新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)15篇
總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評價與描述的一種書面材料,通過它可以正確認(rèn)識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編整理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)1
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實施以來,我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在主管部門監(jiān)督指導(dǎo)和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績。
我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構(gòu)以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項關(guān)乎民生的工程,想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,為方便參合農(nóng)民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設(shè)施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農(nóng)民,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度:從20xx年開始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求,成立了由院長為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個人的職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農(nóng)合工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求,實行診療服務(wù)項目、用藥目錄、收費標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的'財務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行情況:20xx年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報免,在醫(yī)療用房十分緊張的情況下,在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間,進(jìn)行修繕改造,用于“新農(nóng)合”辦公,并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通,設(shè)立窗口,這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉(zhuǎn)入合作醫(yī)療辦事處,參合農(nóng)民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報免,只要是手續(xù)齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。
為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實事的目標(biāo),完善制度,強化責(zé)任,與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書,從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時。20xx年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費用163794.1元,門診報帳人次為2427人,門診統(tǒng)籌報帳費用33797.7元;本鎮(zhèn)村定點衛(wèi)生室,門診統(tǒng)籌總費用160931.6元,門診報帳人次為2375人,門診報帳費用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實惠。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認(rèn)識的不到位,剛開始時有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療,但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時,就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時,經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明,經(jīng)核實無誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來,受社會大環(huán)境的影響,一些不良的風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開大處方、開提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權(quán)益的同時也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽,鑒于以上現(xiàn)實,自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來,各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān),同時增加了報免率。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)審計檢查時,我院的人均住院費用在全縣同級醫(yī)院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標(biāo)準(zhǔn)的同時,我們還設(shè)立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),參合農(nóng)民的自我保健意識和疾病風(fēng)險意識進(jìn)一步增強,在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動,為參合人員提供物有所值的服務(wù),對內(nèi)進(jìn)一步強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。
合作醫(yī)療運行近三年多來,我院領(lǐng)導(dǎo)重視,措施有力,各部門協(xié)調(diào)配合,是我院新農(nóng)合工作一步一個腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農(nóng)民得到了實惠,并始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)2
一年來,我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在村“兩委”的精心指導(dǎo)下,通過扎實工作,使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、責(zé)任明確
村委會對合醫(yī)工作高度重視,于20xx年2月26日召開了全村農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作動員大會,對20xx年的合醫(yī)工作進(jìn)行周密部署,制定了《青菜村關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計劃》,要求各村組、各部門進(jìn)一步提高對此項工作重要性的認(rèn)識,并明確相應(yīng)的責(zé)任,制定了可行的激勵措施。
二、廣泛宣傳、營造氛圍
我村把新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識宣傳貫穿于為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過程,充分利用廣播、張貼標(biāo)語、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作補償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農(nóng)戶了解開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療的目的、意義,群眾知曉率
達(dá)100%。
三、加強管理、強化監(jiān)督
1、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核與監(jiān)督。一是進(jìn)一步規(guī)范補償審核把關(guān),嚴(yán)格審核紀(jì)律,確保審核質(zhì)量,做到審核不出差錯,不出問題。二是加強門診補償?shù)谋O(jiān)督與管理。嚴(yán)格依照合醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定,對合醫(yī)運行過程實行全程監(jiān)督,嚴(yán)防合作醫(yī)療定點機構(gòu)抬高收費標(biāo)準(zhǔn)的行為,從而讓農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關(guān)政策及補償情況及時公示到村,接受群眾監(jiān)督。四是加強稽查巡查、督導(dǎo)檢查,入基層調(diào)查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。嚴(yán)防虛報、冒領(lǐng)、騙取合醫(yī)資金的非法行為。
2、嚴(yán)格基金管理,確保基金運行安全。合作醫(yī)療基金實行專戶管理,封閉運行,專款專用,真正做到管錢的不用錢,用錢的不見錢,確保基金每一分錢用到參合農(nóng)民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達(dá)100%,20xx年應(yīng)參合人數(shù)為768人,已參合人數(shù)768人、參合率為100%;
