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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者防治工作計(jì)劃
時(shí)間過(guò)得太快,讓人猝不及防,很快就要開(kāi)展新的工作了,來(lái)為今后的學(xué)習(xí)制定一份計(jì)劃。那么我們?cè)撛趺慈?xiě)計(jì)劃呢?下面是小編整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者防治工作計(jì)劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者防治工作計(jì)劃 1
新年開(kāi)始,為了進(jìn)一步提升工作水平,曹莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院決定在精神衛(wèi)生方面按照縣衛(wèi)健委和縣精神病院的要求進(jìn)行改進(jìn)。我們特制定以下計(jì)劃:
一、加強(qiáng)對(duì)精防工作的組織建設(shè),強(qiáng)化目標(biāo)管理
為了促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生工作的發(fā)展,提高對(duì)精神病患者的關(guān)愛(ài)和治療水平,我們總結(jié)了過(guò)去的經(jīng)驗(yàn),并希望在新的一年里取得更好的成績(jī)。為此,我們將明確工作責(zé)任,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),全力完成既定目標(biāo),以保障精神病患者的基本生活需求,改善他們的生活狀況,并優(yōu)化他們參與社會(huì)生活的環(huán)境。請(qǐng)您提出寶貴意見(jiàn)。
二、建立健全社會(huì)保障系統(tǒng),開(kāi)展多種形式的扶困助困活動(dòng)
按上級(jí)主管部門(mén)的'要求,做到情況清,對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力精神病人的生活保養(yǎng)做好服務(wù)與管理工作。依照國(guó)家政策,繼續(xù)做好精神病人困難和無(wú)勞動(dòng)能力精神病人享有基本生活保障,做好精神病人貧困戶(hù)春節(jié)慰問(wèn)工作,利用街道勞動(dòng)保障所、救助站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)志愿者等開(kāi)展廣泛的社會(huì)化幫扶精神病人活動(dòng),切實(shí)為精神病人辦實(shí)事,解決生活困難。
三、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作
充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)資源,積極展開(kāi)一系列針對(duì)精神疾病患者的工作,以確保他們得到全方位的關(guān)懷和支持。我們將提供康復(fù)服務(wù)、職業(yè)培訓(xùn)、法律援助和生活保障,將這些措施納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)中,為精神病人提供個(gè)性化的康復(fù)活動(dòng)。通過(guò)完成康復(fù)目標(biāo)任務(wù),我們的目標(biāo)是打造示范鄉(xiāng)鎮(zhèn),成為精神病人工作領(lǐng)域的典范。
四、配合有關(guān)部門(mén)做好精神病人工作
不同精神疾病患者的病情各異,為了更好地了解他們的實(shí)際情況,我們需要進(jìn)行調(diào)查和摸底工作。精神病人的康復(fù)之路任重道遠(yuǎn),因此我們將認(rèn)真貫徹上級(jí)主管部門(mén)制定的有關(guān)精神病人工作的方針和政策,努力改善他們的生活狀況。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者防治工作計(jì)劃 2
一、工作目標(biāo)
1. 提高嚴(yán)重精神障礙患者的發(fā)現(xiàn)率,確保轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的`嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到xx%以上,在冊(cè)患者規(guī)范管理率達(dá)xx%以上。
2. 強(qiáng)化患者治療率,使在管患者規(guī)律服藥率提升至xx%以上,病情穩(wěn)定率維持在xx%以上,降低患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與肇事肇禍隱患。
3. 加強(qiáng)患者健康檔案信息化管理,確保檔案完整率、準(zhǔn)確率均達(dá)xx%,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)更新與共享,為精準(zhǔn)防治提供支撐。
二、工作內(nèi)容
1. 患者篩查與診斷
組織醫(yī)護(hù)人員與鄉(xiāng)村醫(yī)生定期深入轄區(qū)各村(社區(qū)),協(xié)同村(居)委會(huì)干部,依據(jù)線索調(diào)查清單,通過(guò)入戶(hù)走訪、鄰里詢(xún)問(wèn)等形式,排查疑似嚴(yán)重精神障礙患者。重點(diǎn)關(guān)注有精神疾病家族史、既往有異常行為表現(xiàn)、生活工作突發(fā)重大變故等高危人群。
聯(lián)合縣級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),每季度開(kāi)展一次集中診斷評(píng)估活動(dòng),邀請(qǐng)專(zhuān)家對(duì)疑似患者進(jìn)行確診,及時(shí)納入管理系統(tǒng),并為新確診患者制定個(gè)性化治療與康復(fù)方案。
2. 健康檔案管理
