關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文3篇【優(yōu)選】
總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,寫(xiě)總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,讓我們好好寫(xiě)一份總結(jié)吧。那么我們?cè)撛趺慈?xiě)總結(jié)呢?下面是小編精心整理的關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文1
一年來(lái),在本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學(xué),科研工作取得了一些成績(jī),但是也有許多不足,現(xiàn)在如下:
一、主要工作成績(jī):
(一)進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,國(guó)家中醫(yī)藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)
。ǘ┘哟笈R床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度
爭(zhēng)創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,在彭院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,多次召開(kāi)各科主任會(huì)議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn);為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書(shū)寫(xiě),疑難病歷討論,差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事,查漏補(bǔ)缺,通過(guò)檢查,使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
。ㄈ┘訌(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作
為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);同時(shí)派出了10余人次參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng),為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn);貋(lái)后要求他們上交個(gè)人,并寫(xiě)出今后開(kāi)展工作的計(jì)劃,提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平,為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ),取得了較好的效果,達(dá)到了預(yù)期目的。
。ㄋ模I(yè)務(wù)培訓(xùn):
一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”,努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個(gè)課題,授課50個(gè)學(xué)時(shí),授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問(wèn)題,內(nèi)容新穎,引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣,取得了較好的效果。對(duì)20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,對(duì)與高,中,初級(jí)人員每年考試一次,考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西,又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過(guò)考試,切實(shí)考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級(jí)以上雜志上發(fā)表論文4篇。
二是“非典”知識(shí)的培訓(xùn):四月二十二號(hào)召開(kāi)全院職工大會(huì),按照長(zhǎng)衛(wèi)字[xx]28號(hào)文件的要求。對(duì)“傳染性非典型肺炎”防治知識(shí)進(jìn)行了全員培訓(xùn)和工作安排。二是對(duì)門診各臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)。三是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了“非典”診斷標(biāo)準(zhǔn)、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理?xiàng)l例、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的`培訓(xùn)。
三是“三基”培訓(xùn):年初各科室均制定了“三基”學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,全院申報(bào)了三個(gè)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目(由于非典的原因部分尚未落實(shí))。二是對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進(jìn)修培訓(xùn)。四是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《湖北省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的培訓(xùn)。
四是成立了“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)”對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學(xué)習(xí)了《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴(yán)格把握全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格按各項(xiàng)操作技術(shù)常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級(jí)病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書(shū)寫(xiě)率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術(shù)前后診斷符合率96%;孕產(chǎn)婦死亡率為0;圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。
(五)、設(shè)立了發(fā)熱門診預(yù)診分診臺(tái)
防止了病人之間的交叉感染;加強(qiáng)了急診室設(shè)置的建設(shè),提高了本院的應(yīng)急能力。
(六)、全院醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚(yáng)了創(chuàng)一甲的精神
保持了創(chuàng)一甲時(shí)的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務(wù)重的情況下,全院醫(yī)務(wù)人員兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進(jìn),確保了醫(yī)院的正常工作秩序。
。ㄆ撸、全院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度
提高服務(wù)質(zhì)量,使來(lái)本院就診病人的抱著希望而來(lái),帶著滿意而歸,全院醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計(jì)使病人方便,通過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽(yù)。
。ò耍、本院實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制
沒(méi)有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時(shí),全院醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一個(gè)病人都得到最好的治療,全院沒(méi)有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