五、取得的'成效
(一)改善了衛(wèi)生人員的服務(wù)態(tài)度,提高了醫(yī)療質(zhì)量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定,參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)任何一家合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)看病,有效地調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,有力促進(jìn)了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。
(二)解決了農(nóng)民就醫(yī)難的問題。從實施合作醫(yī)療前的情況看,廣大農(nóng)民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴(yán)重。實施合作醫(yī)療后,我鎮(zhèn)農(nóng)民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療加快了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,使定點醫(yī)療機構(gòu)得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴(yán)格把好審核關(guān)。2、進(jìn)一步完善管理制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)3
××市轄6個縣(市、區(qū)),86個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3614個行政村,總?cè)丝?46萬,其中農(nóng)業(yè)人口379萬,20xx年農(nóng)民人均純收入3350元。共有醫(yī)療機構(gòu)2574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區(qū)、寧陽縣開始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)試點工作,截止20xx年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個,總覆蓋農(nóng)業(yè)人口72.5萬人。東平縣、泰山區(qū)被確定為20xx年度省級試點縣。
1××市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的主要做法
1.1行政推動市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點,總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作目標(biāo)。成立了由分管市長任組長,衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政、計劃、審計、藥品監(jiān)督等相關(guān)部門為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。市委常委會議、市政府常務(wù)會議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題,聽取試點工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了××市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進(jìn)行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。全市6個縣(市區(qū))及試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任,衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政、審計、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會,組建了辦事機構(gòu),落實了工作人員,并將工作人員經(jīng)費列入財政預(yù)算。寧陽縣、東平縣在衛(wèi)生局設(shè)立了獨立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室設(shè)為副科(局)級事業(yè)單位。
1.2宣傳發(fā)動開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始,各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長久),普遍加強了宣傳發(fā)動工作,通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報刊專欄、發(fā)放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔(dān)心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標(biāo)語口號,便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結(jié)合正在開展的創(chuàng)建“全國億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”活動,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實行“三個帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機關(guān)干部帶頭落實駐村點的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。
1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農(nóng)民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農(nóng)民個人負(fù)擔(dān)10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過反復(fù)測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診符合要求的,門診醫(yī)療費用可報銷15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級及其以上醫(yī)療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金,用于門診、住院醫(yī)藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷,每個定點醫(yī)療單位都在門診收款處開設(shè)了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。
基金監(jiān)管上。建立健全嚴(yán)格的財務(wù)制度和報銷程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財政統(tǒng)管,并在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會報告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監(jiān)督。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設(shè)立公開欄、舉報電話。
服務(wù)規(guī)范上。各試點單位都出臺了定點醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄,及時公布收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格和就診管理等內(nèi)容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫(yī)流向定點醫(yī)療機構(gòu)的逐級轉(zhuǎn)診,理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的'門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計,寧陽縣實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務(wù)收入分別上升了17%和12%;縣級醫(yī)院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務(wù)收入同比增長了20%。
2.2農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據(jù)統(tǒng)計,截止20xx年12月底,××市受益農(nóng)民31.8萬人,占參合人數(shù)的44%,特別是為183戶患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2.3基層醫(yī)療機構(gòu)疾病救治能力進(jìn)一步增強實行新農(nóng)合后,各定點醫(yī)療機構(gòu)普遍加大了投入,加強了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),購置了先進(jìn)的儀器設(shè)備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進(jìn)一步增強,三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)更加牢固。
3加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點建議
3.1各級財政應(yīng)加大扶持力度,提高籌資數(shù)額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。
3.2不斷調(diào)整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實惠。
