醫生進修工作總結
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況,為此我們要做好回顧,寫好總結。總結怎么寫才不會千篇一律呢?以下是小編精心整理的醫生進修工作總結,希望對大家有所幫助。
醫生進修工作總結1
轉眼間,婦產科進修一年已結束,回顧這一年的工作,我深感收獲很大,不斷成長、不斷進步。在醫學技術、科室管理和團隊協作等方面,我都有了更深刻的認識和掌握。
在技術方面,我深入鉆研各類疾病的治療方案,不斷實踐掌握了婦產科常見手術技術。在師傅的帶領下,完成了多個難度較大的手術,并獲得了預期效果。我深感自己在手術方面的技術和理論基礎加強了很多,但是我也意識到自己仍需不斷學習和努力練習,提高自己的臨床操作模式和精度。
在科室管理方面,我堅持思考和實踐高效、優質、安全的管理方式,組織開展科室技術交流,通過良好的互動和反饋,推進團隊建設,為患者提供更高效的醫療保障。我也努力倡導節約、節約、文明的工作環境,提高全科工作效率和質量的同時,降低科室的`運營成本,為醫院發展做出個人應有的貢獻。
在團隊合作方面,我積極與其他科室醫護人員溝通,協作完成每項診治任務。在的離散疫情的影響下,我堅持良好的溝通氛圍,加強團隊凝聚力,化解各類矛盾與糾紛,共同為病患者服務。我也主動發揚不怕苦、不怕累、不怕難的精神,呵護每位患者的健康和生命安全,并得到病患及家屬的好評和感恩。
總的來說,這一年的進修,讓我意識到自己在醫療技術和綜合素質方面有了許多進步,同時也感受到工作中仍存在許多問題和不足。我的目標是堅持學習、持續改進、立足實踐,以滿懷感恩和熱情灌溉患者的生命,以科學嚴謹的態度和精神風貌逐漸成長為一名合格的婦產科專家。在進修期間,我不僅掌握了專業技術和臨床經驗,還深入體驗到醫療工作的人文關懷和社會責任。作為一名婦產科醫生,我們需要面對許多令人痛苦和焦慮的病情、情況和事件,而我始終堅持以患者為中心,加強與患者的溝通交流,陪伴和照顧他們的身心健康。
在進修期間,我跟隨著資深的醫師進行輪崗,參與了大量的臨床工作。我積極地與患者和家屬交流,鼓勵他們面對疾病的挑戰,積極參與治療和康復,增加他們的信心和勇氣。我也借助各種醫療設備和檢測方法,盡可能地排除患者在醫療過程中的不安和疑慮,為他們提供專業的醫療服務。
在孕產期間,我協助醫生進行系統的孕期評估,包括高危妊娠、早產、胎兒機能障礙、孕期糖尿病等情況。同時,我積極參與產程監控、分娩和產后護理,提供安全、有效和人性化的醫療服務。在產科工作中,我學會了如何與產婦溝通交流,讓她們放松身心,順利度過分娩過程。我也學會了如何與家屬配合,幫助他們理解和接受手術的必要性和風險,并提供安全、有效、舒適和專業的服務。
除了醫療技術和臨床經驗以外,我還深入了解到醫療服務背后的人文關懷和社會責任。作為一名醫生,我們需要有同理心和同情心,關注患者的生命和健康,同時也要滿懷深深的感恩之情,感恩每位患者對我們醫護人員的信任和支持。我們需要以人為本,秉持著良好的職業道德和醫德,遵循著科學嚴謹的方法和操作規范,盡可能地減少醫療糾紛、病患滿意度以及暴力事件。
在未來的工作中,我將不斷提高自己的醫學水平和技術能力,加強與科室團隊的溝通協作,深入實踐醫學人文關懷和社會責任,認真履行自己的職業使命和責任。我將始終堅持以患者為核心,為患者提供最專業、最優質、最舒適、最人性化的醫療服務,讓他們在心理和身體上得到徹底的安慰和治愈結果。
醫生進修工作總結2
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的`患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。
醫生進修工作總結3
時間過的很快,轉瞬間在省二院進修學習的日子結束了,時間雖短,但收獲頗豐,在這里我不僅收獲了友情,更收獲了學問,短短三個月的學習讓我充溢了自己,成長了自己,更讓我堅決了爭做一名優秀ICU護士的信念和決心,也進一步增加了我對護理工作的責任感和使命感,而這一切首先要感謝院領導給了我這次外出進修的機會,其次也要感謝各位同事在我進修期間對我的關切和支持,可以說大家的支持、激勵和幫助是我用心進修學習的前提。
通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名優秀合格的ICU護理人員有了更深層次的相識,以下是我通過此次進修的幾點心得:
一、應加強學習,不斷提升自身學問水平。
ICU內集中了現代化的監護與急救設備,集中了危重的病人;護士既是先進儀器的運用者,又處于搶救病人的第一線;只有不斷加強學習,不斷更新自己的學問,擴充學問層面,才能使自己具有肯定的基礎醫學與危重癥監護醫學理論學問,才能更好運用各種先進的醫療設備,才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。