二、存在問(wèn)題
1、醫(yī)務(wù)科人手少,醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬(wàn)緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒(méi)有時(shí)間靜下心來(lái)從長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略的高度處理日常工作。
2、需進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng),造就一批真正的學(xué)科帶頭人,同時(shí)要加強(qiáng)后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,在外出學(xué)習(xí),進(jìn)修方面投入不如以前,這點(diǎn)應(yīng)引起高度關(guān)注。
3、科室不能為掙錢而掙錢,應(yīng)注重新技術(shù)的應(yīng)用引進(jìn),應(yīng)注意硬件的建設(shè)發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。
關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文2
在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我們憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
。ㄒ唬┗A(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本,對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級(jí)制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。住院病人數(shù)2670人次,比04年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級(jí)病歷2553份,甲級(jí)病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)準(zhǔn)》,規(guī)范及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機(jī)抽查5天處方,1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
。ㄈ┽t(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng),取得優(yōu)良成績(jī),順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量:門診部經(jīng)過(guò)醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后,門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書(shū)寫(xiě),連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)86.2%,門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。
。ㄎ澹┽t(yī)療安全工作:今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決,使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后,醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況,認(rèn)真進(jìn)行了剖析,制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí),七、八月份,舉辦了急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),十月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。十一月底,我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過(guò)我們的努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的.勢(shì)頭。
二、科教工作
(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開(kāi)展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)上交流論文十余篇。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班,有來(lái)自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn);11月下旬,我院又承辦了市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)暨學(xué)術(shù)交流大會(huì),共有90余人參加會(huì)議。
。ǘ┤(xùn)練和教學(xué)工作
今年,醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展了十余期學(xué)術(shù)講座,開(kāi)展了急救系列知識(shí)培訓(xùn)和急救技能考核,而后進(jìn)行急救知識(shí)閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時(shí)進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進(jìn)修生25人,接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實(shí)習(xí)學(xué)生58人。
。ㄈ┛蒲泄ぷ鳎航衲晡以荷陥(bào)了三項(xiàng)科研項(xiàng)目,其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項(xiàng)目已經(jīng)通過(guò)省級(jí)鑒定,頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項(xiàng)科研項(xiàng)目也已正式立項(xiàng),此項(xiàng)工作開(kāi)創(chuàng)了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視臺(tái)》和《鄖陽(yáng)通訊》等新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳,分別在《鄖陽(yáng)電視臺(tái)》的《健康視線》、《鄖陽(yáng)新聞》制做專題和新聞16期,并在《十堰電視臺(tái)》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇,同時(shí)在《鄖陽(yáng)新聞》中進(jìn)行醫(yī)院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。
2、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見(jiàn)疾病的健康教育處方,并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放,結(jié)合電視媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo),受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動(dòng)及體檢工作
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共9次,配合縣衛(wèi)生局、紅十字會(huì)等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng),共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評(píng)。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢約1144人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
醫(yī)務(wù)科在工作中雖然取得一定成績(jī),但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng),在新的一年里,爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。
關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文3
醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、院二委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī),緊抓制度落實(shí)、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關(guān)系,在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績(jī),現(xiàn)在總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理:
1、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí),按照規(guī)定及時(shí)歸檔,大部分科室能規(guī)范書(shū)寫(xiě),但是個(gè)別科室存在三級(jí)查房不規(guī)范,如先由主任查房、后主治查房,查房記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單,不能反映上級(jí)醫(yī)師的`意見(jiàn);門診處方、申請(qǐng)單每月統(tǒng)計(jì),針對(duì)不合格醫(yī)療文書(shū)向醫(yī)生提出書(shū)面整改通知。
2、為了提高住院病歷質(zhì)量,建立住院病歷二級(jí)質(zhì)量考核制度?萍(jí)病歷質(zhì)控考核由科室內(nèi)完成,院級(jí)病歷質(zhì)控考核由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)。專門成立科級(jí)病歷質(zhì)控小組,對(duì)每一份病歷進(jìn)行質(zhì)控后再歸檔的管理模式,病歷質(zhì)量一度提高。由于部分質(zhì)控員存在人情面子或其他原因,加上醫(yī)院對(duì)甲級(jí)病案獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不健全,導(dǎo)致部分科室病歷內(nèi)涵不容樂(lè)觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進(jìn)行一次性獎(jiǎng)罰,之后,每季度進(jìn)行獎(jiǎng)罰一次,以提高積極性及可操作性。
3、設(shè)定單病種管理:為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費(fèi)用,今年制定糖尿病等7個(gè)病種作為單病種管理,并編寫(xiě)《×××中醫(yī)院?jiǎn)尾》N中醫(yī)診療規(guī)范》一書(shū)。今年第一、第二季度統(tǒng)計(jì)與去年相比,醫(yī)療費(fèi)用明顯下降。
4、緊抓制度落實(shí),加強(qiáng)制度建設(shè):目前科室內(nèi)記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會(huì)診登記本、醫(yī)療安全三大本(醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告本、醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、術(shù)前討論記錄本一共十二本。涉及四個(gè)病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科,麻醉科、藥劑科、內(nèi)窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關(guān)記錄本外,增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實(shí),特別是四病區(qū),資料整齊有序、記錄完整及時(shí)。從10月份開(kāi)始,我們修正原來(lái)“記錄本記錄詳細(xì),病歷內(nèi)記錄簡(jiǎn)單”的現(xiàn)象。
5、技術(shù)水平:今年1-8月份骨科開(kāi)展四類手術(shù)達(dá)31例,比去年全年20例已超過(guò)11例。內(nèi)窺鏡室在瑞安率先開(kāi)展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進(jìn)食問(wèn)題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第三天患者神志完全恢復(fù)正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問(wèn)題是技術(shù)水平發(fā)展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術(shù)人員匱乏,醫(yī)療質(zhì)量難以提高;骨科面臨中級(jí)職稱缺乏,后繼無(wú)人,特別是王瑞旻同志調(diào)離醫(yī)院后問(wèn)題顯得更加突出。檢驗(yàn)科儀器設(shè)備基本上得到更新,為臨床提供了準(zhǔn)確、合格檢驗(yàn)數(shù)據(jù),提高了診斷準(zhǔn)確率。
6、今年五月,引進(jìn)眼科高級(jí)人才(主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名),創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點(diǎn)學(xué)科規(guī)劃發(fā)展,添置先進(jìn)的醫(yī)療器械。6-7月份與×××民政局合作,在全市范圍內(nèi)開(kāi)展“掃盲——光明行動(dòng)”,得到了良好的社會(huì)效應(yīng)。
7、今年輸送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人員已有10人,包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內(nèi)科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進(jìn)修三個(gè)月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫(yī)醫(yī)師通過(guò)“西學(xué)中”正規(guī)培訓(xùn)二年,現(xiàn)已進(jìn)入實(shí)習(xí)階段,為我院中西醫(yī)結(jié)合奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、醫(yī)療安全管理
1、醫(yī)療安全重在防范,通過(guò)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療糾紛大部分來(lái)自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對(duì)此事,設(shè)計(jì)了無(wú)痛腸鏡檢查知情同意書(shū)、藥物流產(chǎn)知情同意書(shū)等。
2、今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭(zhēng)議,究其原因有診療告知不詳細(xì)、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停,是因?yàn)閷?duì)胸痛的鑒別診斷缺乏認(rèn)識(shí),僅局限于自己科室內(nèi)疾病進(jìn)行診療;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就診,沒(méi)有仔細(xì)診療(心臟檢查),即予以胃鏡檢查,在三樓過(guò)道上發(fā)生心跳呼吸驟停,雖然搶救非常成功,但也反映出我院醫(yī)師粗心大意;外科一位手術(shù)患者,切除闌尾沒(méi)有拿給患者家屬看,也沒(méi)有予以病理檢查就扔掉闌尾標(biāo)本,且更改術(shù)式告知不詳細(xì),使用專業(yè)術(shù)語(yǔ),使患者家屬產(chǎn)生歧義。
3、上半年,內(nèi)窺鏡室開(kāi)展無(wú)痛腸鏡技術(shù)后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾,導(dǎo)致病人、科室多方投訴,證明管理流程存在缺陷,經(jīng)過(guò)三方調(diào)節(jié),提出內(nèi)窺鏡室要預(yù)約登記、進(jìn)行必要的體格檢查及必要的輔助檢查,嚴(yán)格掌握診療指征,并有資料保存?zhèn)浒浮?/p>
4、醫(yī)療器械:監(jiān)護(hù)儀沒(méi)有打印功能,死亡病人無(wú)法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。
5、今年發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議總共6例,屬于醫(yī)療質(zhì)量2例,另4例屬于醫(yī)療服務(wù)爭(zhēng)議,賠償金額6200元,另一例發(fā)生在去年,今年投訴,賠償17500元。
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