3.3嚴(yán)把醫(yī)藥費報銷和資金管理關(guān),既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
3.4擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面,暢通雙向轉(zhuǎn)診機制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)4
20xx年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門的幫助指導(dǎo)下,我鄉(xiāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作指示精神,把搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為為農(nóng)民群眾辦好事、辦實事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強領(lǐng)導(dǎo)、扎實推進(jìn),促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來,從基礎(chǔ)準(zhǔn)備、宣傳發(fā)動、資金籌備管理、報銷程序等方面,全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力、大膽探索、積極實踐,各項工作已納入科學(xué)管理、規(guī)范運作、健康發(fā)展的良性軌道。
一、20xx年工作完成情況
自縣委、縣政府有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作安排部署,我鄉(xiāng)就如何開展此工作進(jìn)行了專門研究,并組成調(diào)查組深入村、社、農(nóng)戶對全鄉(xiāng)農(nóng)村人口的身體狀況,收入情況,就醫(yī)消費狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),近年來,農(nóng)民收入增長較慢,而醫(yī)療費用卻相對偏高,農(nóng)民抵抗疾病的風(fēng)險能力下降,沒錢看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要因素,據(jù)統(tǒng)計,全鄉(xiāng)2480戶10395口人中貧困戶756戶,占總戶數(shù)31.4%,其中因病返貧占64%,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟動,通過政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農(nóng)民無錢看病、看不起病的問題。為了切實做好這項民心工程,把好事辦好,我鄉(xiāng)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列為全鄉(xiāng)重點工作之一,及時召開全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會,對相關(guān)工作進(jìn)行全面安排部署,制定工作行事歷,設(shè)立辦事機構(gòu),落實工作人員和辦公地點,制定完善各項工作制度和措施,使此項工作在操作程序、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、摸底登記等方面做到了同步運行,較好的完成各項工作任務(wù)。
二、主要做法
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作機制。鄉(xiāng)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為重點民心工程之一,列入了各級各部門重點考核內(nèi)容。為了加強組織領(lǐng)導(dǎo)和管理,實施了合作醫(yī)療“一把手”工作機制,及時成立了以書記為組長,黨委委員為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組和以鄉(xiāng)長為主任,衛(wèi)生院、財政所等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,下設(shè)辦公室,辦公室抽組責(zé)任心強,業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功做法,不斷完善各項工作制度,并按要求全部上墻,做到了有章可循,鄉(xiāng)管理委員會對運轉(zhuǎn)情況不定期檢查,保證了合作醫(yī)療基金收繳公開透明,促使該項工作的正常運轉(zhuǎn)。
(二)廣泛宣傳、營造輿論聲勢。針對這項工作任務(wù)大,時間緊,鄉(xiāng)上及時召開鄉(xiāng)村社三級干部動員大會,就開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行全面的部署和動員,會后鄉(xiāng)組建11個宣傳隊進(jìn)村入戶,通過召開群眾大會、利用逢集日、群眾密集場所懸掛標(biāo)語等方式,多層次、全方位對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度、報銷程序等進(jìn)行廣泛宣傳,同時邀請縣合作醫(yī)療辦同志現(xiàn)場業(yè)務(wù)指導(dǎo),在全鄉(xiāng)上下營造了良好的輿論氛圍。
(三)堅持自愿原則、積極穩(wěn)妥籌資。本著農(nóng)民自愿參
加的原則,不斷深化新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作,堅持邊宣傳邊收繳的原則,不斷將新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處、報銷比例、繳費金額等進(jìn)行廣泛宣傳,使群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了較為全面的認(rèn)識;規(guī)范收費程序,嚴(yán)格開據(jù)收費憑證,使群眾的錢交的放心,交的明白,同時針對全鄉(xiāng)“五保戶”、“優(yōu)撫對象”、“計生兩戶”在調(diào)查摸底的`基礎(chǔ)上積極與相關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào),幫助他們加入新型合作醫(yī)療。一是20xx年元月至12月底,共為333名患者報銷醫(yī)藥費231359.08元,其中:為在縣級及以上醫(yī)院住院患者201人報銷醫(yī)藥費180521.83元,為鄉(xiāng)門診患者132人報銷醫(yī)藥費50837.25元,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作真正發(fā)揮了取之于民,用之于民的良好作用,受到了廣大群眾的好評.二是我鄉(xiāng)20xx年應(yīng)有2480戶10395人參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險,截止12月份,實際參加新型合作醫(yī)療保險的有2350戶9591人,收回醫(yī)療保險費95910元,參合率達(dá)到了92%,全面完成了工作任務(wù).通過細(xì)致扎實工作,大部分群眾繳費積極,并無因繳費引發(fā)矛盾,按縣上要求及時完成收繳任務(wù)。并全部劃入縣合作醫(yī)療專用賬戶。
三、存在的困難、問題
從總體上看,我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧、無錢看病問題,但工作中還存在一些困難和問題。一是部分農(nóng)民參合態(tài)度、健康認(rèn)識有待于進(jìn)一步提高。二是鄉(xiāng)定點衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施、技術(shù)水平有待進(jìn)一步加強。鄉(xiāng)衛(wèi)生院做為定點基層醫(yī)院,但房屋簡陋、設(shè)備落后、人才匱乏,已不能適應(yīng)新形勢下廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療、保健需求、許多病人因此涌上縣級醫(yī)院。形成看病就醫(yī)舍近求遠(yuǎn)現(xiàn)象。三是報銷程序繁鎖,不能使群眾快捷、便利的報銷藥費。
四、20xx年工作打算
20xx年我們將繼續(xù)貫徹落實縣委十四屆六次全委擴大會議精神,進(jìn)一步加大工作力度,完善各項措施,更加扎實做好各項工作。一是進(jìn)一步利用多渠道廣泛宣傳發(fā)動,提高鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民群眾對該項工作的認(rèn)識,增強群眾的保健意識,切實把好事辦好、最大限度的讓農(nóng)民得到實惠;二是積極爭取,通過資金扶持加大鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)力度,充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作樞紐作用;三是加強對全鄉(xiāng)醫(yī)療合作工作的管理,不斷規(guī)范完善各項制度,通過扎實工作,切實將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落到實處,確保圓滿完成工作任務(wù)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)5
20xx年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作當(dāng)作解決“三農(nóng)”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農(nóng)民的一件好事、實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了病補助,共計補助金額近30萬元,參合農(nóng)民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣農(nóng)民的一致好評。
一、加強領(lǐng)導(dǎo),完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔(dān)任組長、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,成員由農(nóng)業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會議,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責(zé)地做好了以下工作:
(一)認(rèn)真造好參合農(nóng)民花名冊,確保參合農(nóng)民信息準(zhǔn)確無誤。
造好參合農(nóng)民花名冊保證花名冊的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎(chǔ)性工作。花名冊字跡是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成,關(guān)系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農(nóng)民的花名冊進(jìn)行了核對、修改和完善,保證了參合農(nóng)民信息的電腦錄入工作的.順利進(jìn)行。
(二)突出抓好宣傳發(fā)動工作。
如何把好事辦好,實事辦實,達(dá)到農(nóng)民自愿參加的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農(nóng)民花名冊,及時將補助情況進(jìn)行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標(biāo)語等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中,在主要地段張貼了宣傳標(biāo)語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達(dá)到了家喻戶曉,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(三)組織培訓(xùn),提高機關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。
要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,業(yè)務(wù)過硬是關(guān)鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓(xùn)班,對辦點干部及村干部進(jìn)行了合作醫(yī)療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),使他們熟悉政策及業(yè)務(wù),能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的基礎(chǔ)。
(四)深入調(diào)查,及時掌握參合農(nóng)民對合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。
辦事處合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進(jìn)行檢查,并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在農(nóng)民住院時,醫(yī)生不應(yīng)該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關(guān)的問題,使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。
(五)力配合,做好參合農(nóng)民的免費體檢工作。
根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農(nóng)民進(jìn)行了體檢,得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當(dāng),我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。
(六)精心組織,超額完成市合管委下達(dá)的20xx年度合作醫(yī)療參合率91%的目標(biāo)任務(wù)。
8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開各村辦點干部及村干部會,對20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進(jìn)行安排和部署,明確提出參合率達(dá)到95%的目標(biāo),要求各村采取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了量艱苦細(xì)致的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關(guān)政策宣傳到位,積極動員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務(wù),取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進(jìn)一步加對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側(cè)面地進(jìn)行宣傳,為更好地服務(wù)參合農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)村而不懈努力。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)6
根據(jù)市政府、市農(nóng)合中心的工作部署,我鎮(zhèn)結(jié)合自身實際,經(jīng)過鎮(zhèn)、村、社三級干部和廣大社員群眾密切合作,現(xiàn)20xx年農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療收取工作已全面結(jié)束,現(xiàn)就工作開展情況總結(jié)如下:
一、收取、數(shù)據(jù)錄入情況
1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數(shù)18544人,農(nóng)民參合率達(dá)98%以上。
2、截止20xx年12月3日各種新合數(shù)據(jù)錄入、修改已全面完成。
3、最后的`一些小完善工作將按照市新合辦的要求,做得更細(xì)、更準(zhǔn)。
二、工作做法
1、我鎮(zhèn)歷年高度重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療參合工作,落實了工作開展領(lǐng)導(dǎo)小組,把國家的惠民政策落到實處。
2、加大宣傳工作。首先,召開全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療收取工作的會議,傳達(dá)上級文件精神和新合給廣大農(nóng)民帶來的好處;其次,在收取工作中把國家對參合農(nóng)民補助金額進(jìn)行宣傳,使今年參合金額由去年的30元調(diào)整到今年的50元不受任何影響,廣大農(nóng)民朋友參合積極性非常高;最后,把收取、錄入時間、參合比例制定考核,與年終干部的績效掛鉤。
3、在參合資金的收取上,采取村社干部到戶和農(nóng)戶主動自愿上繳,現(xiàn)我鎮(zhèn)已圓滿完成此項工作任務(wù)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)7
醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
XX年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日,籌集資金35萬多元。
XX年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
XX年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動,科學(xué)測算,積極推進(jìn)。XX年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動員會。會上,著重強調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷,確保資金運轉(zhuǎn)的.安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
(五)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報銷暢通。XX年至XX年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進(jìn)工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補償。12醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class="">
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對XX年50元起伏線的定價感到不滿。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會,報表時不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)8
一是在增加受益上出實招。
上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬,農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個人繳費80元,各級財政補助320元,籌資總額34280萬元;鎮(zhèn)、村兩級一般診療費均調(diào)整到10元,新農(nóng)合補償8元;鎮(zhèn)級普通門診補償比例保持45%不變,日補償封頂提升至34.8元/人,村級普通門診補償比例由45%上調(diào)到50%,日補償封頂提升至14元/人;特殊病種門診補償由2類調(diào)整為3類,嚴(yán)格控制特殊病種治療費用金額;提高材料費、檢查費報銷比例;進(jìn)一步細(xì)化不予補償范圍,將非定點醫(yī)療機構(gòu)本部的門診費用等納入不予補償范圍,將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門診和住院補償;對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點醫(yī)療機構(gòu)的,住院費用補償較下降5個百分點,同時不再享受70%的保底補償。1-5月份,全縣累計受益648233人次(其中住院36916人次,門診611317人次),補償總金額15973.43萬元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實效。起,我縣實現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫對接,對農(nóng)村低保、五保等重點對象的救助當(dāng)場兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次,救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾病(先天性心臟病、白血病)醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實施范圍。