為每位嚴(yán)重精神障礙患者建立獨(dú)立、詳實(shí)的健康檔案,涵蓋患者基本信息、疾病診斷、治療記錄、康復(fù)評(píng)估、隨訪情況等內(nèi)容。確保檔案記錄及時(shí)更新,如實(shí)反映患者病情動(dòng)態(tài)與防治進(jìn)程。
推進(jìn)健康檔案信息化錄入,將紙質(zhì)檔案信息完整準(zhǔn)確錄入國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng),專(zhuān)人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)維護(hù)與審核,保障系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量,便于隨時(shí)調(diào)閱分析,為防治決策提供依據(jù)。
3. 隨訪管理與治療指導(dǎo)
依據(jù)患者病情嚴(yán)重程度,制定差異化隨訪計(jì)劃。病情穩(wěn)定患者至少每 3 個(gè)月隨訪一次;病情基本穩(wěn)定患者每月隨訪一次;病情不穩(wěn)定患者則每周隨訪一次,并及時(shí)聯(lián)系上級(jí)精神專(zhuān)科機(jī)構(gòu)調(diào)整治療方案。
隨訪過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員細(xì)致評(píng)估患者精神癥狀、軀體狀況、藥物不良反應(yīng)等,督促患者規(guī)律服藥、按時(shí)復(fù)診,為患者及家屬提供心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo),傳授應(yīng)對(duì)病情波動(dòng)應(yīng)急處置技巧。
4. 康復(fù)與健康教育
依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)場(chǎng)地,定期組織患者開(kāi)展康復(fù)活動(dòng),如手工制作、體育健身、音樂(lè)治療等,結(jié)合個(gè)體情況制定康復(fù)目標(biāo)與計(jì)劃,助力患者恢復(fù)社會(huì)功能、提升生活自理能力。
每季度舉辦一次嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)講座與健康咨詢(xún)活動(dòng),面向患者家屬、村(居)民普及疾病防治、護(hù)理照料、權(quán)益保障等知識(shí),消除社會(huì)歧視,營(yíng)造關(guān)愛(ài)包容氛圍。利用宣傳欄、海報(bào)、微信公眾號(hào)等多元渠道,傳播防治信息,提高公眾知曉率。
三、保障措施
1. 人員培訓(xùn)
定期選派衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員參加縣級(jí)及以上精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),學(xué)習(xí)最新診療規(guī)范、康復(fù)技術(shù)、心理干預(yù)方法等知識(shí),提升業(yè)務(wù)水平。
每年組織不少于兩次鄉(xiāng)村醫(yī)生精神衛(wèi)生防治知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化基層防治網(wǎng)底能力,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生能有效協(xié)助開(kāi)展患者篩查、隨訪等工作。
2. 物資與經(jīng)費(fèi)保障
合理配置精神科常用藥品、檢查設(shè)備、康復(fù)器材等物資,確保防治工作順利開(kāi)展。設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),用于患者診斷評(píng)估、康復(fù)活動(dòng)組織、宣傳教育等支出,保障經(jīng)費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用、規(guī)范管理。
3. 部門(mén)協(xié)作與監(jiān)督考核
加強(qiáng)與民政、公安、殘聯(lián)等部門(mén)溝通協(xié)作,建立信息共享、協(xié)同處置機(jī)制,共同做好患者救治救助、監(jiān)護(hù)管理、權(quán)益維護(hù)等工作。
制定嚴(yán)格工作考核指標(biāo)體系,定期對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)部科室及鄉(xiāng)村醫(yī)生工作開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)考核,將考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤,激勵(lì)全員積極履職,確保防治工作高效推進(jìn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者防治工作計(jì)劃 3
一、工作目標(biāo)
1. 提高嚴(yán)重精神障礙患者的`發(fā)現(xiàn)率,確保轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到xx%以上,力爭(zhēng)新發(fā)現(xiàn)患者數(shù)較上一年度增長(zhǎng)xx%。
2. 強(qiáng)化患者規(guī)范管理,規(guī)范管理率提升至xx%以上,按照規(guī)定頻次進(jìn)行隨訪、評(píng)估和健康指導(dǎo),及時(shí)更新患者健康檔案信息。
3. 促進(jìn)患者穩(wěn)定康復(fù),病情穩(wěn)定率保持在xx%以上,降低患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn),保障患者及其家庭正常生活,維護(hù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)安全穩(wěn)定。
二、工作內(nèi)容
(一)患者篩查與診斷