二、應積累閱歷,努力培育自身敏銳的視察力。
敏銳的視察力也是ICU危重癥監護人員應當具備的基本實力,而精細敏銳的視察力來自于廣泛的學問、嫻熟的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累閱歷,努力學習,嫻熟運用各種儀器設備及其手段,有目的、有安排地主動對病情,尤其是對轉瞬即逝的改變進行周密監視,并能精確剛好做好記錄,才能為醫生供應最精確的病理改變。也只有不斷培育敏銳的視察力,才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官,視察患者微小的軀體功能及心理改變,為不失時機地作出推斷供應條件技能,讓被監護者不會因為我們實力不足而失去最佳的搶救時機。
三、應強化訓練,提高自身應變實力。
ICU病人病情改變快,且千差萬別,危及患者生命的病情改變往往是突然的,除了少數狀況可以預見外,大多數是隨機的,因此作為一名ICU護士不能單一地等待醫生來確診,而應當具備較強的應變實力,對臨床應急、急救的患者剛好實行有效的、科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、堅決果斷地做出推斷,并實行一系列詳細應變處理措施,靈敏而正確地應付突然發生的緊急狀況,在一觸即發之際挽救患者生命起著重要作用,而應變實力的提升就是要不斷加強相關醫療救援實力的`訓練,只有不斷提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應注意溝通,強化非語言溝通實力。
ICU病人常因病勢嚴峻、機體極度衰弱,或運用呼吸機治療等狀況而不思語言或短暫失去語言實力,作為一名ICU護士更應擅長從病人的面部表情、體態、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與須要,以便剛好實施各項正確護理,減輕病人苦痛,幫助其度過生命的危重階段,使之增加戰勝病魔的信念,調動主觀能動性,直至獨立和復原健康。
五、應加強溝通,提高醫護協作實力。
通過此次進修和學習,我的學問水平及素養也得到全面的提高,使我了解了進一步增加醫護協作實力的重要性。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒有必要介入或參加的觀念是錯誤的。護士24小時守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的干脆視察者,因此,作為一名ICU護士必需有實力全面、精確、無誤地反映患者病情,也就是說護士不再是被動單純的執行醫囑者,在工作中更要能夠與醫生緊密協作,相互溝通,相輔相成,共同擔當起治病救人的神圣任務。
最終,我想說的是通過此次進修學習后我將會更加努力學習,立足本職,踏實工作,不斷從品德、技能、學問等方面全面鍛練自己,努力爭做一名優秀的ICU醫護人員。
醫生進修工作總結4
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內,我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內心萬分激動,十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容,以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接班就是十分了不起的.事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內,參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態度和方法走進進修的地域,那樣可能收益不多,就像我進修的前三周的經歷,總想著“老師會主動教我”,“護長會妥善安排好自己的進修學習”,最后只能失望。進修學習,是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中,要學會“偷”。自我學習與偷學,對每一個進修生都十分重要。附一的老師,大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印,借口問“可不可以帶回宿舍看過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧。”這樣,只能想辦法回去“學習”了。作為進修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。
醫生進修工作總結5
美妙的時間總讓人感覺如此短暫,10個月的進修生活馬上完畢,總有些許不舍,不舍總院的人文關心,不舍總院這座學問的殿堂。