三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點醫(yī)療機構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo),逐家核實實際開放床位數(shù)和在院病人數(shù),對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上;出臺了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對開展網(wǎng)絡(luò)直報的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。
二、存在問題
新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例過高,資金出險的.概率增大;經(jīng)辦機構(gòu)人手不足,經(jīng)費短缺,資金監(jiān)管難以實施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調(diào)動群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機制,保障基金安全運行,堅持基金使用和費用補償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點機構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運行安全;加強新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項紀(jì)律制度,樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)9
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補助28。34元。
xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動,科學(xué)測算,積極推進(jìn)。xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的'動員會。會上,著重強調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認(rèn)知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷,確保資金運轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
(五)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進(jìn)工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補償。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)10
今年以來,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣農(nóng)醫(yī)局的大力指導(dǎo)下,按照上級文件要求,各相關(guān)成員單位高度重視,建立了“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府組織、部門協(xié)調(diào)、群眾參與”的工作機制。通過一年來的艱苦努力,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作取得了良好的效果,特別是門診統(tǒng)籌在我鄉(xiāng)全面鋪開后,使每個農(nóng)戶都享受了這一優(yōu)惠政策,從而大大提高了人民生活的質(zhì)量。回顧一年來的工作,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)如下:
一、基金籌集和運行情況
20xx年我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口8796人,參合人數(shù)達(dá)7900人,籌集的`新農(nóng)合資金237000元,參合率達(dá)89.8%。
20xx年度,全鄉(xiāng)實現(xiàn)住院補償人數(shù)達(dá)159人次,住院補償總費用2475060.7元,門診統(tǒng)籌補償人數(shù)達(dá)13724人次,補償總金額261001.4元。
二、具體工作
(一)健全組織機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo)。
鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會,管理委員會主任由夏潤成鄉(xiāng)長擔(dān)任,副主任由黨委副書記楊榮、常務(wù)副鄉(xiāng)長應(yīng)明擔(dān)任,監(jiān)督委員會主任由黨委副書記楊榮擔(dān)任,副主任由人大主席冷宏擔(dān)任,成員由相關(guān)單位組成。下設(shè)辦公室,應(yīng)明兼辦公室主任,農(nóng)醫(yī)所負(fù)責(zé)擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;文化站負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政所負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(二)廣泛宣傳,積極動員,提高農(nóng)民參合率。
1、層層召開會議,在新農(nóng)合基金籌集時,全鄉(xiāng)召開新農(nóng)合動員大會,各村支書、村長、各組組長、各單位負(fù)責(zé)人參加,各村召開村民代表會,各組召開戶主會,通過會議層層傳達(dá),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的新政策能傳達(dá)到戶、到人。
2、廣泛發(fā)放宣傳資料,印制宣傳資料20xx余份,確保一戶一張,各村張貼宣傳標(biāo)語,并刷寫12條永久性宣傳標(biāo)語,在集鎮(zhèn)掛橫幅,營造輿論氛圍。
3、宣傳車宣傳,鄉(xiāng)黨委、政府出動宣傳車在各村巡回宣傳;
4、走村入戶宣傳,利用這次基金收繳工作的同時,積極向農(nóng)民朋友宣傳新農(nóng)合政策,化解農(nóng)民心中的疑惑。
(三)加大資金投入
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,今年共計投入2萬元用于新農(nóng)合工作。
1、加大農(nóng)醫(yī)所建設(shè),將農(nóng)醫(yī)所搬至便民服務(wù)中心,在便民服務(wù)中心設(shè)立了新農(nóng)合窗口,為農(nóng)醫(yī)所辦公室配備電腦、打印機、電話等設(shè)備,更新了桌椅、資料柜。同時,安排4000元用于農(nóng)醫(yī)所的辦公經(jīng)費。
2、加大衛(wèi)生部門基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為了使楊洲鄉(xiāng)能有一個較好的醫(yī)療環(huán)境,加大對楊洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院的資金投入。
(四)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報銷暢通。
鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所切實加強各村診所負(fù)責(zé)人及醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年來,鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所先后開展培訓(xùn)2次,參加培訓(xùn)人數(shù)12人次。按照縣局培訓(xùn)安排,組織醫(yī)生培訓(xùn)2次,參加人數(shù)12人次。
(五)嚴(yán)格監(jiān)管,規(guī)范服務(wù)行為。
控制門診統(tǒng)籌補償費用不合理增長是今后一個時期工作的重中之重,一是建立健全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),鄉(xiāng)政府在充分發(fā)揮鄉(xiāng)監(jiān)管委員會的同時,各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監(jiān)管小組,負(fù)責(zé)監(jiān)管各村醫(yī)療機構(gòu)對農(nóng)民就醫(yī)公示情況和入戶調(diào)查農(nóng)戶就醫(yī)情況;二是制訂強硬措施,為了確保門診統(tǒng)籌不出現(xiàn)透支情況,規(guī)定哪個村出現(xiàn)醫(yī)療費透支,就由哪個村承擔(dān)透支的50%費用,從而促進(jìn)各村對本村醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管。為更好的配合新型農(nóng)村工作的順利實施,規(guī)范服務(wù)行為,不斷加強農(nóng)醫(yī)所工作人員隊伍建設(shè),努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和工作效率,多次參加農(nóng)醫(yī)知識培訓(xùn)班,提高業(yè)務(wù)水平,鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所制訂了一套行之有效的管理要求,做到用制約管人、用紀(jì)律約束人。一年來,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在縣農(nóng)醫(yī)局的正確指導(dǎo)和黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)支持下取得了一定的成效,但是我們也清楚認(rèn)識到我們的工作正處在起步階段,還有許多不足之處,有待今后工作中加以解決。因此我們將進(jìn)一步加強領(lǐng)導(dǎo),強化措施,使楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作更上一個新的臺階。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)11