1. 多渠道收集線索:與鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、民政部門(mén)、殘聯(lián)等建立信息共享與協(xié)作機(jī)制,定期獲取可能患有嚴(yán)重精神障礙人員信息;組織鄉(xiāng)村醫(yī)生、網(wǎng)格員深入村(居)委會(huì),依據(jù)行為異常人員線索調(diào)查清單,重點(diǎn)排查流浪乞討人員、性格孤僻及行為過(guò)激者等,每月至少開(kāi)展x次線索排查活動(dòng)。
2. 開(kāi)展診斷評(píng)估:邀請(qǐng)縣級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)專(zhuān)家定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診,對(duì)疑似患者進(jìn)行集中診斷評(píng)估,每季度不少于x次;針對(duì)行動(dòng)不便疑似患者,組織醫(yī)護(hù)人員協(xié)同專(zhuān)家提供上門(mén)診斷服務(wù),確保疑似患者及時(shí)確診、納入管理。
(二)患者隨訪管理
1. 組建隨訪團(tuán)隊(duì):由衛(wèi)生院公衛(wèi)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成隨訪小組,按照“分片包干、責(zé)任到人”原則,明確各小組負(fù)責(zé)區(qū)域及患者名單,確保每位患者均有專(zhuān)人負(fù)責(zé)隨訪。
2. 規(guī)范隨訪流程:依據(jù)《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范》要求,對(duì)病情穩(wěn)定患者每 3 個(gè)月至少隨訪 1 次;病情基本穩(wěn)定患者,調(diào)整用藥方案后 2 周內(nèi)隨訪;病情不穩(wěn)定患者,及時(shí)聯(lián)系上級(jí)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,并在轉(zhuǎn)診后 1 周內(nèi)隨訪了解轉(zhuǎn)診情況。隨訪過(guò)程中詳細(xì)記錄患者精神癥狀、服藥依從性、生活自理能力等信息,及時(shí)更新患者健康檔案。
(三)健康指導(dǎo)與康復(fù)服務(wù)
1. 個(gè)性化健康指導(dǎo):根據(jù)患者病情及個(gè)體需求,為患者及其家屬制定針對(duì)性健康指導(dǎo)方案,涵蓋合理用藥、飲食起居、心理調(diào)適等方面內(nèi)容。每季度舉辦至少x次健康知識(shí)講座,發(fā)放通俗易懂宣傳資料,提高患者及家屬自我管理能力。
2. 協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練:依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有資源,如文化廣場(chǎng)、村活動(dòng)室等,設(shè)立簡(jiǎn)易康復(fù)活動(dòng)場(chǎng)所,配備基本康復(fù)器材;定期組織患者參加康復(fù)活動(dòng),如手工制作、健身操等,每周至少開(kāi)展x次康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng),促進(jìn)患者身體功能恢復(fù)、社交能力提升。
(四)應(yīng)急處置與風(fēng)險(xiǎn)防控
1. 完善應(yīng)急預(yù)案:制定嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍應(yīng)急處置預(yù)案,明確應(yīng)急處置流程、各部門(mén)職責(zé)分工;定期組織衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、派出所民警等相關(guān)人員開(kāi)展應(yīng)急處置演練,每年演練不少于x次,提高協(xié)同應(yīng)對(duì)能力。
2. 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:在隨訪過(guò)程中密切關(guān)注患者情緒、行為變化,運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具定期評(píng)估患者肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)等級(jí);對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者建立重點(diǎn)管控名單,增加隨訪頻次,與監(jiān)護(hù)人簽訂責(zé)任書(shū),督促其履行監(jiān)護(hù)責(zé)任,必要時(shí)協(xié)調(diào)送醫(yī)治療。
三、保障措施
(一)組織保障
成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),公衛(wèi)科負(fù)責(zé)人、臨床科室主任等為成員,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織實(shí)施防治工作;定期召開(kāi)工作會(huì)議,研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,確保防治工作順利推進(jìn)。
(二)人員保障
加強(qiáng)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè),選派業(yè)務(wù)骨干參加縣級(jí)及以上精神衛(wèi)生培訓(xùn)課程,每年不少于x人次;鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加精神科執(zhí)業(yè)資格考試,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;定期組織內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn)、案例分析會(huì)等,提升全院人員嚴(yán)重精神障礙防治能力。