細數10個月的短臨時光,從生疏到熟識,是總院兒科每位領導、教師、兄弟姐妹給我悄悄的關心,讓我在這塊生疏的土地上慢慢體會到家的暖和。和氣可親、笑容可掬的主任,百忙中還心系在兒科的每位工作人員,從生活到學習,無一不至,充分呈現了大家長的風范。還有副主任、教師、護士長都在生活上給人無微不至的關心。
倍感時間短暫還由于總院兒科這座學問的殿堂。學問體系的宏大總有讓你學不完,學不到勁頭感覺。神經學方面,在主任的`帶著下,兒童癲癇、腦卒中、中樞神經系統感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列,并制定了兒童腦卒中全國診療標準,嬰兒痙攣癥的根底、臨床討論更是走在世界的前列。血液腫瘤領域,在副主任的帶著下,對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特殊是神經母細胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、討論均走在全國的前列,特殊是在全國領先開展了造血干細胞移植,為許很多多不幸的兒童帶來了福音,重獲新生。在總院,還有一個特別的團隊:NICU,一個個提前來到世界的脆弱小生命,在主任帶著團隊的細心呵護下健壯成長。
最讓人神往的當數總醫院的學習氣氛。小到科室:每周二副教授講課,周四科室會,周五全科疑難病例大爭論;還有科內便利快捷的文獻檢索系統,可讓你一覽中外醫學最新動態。大到醫院:幾乎每天都有各種各樣的學術活動,包括每周五雷打不動的專家大講堂,周末各專業的國際性學術活動更是邀請了國內外最知名的專家、學者。聽大師講解,每每令人耳目一新,如沐春風。
10個月,轉瞬即逝,總感覺跟大家一起生活、學習的時間如此短暫,真期望能再有時機來總院兒科學習。
最終,真誠感謝大家的關心和幫忙。愿總院兒科在鄒主任的帶著下更加強大,為更多的患兒及家庭帶來福祉。
醫生進修工作總結6
為期3個月的輪訓學習即將結束了,這次學習是在軍隊醫療制度改革的前提下,由基地、醫院、旅團相互協調、克服多種困難后實施的一次基層衛生干部輪訓機會。回顧這次學習的所學所得,感到受益匪淺。同時,也發現自身存在的不足之處。
現總結出一下幾點,向首長做出匯報:
1、理論基礎方面
由于基層衛生書籍有限,在衛生隊的5年里,自身的理論基礎只限于有限的幾本參考資料,遇到沒見過的臨床表現,沒有參考就不敢盲目下結論,最后只能轉診或后送。既浪費了時間又消耗了精力,得不償失。在此學習期間,我們利用醫院的各種醫療書籍資源學習理論知識,大大豐富了自身的理論基礎,為以后醫療工作打下一定的理論基礎。
2、實踐技能方面
在基層衛生隊,訓練外傷情況很多,一部分需要清創、縫合。有時也需要一些急救的操作。由于監督機制不成熟,慢慢形成了許多操作的不規范,帶來一些后續的麻煩。此次學習加強了實踐技能操作的規范性,尤其時在急診搶救病人操作方面積累了一定經驗。還有如導尿術、胸腔穿刺、腹腔穿刺等小操作也得到了鍛煉,如果以后遇到類似的情況也能應急處理。除了小手術等操作,看病的整體思維,問診思路也得到了加強。平時在基層,戰士身體素質較好,病種單一,無并發癥,無基礎疾病,而在醫院,病號多為合并高血壓、糖尿病等,情況較復雜,必須有縝密的臨床思維。在不斷的.問診,不斷的探索中,我們的經驗漸漸積累。
3、擴展知識方面
基層衛生隊以多發病、常見病為主,病種單一簡單。工作時間久了,所學的知識就退化了。如果遇到一些稍特殊的病例就不敢處置,只能后送。通過輪訓學習,多數病例都是基層難以見到的復雜病例,開始真不知道從何處下手處理,慢慢的看的多了,做的多了,知識得到了擴展,再遇到一些復雜病例也能得心應手了。
4、思想意識方面
在基層,由于多發病、常見病較多,用藥也比較安全,時間久了,服務意識和風險意識逐漸麻痹。但在醫院,面對的主要是地方病人,要求我們必須有更高的服務意識和風險意識。如果服務質量不好,態度較差,不夠熱情就有可能被投訴,更不用說出現搶救不及時或小過失。所以我們必須養成微笑主動,真切熱誠的服務意識和謙虛謹慎,認真負責的工作作風。這些對回到部隊工作幫助很大。
5、輪訓交流方面
此次來輪訓學習的都是基地各旅團衛生隊的醫生,畢業院校、所學專業各不相同,基層工作經驗更是豐富。由于以前沒有這樣的學習平臺,相互之間都不認識,各旅團的衛生經驗得不到交流。現在平時大家聚在一起相互交流基層工作經驗,探討基層衛生建設情況,相互學習,相互促進,增長了我們的工作激情,更加深了彼此間的友誼。
差距與不足
在學習到更多的經驗與知識的同時,我也總結出自身更多的不足之處,看到自身存在的差距。
首先就是在基層工作時間久了,自己的理論基礎知識越來越少,由于平時很少用到,大學學到的知識就逐漸淡忘了。有時候偶爾用到,也沒有資料可查。來醫院輪訓學習后才發現基層醫生與醫院醫生之間的差距有多大。老師問我們一些基礎知識,回答不出來;問一些專業知識,更回答不出來。不是不知道,是很久不用淡忘了。所以,在輪訓學習的3個月里,我抓緊復習理論基礎知識,差卻補漏,把醫學基礎差不多重學了一遍。