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)自查項目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時,由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對于新農(nóng)合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無病人簽字認(rèn)可的自費項目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農(nóng)民費用補償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統(tǒng)計,我院新農(nóng)合合計診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5.5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計情況
參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》,對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評價,08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,濾布實行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅決不收住院,不動手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對于違反的.責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上壓濾機濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費
每項收費標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對,并適當(dāng)降低(降價幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實行。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)12
20xx年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作當(dāng)作解決“三農(nóng)”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農(nóng)民的一件大好事、大實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人,參合率為83.2。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了大病補助,共計補助金額近30萬元,參合農(nóng)民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣大農(nóng)民的一致好評。
一、加強領(lǐng)導(dǎo),完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔(dān)任組長、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,成員由農(nóng)業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會議,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責(zé)地做好了以下工作:
(一)認(rèn)真造好參合農(nóng)民花名冊,確保參合農(nóng)民信息準(zhǔn)確無誤。造好參合農(nóng)民花名冊保證花名冊的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎(chǔ)性工作。花名冊字跡是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成,關(guān)系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農(nóng)民的花名冊進(jìn)行了核對、修改和完善,保證了參合農(nóng)民信息的電腦錄入工作的順利進(jìn)行。
(二)突出抓好宣傳發(fā)動工作。如何把好事辦好,實事辦實,達(dá)到農(nóng)民自愿參加的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農(nóng)民花名冊,及時將補助情況進(jìn)行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標(biāo)語等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中,在主要地段張貼了宣傳標(biāo)語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達(dá)到了家喻戶曉,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(三)組織培訓(xùn),提高機關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,業(yè)務(wù)過硬是關(guān)鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓(xùn)班,對辦點干部及村干部進(jìn)行了合作醫(yī)療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),使他們熟悉政策及業(yè)務(wù),能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的.基礎(chǔ)。
(四)深入調(diào)查,及時掌握參合農(nóng)民對合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。辦事處合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進(jìn)行檢查,并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在農(nóng)民住院時,醫(yī)生不應(yīng)該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關(guān)的問題,使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。
(五)大力配合,做好參合農(nóng)民的免費體檢工作。根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農(nóng)民進(jìn)行了體檢,得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當(dāng),我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。
(六)精心組織,超額完成市合管委下達(dá)的20xx年度合作醫(yī)療參合率91的目標(biāo)任務(wù)。8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開各村辦點干部及村干部大會,對20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進(jìn)行安排和部署,明確提出參合率達(dá)到95的目標(biāo),要求各村采取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了大量艱苦細(xì)致的工作,真正做到了“舍小家顧大家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關(guān)政策宣傳到位,積極動員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務(wù),取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。
在明年的工作中,我們將進(jìn)一步加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側(cè)面地進(jìn)行宣傳,為更好地服務(wù)參合農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)村而不懈努力。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)13
今年以來,在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認(rèn)真開展各項工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況
(一)加強宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的`看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實行一站式服務(wù),運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至5月31日,全市共補償22641人次(其中住院補償15156人次,門診補償7441人次,慢病補償44人次),補償金額共計10391865.41元(其中住院補償總額9903841.33元,門診補償總額421718.08元,慢病補償66306.00元)。通過近兩年運轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)25%左右,得到2000元以上補償金967人次,得到萬元以上補償金71人次,最高補償金達(dá)33877元。另一方面,我們進(jìn)一步加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開展定點醫(yī)療機構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財務(wù)管理,確保基金運轉(zhuǎn)安全。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確保基金運轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點