(三)經(jīng)費(fèi)保障
積極爭(zhēng)取鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府財(cái)政支持,設(shè)立嚴(yán)重精神障礙患者防治專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于患者診斷評(píng)估、隨訪管理、康復(fù)訓(xùn)練、應(yīng)急處置等工作開(kāi)展;合理安排使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中嚴(yán)重精神障礙防治部分,確保專(zhuān)款專(zhuān)用,提高資金使用效益。
四、工作進(jìn)度安排
(一)第一季度(1 月 - 3 月)
1. 完成與鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門(mén)信息對(duì)接,組建線索排查小組,開(kāi)展第 1 輪線索排查工作。
2. 邀請(qǐng)縣級(jí)專(zhuān)家進(jìn)行第 1 次集中診斷評(píng)估,確定納入管理患者名單,建立健康檔案。
3. 組織召開(kāi)防治工作啟動(dòng)會(huì),開(kāi)展全院人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,開(kāi)展第 1 次康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)。
(二)第二季度(4 月 - 6 月)
1. 依據(jù)隨訪計(jì)劃,完成對(duì)所有患者第 1 次常規(guī)隨訪工作,更新健康檔案信息。
2. 舉辦第 2 次健康知識(shí)講座,發(fā)放宣傳資料;開(kāi)展第 2 次集中診斷評(píng)估,篩查新疑似患者。
3. 組織應(yīng)急處置演練 1 次,評(píng)估高風(fēng)險(xiǎn)患者,加強(qiáng)管控措施。
(三)第三季度(7 月 - 9 月)
1. 持續(xù)開(kāi)展隨訪工作,對(duì)病情不穩(wěn)定患者重點(diǎn)跟蹤管理,及時(shí)轉(zhuǎn)診、隨訪。
2. 協(xié)助患者開(kāi)展居家康復(fù)訓(xùn)練,舉辦第 3 次康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng);開(kāi)展第 3 次集中診斷評(píng)估。
3. 與監(jiān)護(hù)人溝通交流,強(qiáng)化監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí),對(duì)工作進(jìn)行中期總結(jié)評(píng)估,調(diào)整完善工作方案。
(四)第四季度(10 月 - 12 月)
1. 完成本年度最后一輪常規(guī)隨訪工作,統(tǒng)計(jì)分析患者管理數(shù)據(jù),確保各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
2. 開(kāi)展患者及家屬滿(mǎn)意度調(diào)查,收集意見(jiàn)建議;組織召開(kāi)工作總結(jié)會(huì)議,表彰優(yōu)秀工作人員。
3. 整理歸檔工作資料,制定下一年度工作計(jì)劃,為持續(xù)開(kāi)展防治工作做好準(zhǔn)備。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者防治工作計(jì)劃 4
一、工作目標(biāo)
1. 提高嚴(yán)重精神障礙患者的檢出率,確保轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到xx%以上,力爭(zhēng)新發(fā)現(xiàn)患者數(shù)較上一年度增長(zhǎng)xx%。
2. 規(guī)范患者管理,在冊(cè)患者規(guī)范管理率達(dá)到xx%以上,規(guī)律服藥率提升至xx%以上,病情穩(wěn)定率保持在xx%以上,有效降低患者肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)。
3. 強(qiáng)化患者隨訪服務(wù),按照規(guī)定的頻次和要求,為每一位患者提供個(gè)性化、連續(xù)性的健康管理,確保隨訪信息記錄完整、準(zhǔn)確,及時(shí)更新患者健康檔案。
4. 加強(qiáng)與多部門(mén)協(xié)作,完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助機(jī)制,保障患者能夠得到及時(shí)、有效的治療和幫扶,提高患者及其家庭的滿(mǎn)意度。
二、工作內(nèi)容
(一)患者篩查與診斷
1. 組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查工作,依托鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、網(wǎng)格員等基層力量,通過(guò)上門(mén)走訪、健康體檢、村民日常交流等多種途徑,收集疑似患者信息,重點(diǎn)關(guān)注有精神疾病家族史、曾有過(guò)激行為、性格孤僻怪異、生活能力嚴(yán)重受損等人群。
2. 定期邀請(qǐng)上級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診,對(duì)疑似患者進(jìn)行集中診斷評(píng)估,確保診斷準(zhǔn)確、及時(shí),對(duì)于確診患者及時(shí)納入管理系統(tǒng),建立健康檔案。
(二)隨訪管理服務(wù)
1. 按照嚴(yán)重精神障礙患者分類(lèi)管理要求,對(duì)病情穩(wěn)定患者每 3 個(gè)月至少隨訪 1 次;病情基本穩(wěn)定患者每 1 個(gè)月隨訪 1 次;病情不穩(wěn)定患者則根據(jù)實(shí)際情況,每周或每 2 周隨訪 1 次,及時(shí)了解患者病情變化、服藥情況、生活自理能力、社會(huì)功能恢復(fù)等信息。