其次是自身知識的停滯不前。通過此次學習發現自己的知識還時只局限在大學教科書中的內容。基層醫療信息閉塞,只能通過幾本醫學專業雜志了解最新醫學動態,太過局限也太過專業,不懂也無法查詢。醫學技術不斷進步,知識不斷更新,我們卻沒能跟上腳步。感謝這次輪訓學習,使我們的知識和技術得到了更新與發展
我覺得這次輪訓機會難得,豐富知識,成效明顯,堅定了我繼續扎根基層,服務基層的信心,以實際行動為新時期軍隊建設做出自己的貢獻。希望像這樣輪訓學習的活動多開展,不斷擴展基層衛生干部的理論與技術。
以上是我對此次輪訓學習的總結,好的方面我會積極保持,差的方面努力加以改進。請首長批評指正。
醫生進修工作總結7
根據衛生局指示和精神及鄉村醫生年終工作績效考核和管理細則,我院于20xx年xx月xx日對全鎮15所村衛生室進行了年終考核。在考核期間由院長為組長帶隊,防疫專干、婦幼專干、及衛協3名委員組成考核小組。從考核情況總的來看,15所村衛生室基本上都在20xx年的基本醫療和公共衛生服務工作中,作出了一定的成績和貢獻,基本上能按照上級部門的安排和指示完成各項目的要求和任務,但有的鄉村醫生的工作不能及時到位,其主要體現在以下幾方面:
一、門診登記項目不全,處方書寫不規范。
二、紫外線消毒登記和一次性無菌器械毀形登記資料不齊全。
三、健康教育宣傳欄內容更新不及時,健康知識講座未開展。
四、0-6歲兒童預防接種花名冊不齊全。
五、65歲以上老人花名冊不齊全。
六、慢性病管理工作不扎實,高血壓、糖尿病管理登記表填和隨訪表寫不完整,并且隨訪次數不夠。
七,對葉酸的發放工作不重視,宣傳不到位。
八,有例會遲到現象及未參加但沒請假現象。
從以上年終考核綜合分析來看,出現這些問題,主要責任是我院對鄉村醫生管理工作力度不夠;二是鄉村醫生思想認識不足,素質有一定差距,我院希望通過這次年終考核,充分認識到自身對鄉村醫生的管理力度不夠,希望在下一步工作中重點提高我院對鄉村醫生工作管理力度,不斷提高鄉村醫生的工作責任心以及我院對鄉村一級衛生室綜合管理能力。以確保國家基本公共衛生服務工作扎實落實到位,從而保證我鎮所有廣大居民能享受到國家最好的衛生健康保健服務。
醫院醫生進修工作總結
我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經損傷的科室。
一、進修學習情況:
每天早上7:00提前到醫院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(或整復)后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療(如換藥、醫囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間,掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據患者不同的病情,采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經散寒、通經活絡,使外治之法同奏內治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經舒絡的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。此手法可有效調整脊柱椎間盤及小關節的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經根或脊髓、血管的解剖位置關系(即位移理論),從而減輕神經根的張力或骨贅對神經、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據患者的不同體質稟賦及具體病情,制定相應的個性化功能鍛煉方案,有選擇地應用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術科室學習期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術室,參觀手術或參加手術,當一助或者二助,洛陽正骨醫院每天平均60多臺手術,手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量,對手術室提出了巨大的挑戰,所以接臺手術一般安排很緊湊,手術室有相應的一個“手術準備間”,當一臺手術快結束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術,手術結束病人到“麻醉復蘇間”監護復蘇,兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室,醫生護士可以在