(一)加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊?wù)的管理,進(jìn)一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)14
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣合管辦正確領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下,全鄉(xiāng)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就XX年我鄉(xiāng)現(xiàn)新農(nóng)合工作開展情況,作如下匯報,望各位領(lǐng)導(dǎo)給予指出不足、提出意見、建議。
一、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。
按縣委、政府、縣合管辦有關(guān)XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費工作布置安排,我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,“新農(nóng)合”工作進(jìn)展較為順利,XX年、我鄉(xiāng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)12196人,參合率達(dá)85.2,籌集新農(nóng)合基金243920元。
二、農(nóng)民獲益情況。
自XX年1月至10月,全鄉(xiāng)共有11107人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療補助632319.6元,其中有10716人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門診報銷補助186897元,有391人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、XX年和XX年新農(nóng)合二次補償兌現(xiàn)到戶情況,按相關(guān)政策實施方案
XX年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償,補償金額235926.00元,XX年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321.00元。鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農(nóng)民親自簽字押印領(lǐng)取,兩年二次補償金已全部兌現(xiàn)到戶。
四、XX年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》發(fā)放,照片粘貼情況。
為進(jìn)一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作,自XX年收繳新農(nóng)合基金工作開始,我鄉(xiāng)便高度重視新農(nóng)合證發(fā)放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負(fù)責(zé),社組由村委派出工作人員負(fù)責(zé)。層層抓落實,加大督促檢查力度,在鄉(xiāng)派出所等單位配合下,現(xiàn)我鄉(xiāng)已對自愿投保的`共3293戶農(nóng)戶發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療證,并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補償開展情況
在事后報銷、補償工作中,我鄉(xiāng)首先是把好政策關(guān),積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級醫(yī)療機構(gòu)配合,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)此項工作人員按規(guī)定簽核后,再到合管辦報銷,合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍,積極為參合人員服務(wù),維護(hù)好農(nóng)民利益,特別是趕街天,鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院,實行在一線辦公,為老百姓報銷工作帶來叫大方便,實現(xiàn)了現(xiàn)看病、現(xiàn)減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。
首先是由衛(wèi)生院牽頭,舉辦多期培訓(xùn)班對我鄉(xiāng)7個村衛(wèi)生員進(jìn)行新農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),再由各村定點門診的醫(yī)務(wù)人員對前來就醫(yī)的農(nóng)民進(jìn)行新農(nóng)合政策的宣傳講解,實事求是地開好報銷憑證;二是鄉(xiāng)農(nóng)合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導(dǎo)工作,對村衛(wèi)生室門診新農(nóng)合工作開展情況進(jìn)行定期或不定期檢查督促。經(jīng)村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合,XX年,我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常,還未有一例受益農(nóng)民對新農(nóng)合進(jìn)行過投訴。按相關(guān)政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次,減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關(guān)政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次,減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務(wù)記帳、對帳、報表上報情況
對新農(nóng)合財務(wù)記帳等問題,我鄉(xiāng)歷來高度重視,設(shè)1名專門的出納,1名會計,每個月月底,對所報出金額等進(jìn)行細(xì)致、嚴(yán)格地對帳、確實無誤時,再做報表,并按時向縣合管辦上報。截至目前,我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面,均未出現(xiàn)任何問題,每月月底均按時上報報表,不出現(xiàn)拖沓或不報的情況。
九、XX年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況
根據(jù)《墨江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案(試行)》(墨發(fā)XX25號文件)的通知,結(jié)合我鄉(xiāng)實際,年初制定了《××鄉(xiāng)XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法(試行)》,并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會,還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組,負(fù)責(zé)將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳,參合農(nóng)戶對自身權(quán)利、義務(wù)、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開展提供了思想保障。
十、認(rèn)真做好XX年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加,給我鄉(xiāng)XX年新農(nóng)合籌資工作帶來一定困難,但是,鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心,迎難而上,切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策,執(zhí)行政策,到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之,我鄉(xiāng)XX年新農(nóng)合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)下,各項工作運轉(zhuǎn)正常。當(dāng)然,還存在農(nóng)民投保、報銷等各項意識不健全,還有不掌握政策、不理解新農(nóng)合工作難點等問題存在,針對存在的問題,我們以后將作出更大的努力,認(rèn)真總結(jié),切實為農(nóng)民服務(wù),努力把我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作做得更好。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)15
20xx年,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的指導(dǎo)下,按照政府推動、農(nóng)民參與,部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé),醫(yī)院服務(wù)、群眾監(jiān)督的總體原則,狠抓政策措施的落實,積極探索新農(nóng)合管理的有效途徑,各項工作有序推進(jìn),取得了一定的成效。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、運行情況
