理。指定臨床經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做為帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等，要求帶教老師做到放手不放眼。

　　8、完善護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，做出評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

　　9、科室每月定期組織召開護(hù)理安全質(zhì)量分析會，對護(hù)理不良事件發(fā)生的原因進(jìn)行分析、討論，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出防范措施及改進(jìn)措施。

　　三、加強(qiáng)三基培訓(xùn)：

　　1、提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

　　2、熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　3、每周晨間提問2次，內(nèi)容為三基理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染及規(guī)章制度知識等。

　　4、組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案》并進(jìn)行一次模擬演示，提高護(hù)士的`應(yīng)急能力。

　　5、由科室藥品負(fù)責(zé)人搜集常用藥品說明書，組織大家學(xué)習(xí)藥理作用及注意事項。

　　6、加強(qiáng)學(xué)習(xí)《護(hù)理核心制度》，要求每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

　　7、培訓(xùn)一名腹膜透析專科護(hù)士，必要時送去進(jìn)修學(xué)習(xí)。

　　8、聯(lián)系好“百特公司”組織腹膜透析腎友會，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)申請舉辦，由鄺主任授課，科室配合完成。

　　9、每月按時完成護(hù)理部常規(guī)工作，如護(hù)理教學(xué)查房，護(hù)理業(yè)務(wù)查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。

　　10、配合醫(yī)院完成“血液透析中心”開科的籌備工作。

　　四、加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理：

　　嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作規(guī)程。做好消毒與滅菌工作，配合院感科定期做好環(huán)境、物體表面的采樣監(jiān)測，治療室每日定時紫外線消毒并做好記錄。做好病房的終末消毒處理，安排衛(wèi)生員搞好病區(qū)衛(wèi)生。要求護(hù)理人員和衛(wèi)生員做好自身防護(hù)，防止被針傷和其它利器損傷。

　　五、加強(qiáng)科室管理：

　　科室成立“護(hù)理質(zhì)量管理質(zhì)控小組”，每周對病房管理、基護(hù)危護(hù)、護(hù)理安全、護(hù)理文書書寫、護(hù)士禮儀、消毒隔離等進(jìn)行不定期檢查，對存在的問題立即提出并及時整改。

　　六、建立護(hù)理人員考評制度：

　　經(jīng)常到病房檢查、督促、考評。現(xiàn)場查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任，合理排班。根據(jù)護(hù)士的工作能力，病人的數(shù)量，工作量實(shí)行彈性排班，嚴(yán)格實(shí)行績效分配原則。

　　七、做好上傳下達(dá)：

　　要求醫(yī)護(hù)人員人人參與科室管理，提高科室凝聚力，結(jié)合實(shí)際情況積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

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