2. 隨訪過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員要耐心與患者及家屬溝通,進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估,開(kāi)展健康指導(dǎo),督促患者按時(shí)服藥、定期復(fù)診,指導(dǎo)家屬做好患者日常護(hù)理和心理支持工作,如合理安排飲食、作息,營(yíng)造安全舒適的家庭環(huán)境等。同時(shí),認(rèn)真填寫(xiě)隨訪記錄表,將相關(guān)信息錄入患者健康檔案。
(三)患者治療與康復(fù)
1. 積極協(xié)調(diào)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為患者開(kāi)辟就醫(yī)綠色通道,確保患者在病情發(fā)作需要住院治療時(shí)能夠迅速轉(zhuǎn)診、順利入院。對(duì)于病情穩(wěn)定、適合居家治療的患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服藥,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期為患者提供免費(fèi)的基本藥物發(fā)放服務(wù),并監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
2. 結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況,探索開(kāi)展適合農(nóng)村患者的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目,如利用閑置房屋建立簡(jiǎn)易康復(fù)活動(dòng)室,配備簡(jiǎn)單的康復(fù)器材,組織患者參加手工制作、農(nóng)藝勞作、體育鍛煉等康復(fù)活動(dòng),促進(jìn)患者社會(huì)功能和生活能力的恢復(fù)。
(四)培訓(xùn)與健康教育
1. 加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)培訓(xùn),每年至少參加xx次由縣級(jí)及以上精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋疾病診斷、治療規(guī)范、康復(fù)指導(dǎo)、隨訪管理技巧等方面,不斷提升基層醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平。
2. 廣泛開(kāi)展精神衛(wèi)生健康教育宣傳活動(dòng),通過(guò)舉辦健康講座、張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳手冊(cè)、利用鄉(xiāng)村廣播等多種形式,向轄區(qū)居民普及嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí),消除社會(huì)對(duì)精神疾病患者的歧視,提高居民對(duì)疾病的認(rèn)知度和自我防護(hù)意識(shí),營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。
(五)部門(mén)協(xié)作與信息共享
1. 加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、民政辦、殘聯(lián)等部門(mén)的溝通協(xié)作,建立定期會(huì)商機(jī)制,每季度至少召開(kāi)xx次聯(lián)席會(huì)議,互通患者信息,共同商討解決患者救治救助、管理服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,如協(xié)助查找流浪乞討精神障礙患者、落實(shí)貧困患者救助政策等。
2. 完善嚴(yán)重精神障礙患者信息管理系統(tǒng),指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)患者信息錄入、更新和維護(hù)工作,確保信息準(zhǔn)確、安全,實(shí)現(xiàn)與上級(jí)部門(mén)及相關(guān)協(xié)作單位之間的信息實(shí)時(shí)共享,為患者管理和決策提供有力支撐。
三、工作進(jìn)度安排
(一)第一季度(1 月 - 3 月)
1. 制定年度工作計(jì)劃,明確工作目標(biāo)、任務(wù)和職責(zé)分工,組織召開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生工作會(huì)議,部署全年嚴(yán)重精神障礙患者防治工作。
2. 開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查工作,完成第一輪摸底排查,匯總疑似患者名單,邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家進(jìn)行集中診斷評(píng)估,建立新確診患者健康檔案,納入管理系統(tǒng)。
3. 組織醫(yī)護(hù)人員參加縣級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)舉辦的第一期業(yè)務(wù)培訓(xùn),更新知識(shí)儲(chǔ)備。同時(shí),開(kāi)展春季精神衛(wèi)生健康教育宣傳活動(dòng),利用春節(jié)返鄉(xiāng)人員集中的時(shí)機(jī),通過(guò)集市宣傳、村衛(wèi)生室宣講等方式,普及防治知識(shí)。
(二)第二季度(4 月 - 6 月)
1. 按照隨訪管理要求,對(duì)在冊(cè)患者進(jìn)行全面隨訪,更新患者病情及治療信息,調(diào)整管理類(lèi)別,對(duì)病情不穩(wěn)定患者及時(shí)轉(zhuǎn)診治療,并跟蹤轉(zhuǎn)診情況。