20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個縣(區(qū))中位居第一。1-xx月份,累計補償參合農(nóng)民344825人次、萬元。其中:門診補償50166人次、169.xx39萬元;門診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬元;住院補償21.49人次、2190.707萬元。預(yù)計全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農(nóng)合基金運行安全、平穩(wěn)。
二、主要做法
1、加強宣傳動員,促進(jìn)農(nóng)民參合。一是會議推動。縣政府召開常務(wù)會議,對新農(nóng)合工作進(jìn)行研究部署和動員。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村委會及時召開干部或群眾會,廣泛進(jìn)行宣傳發(fā)動。二是干部說動。農(nóng)醫(yī)中心印制了新農(nóng)合宣傳資料6萬余份,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶上門散發(fā)進(jìn)行宣傳,每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補償?shù)膮⒑限r(nóng)民進(jìn)行張榜,張貼到每個村小組,增強宣傳的直觀性。同時,縣政府對參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施獎勵,促進(jìn)參合工作的開展。
2、調(diào)整補償方案,提高受益水平。20xx年住院補償封頂線由3.6萬元提高到5萬元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設(shè)為6萬元。省市級定點醫(yī)療機構(gòu)和非定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目,被動物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農(nóng)民,在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費用按門診大病補償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補償。在確保基金安全的前提下,使參合農(nóng)民最大程度受益。
3、推行門診統(tǒng)籌,提高基金效益。20xx年我縣門診不再設(shè)立家庭賬戶,全縣開展門診統(tǒng)籌工作。農(nóng)民在鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診看小病也可按30%的比例報銷,一方面提高了農(nóng)民門診看病的積極性,減少門診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統(tǒng)籌基金使用效率。
4、實施便民措施,方便百姓報銷。一是簡化農(nóng)民到縣外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù),大力推行參合農(nóng)民在省內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)“直補”工作。二是積極推行貧困參合農(nóng)民就醫(yī)后在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)或經(jīng)辦機構(gòu)當(dāng)場結(jié)算新農(nóng)合補償和醫(yī)療救助補助資金的一站式服務(wù),簡化手續(xù),使貧困參合農(nóng)民方便、快捷地獲得新農(nóng)合補償和醫(yī)療救助補助資金。
5、實施總量控制,確保基金安全。在醫(yī)療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下,依據(jù)本縣新農(nóng)合基金可使用量,實施“總量控制”制度,向轄區(qū)內(nèi)的各定點醫(yī)療機構(gòu)配發(fā)新農(nóng)合資金使用額度和各項控制指標(biāo),促使醫(yī)療機構(gòu)自我約束,提供價廉質(zhì)美的服務(wù),讓參合農(nóng)民享受更多實惠,保障基金安全,發(fā)揮基金最大效益。
6、夯實信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農(nóng)合信息管理系統(tǒng),較其他縣(區(qū))提前兩年完成住院費用的網(wǎng)上即時結(jié)報工作, 20xx年率先實現(xiàn)200多個村級醫(yī)療點的網(wǎng)上結(jié)算,構(gòu)建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級定點醫(yī)療機構(gòu)“橫向到邊、縱向到底”的新農(nóng)合信息管理網(wǎng)絡(luò),提高了新農(nóng)合精細(xì)化管理水平。
三、存在問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行的過程中,暴露出了一些機制和體制等方面問題。
1、存在“小病大養(yǎng)”和過度醫(yī)療行為。由于門診補償與住院補償差距大,許多原本可以門診治療的病人轉(zhuǎn)為住院,住院率從20xx年的5%提高現(xiàn)在的12%;并因補償比例不斷提高,住院費用急劇上升,全縣新農(nóng)合住院總費用從20xx年的1800萬元增加到現(xiàn)在的5000萬元。新農(nóng)合補償一方面減輕了農(nóng)民患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),另一方面極大地刺激了農(nóng)民患者的.醫(yī)療消費需求,產(chǎn)生了大量過度醫(yī)療行為。
2、經(jīng)辦機構(gòu)能力建設(shè)仍需加強。一是工作經(jīng)費缺口較大。縣農(nóng)醫(yī)局的工作經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)還停留在20xx年的每個農(nóng)業(yè)人口0.5元的標(biāo)準(zhǔn),即每年約xx萬元,連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會議培訓(xùn)、下鄉(xiāng)督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農(nóng)醫(yī)局既沒有參照到公務(wù)員享受陽光工資待遇,又沒有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資財政補助,工作人員基本待遇也無保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具。縣農(nóng)醫(yī)局經(jīng)常需要下鄉(xiāng)督查和開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),工作用車都是借或租,影響了新農(nóng)合工作的正常運轉(zhuǎn)。
3、基本藥物制度實施引發(fā)系列問題。一是刺激了醫(yī)療消費。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補償比例原本是80%,基本藥物制度實施之后,基本藥物補償比例提高到95%,參合農(nóng)民住院看病只需支付極低的醫(yī)療費用,導(dǎo)致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農(nóng)合基金增加了額外支出項目。基本藥物制度實施之后,用新農(nóng)合基金直接補償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實行零差率后的收入缺口,即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務(wù)費。本屬公共財政支付范疇,卻要由新農(nóng)合基金支付,最后負(fù)擔(dān)還是大多數(shù)參合農(nóng)民。
四、下步工作安排:
1、做好20xx年新農(nóng)合啟動工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農(nóng)合的認(rèn)知度,增加農(nóng)民參合積極性。二是集中時間收繳參合資金。按照省、市下達(dá)的“民生工程”指標(biāo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全省統(tǒng)計年鑒的人口數(shù)完成參合目標(biāo)。三是重新設(shè)計并印制20xx年合作醫(yī)療證,對20xx年參合的農(nóng)戶全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作。“光明〃微笑”工程、“愛心醫(yī)療救助”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動配合,按有關(guān)政策做好資金的回補工作,確保這些惠民舉措順利實施。
3、加強經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)。我們將積極向上級部門建議:一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣(區(qū))做法,把縣農(nóng)醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內(nèi)的事業(yè)單位管理,讓農(nóng)醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績效工資財政補助,減小工作經(jīng)費缺口;二是建議配臵工作用車一輛,用于開展業(yè)務(wù)工作。
4、強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。對定點醫(yī)療機構(gòu)加強日常督查。堅持常規(guī)檢查與突然檢查相結(jié)合,重點針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、 ,控制醫(yī)藥費用不合理上漲,確保基金安全運行。
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