此休息、進餐,整個手術室平均要到21:00才能結束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論,把第二天所有的手術進行術前討論。
學習進修期間,遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對骨科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫院主辦的“如何寫好醫學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關節疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業務學習,并專家進行了學術交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術方式和技能。
二、進修學習的所感所悟
1、良好的醫患溝通
非常重視醫患溝通,有良好的醫患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫患關系非常融洽。
2、規范的診療行為
醫療活動非常規范,按照統一的“JCI標準”從事醫療活動。對于選擇治療方式:手術或保守治療及其各自的.利弊,手術內固定器械的選擇,醫生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現了尊重患者,保障了患者知情同意權。
3、保護病人隱私和信息保密
科室均無住院病人一覽表,醫生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談論病情或病人信息;不能與病人治療小組無關人員談論病情;治療小組成員不能在病房內高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。
4、保障病人安全:
準確確認病人身份。
入院后,醫護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標簽來確認身份。
改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標首先要求醫院根據自身的數據和監管/行業組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
降低院內感染的發生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險。
醫生進修工作總結8
感謝院領導給我的這次進修學習機會,感謝xx省xx人民醫院(xx省腫瘤醫院)各位領導為我們提供良好的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。
xx省xx人民醫院(xx省腫瘤醫院)是我省所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤專科醫院,同時也是全省腫瘤防治的中心機構,承擔了政府腫瘤防治相關指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發揮著重要的中心作用。服務范圍覆蓋全省并輻射到xx等鄰近省區。
在xx省xx人民醫院(xx省腫瘤醫院)為期3個月的進修學習期間,在諸多帶教老師的熱情關懷幫助下,我順利完成了進修學習工作。通過學習進一步鞏固了腫瘤內科的常見疾病的護理常規知識,著重學習了PICC置管的維護及換藥技術,進一步學習了無菌技術的重要性,通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識,對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的'信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時也給我們進修學習的同學講解各章節的知識,使全體學員及自己都受益匪淺,這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。
三個月的進修學習,非常感謝xx省xx人民醫院(xx省腫瘤醫院)各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的學習目標,圓滿完成了規定的進修任務,同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中,我將自己所學的專業知識運用于臨床實踐中,希望為病人提供更多的服務。在此,對各位老師無私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!