2. 與民政辦、殘聯(lián)等部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展貧困嚴(yán)重精神障礙患者救助政策落實(shí)情況排查,確保符合條件的患者享受相應(yīng)的醫(yī)療救助、生活補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策。同時(shí),籌備建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)活動(dòng)室,采購(gòu)基本康復(fù)器材。
3. 舉辦第二期醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)專(zhuān)題培訓(xùn),提升基層康復(fù)服務(wù)能力。開(kāi)展“世界精神衛(wèi)生日”主題宣傳活動(dòng),通過(guò)多種渠道擴(kuò)大宣傳覆蓋面,提高居民知曉率。
(三)第三季度(7 月 - 9 月)
1. 持續(xù)加強(qiáng)患者隨訪服務(wù),重點(diǎn)關(guān)注夏季高溫天氣對(duì)患者病情的影響,及時(shí)調(diào)整治療方案和護(hù)理措施,確保患者安全度夏。
2. 組織患者參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)活動(dòng)室開(kāi)展的`康復(fù)活動(dòng),定期評(píng)估康復(fù)效果,優(yōu)化康復(fù)項(xiàng)目。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所協(xié)作,開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)有肇事肇禍傾向患者的排查管控工作,制定應(yīng)急預(yù)案,防范意外事件發(fā)生。
3. 醫(yī)護(hù)人員參加縣級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)組織的第三期業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容涉及精神疾病最新診療進(jìn)展及疑難病例討論等,進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平。
(四)第四季度(10 月 - 12 月)
1. 完成全年患者隨訪任務(wù),對(duì)患者病情、服藥情況、社會(huì)功能恢復(fù)等進(jìn)行綜合評(píng)估,統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況,撰寫(xiě)年度工作總結(jié)報(bào)告。
2. 開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調(diào)查,收集患者及家屬意見(jiàn)建議,對(duì)全年工作進(jìn)行全面回顧反思,查找存在問(wèn)題和不足之處,提出改進(jìn)措施和下一年度工作計(jì)劃。
3. 整理完善患者健康檔案,做好檔案歸檔工作,確保資料完整、規(guī)范。同時(shí),加強(qiáng)與上級(jí)部門(mén)溝通匯報(bào),爭(zhēng)取工作支持和資源投入,為下一年度工作奠定良好基礎(chǔ)。
四、保障措施
(一)組織保障
成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人及鄉(xiāng)村醫(yī)生為成員,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織實(shí)施全鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者防治工作,定期召開(kāi)工作會(huì)議,研究解決工作中出現(xiàn)的重大問(wèn)題。
(二)人員保障
充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院精神衛(wèi)生防治工作隊(duì)伍,選拔業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、責(zé)任心重的醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)職從事患者管理服務(wù)工作,同時(shí),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn),充分發(fā)揮其在患者線索發(fā)現(xiàn)、隨訪管理等方面的基礎(chǔ)作用,確保每個(gè)村有至少 1 名熟悉精神衛(wèi)生工作的人員。
(三)經(jīng)費(fèi)保障
積極爭(zhēng)取鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府財(cái)政支持,將嚴(yán)重精神障礙患者防治工作經(jīng)費(fèi)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政預(yù)算,確保患者篩查、診斷、隨訪、康復(fù)等各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,合理使用上級(jí)部門(mén)下?lián)艿膶?zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),做到專(zhuān)款專(zhuān)用、賬目清晰。
(四)監(jiān)督考核
建立健全嚴(yán)重精神障礙患者防治工作監(jiān)督考核機(jī)制,制定詳細(xì)的考核指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室及鄉(xiāng)村醫(yī)生工作開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評(píng)價(jià),將考核結(jié)果與績(jī)效工資、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤,激勵(lì)工作人員積極履職、提高工作質(zhì)量。
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