醫生進修工作總結9
20xx年10月至20xx年9月我在骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的`時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了,但每天和醫生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節套路,而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業的追求。作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學,對經驗的積累很重要,但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經驗。
明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術后會診,處理病人常見圍手術期并發癥,有問題及時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業生涯打好堅實的基礎。
做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要,精神、文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。
一年的進修雖短,但嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
醫生進修工作總結10
本人非常榮幸在主任和院領導的支持和安排下,于20xx.9.1-20xx.3.1于北京xx中心醫院進行了為期本年的臨床進修學習,主要學習內容為異基因造血干細胞移植技術。學習過程中,收貨頗豐,在臨床業務、治療理念、科研合作及思維開拓方面有了一次極大地提升,所思所感現總結如下。
北京xx中心醫院原名xx721醫院,其前身為著名的北京道陪醫院,包括實驗室診斷中心及臨床中心,其中臨床中心分血液科普通病區和移植病區,擁有百級移植倉16個,總共床位120余張,能收治患者在120-150人,實驗室可進行包括骨髓細胞形態學、流式免疫學、細胞遺傳學、分子生物學、二代測序、移植免疫學等多方面的檢測,建科至今已完成移植病例數1000多人次,其中絕大多數為復發難治性血液腫瘤患者,在高危、復發難治性白血病、淋巴瘤患者的治療領域開創了自己獨到的治療新思路,為很多已近乎絕望的血液腫瘤患者帶來了生的希望,目前數據表明,該醫院采用個體化方案移植治療難治性白血病患者,長期存活率在40%以上,這是個驚人的數據,也是我來該院進修學習移植技術的動力和初衷。
在本年的進修期間,我先后在血液科普通病房及移植病區輪轉,每天參與移植病區的早交班,每日跟隨病區移植小組治療組長進行2次查房,每周四固定跟值血液科門診,學習了異基因造血干細胞移植前準備工作(包括異基因干細胞移植適應癥選擇、患者評估、供者評估、移植前三級醫師談話內容)、預處理方案的制定、用藥規范、全身放療及預處理化療藥物不良反應的觀察及處置措施、移植后并發癥的管理等多項內容。
xx醫院目前熟練開展包括自體移植、異基因親緣全相合、半相合、非血緣、臍血移植等多項移植技術,眾所周知,半相合移植風險大,移植后并發癥多,在半年的進修學習中,發現xx醫院之所以能在復發難治性白血病移植治療后占有重要的一席之地,與其嚴謹的工作精神、完備的臨床管理制度、科研思維的培養密不可分。"移植無小事",這是常掛在xx醫院各位老師口中的一句話,臨床工作中,患者的每一項異常結果都會得到最及時的處理,每一個不適主訴都會得到極大地重視,剛進修學習時,我還頗不以為然,覺得她們過于緊張,稍有病重患者就雞飛狗跳,但隨著學習的深入,發現臨床工作中細節的處理正是移植高成功率的重要保障。
科室管理層有著嚴格的要求:每周一雷打不動的'進行主任大查房,一般一查就是整整一天,中午不休息,參加人員包括本院移植病區的醫師、研究生、進修生及實驗室人員,在查房過程中會對每個病人的治療和目前的問題提出見解及解決方案,并在查房后督促主管醫師及時完成。上級醫院身為表率,極其敬業,帶組醫師可能是剛晉升不久的主治醫師,也可能是經驗豐富的主任醫師,但每位老師對細節的追求都達到極致,每天所有的治療組上下午都會各查房一次,下午查房的詳細程度不亞于上午,當天的異常檢查結果,需要處理的絕不會留到第二天。每位醫師早晨很早就會趕到病房,如遇門診,即使門診結束已經很晚了,查房也是絕不會省略的。xx醫院實行患者負責到底制度,即使患者出院,院外期間發生任何需要處理的情況,曾經的主管醫師都是第一責任人,因此,患者與主管醫師之間會保持密切的聯系,經常在半夜三更接到患者及家屬電話,這樣也極大保證了移植相關并發癥的及時處理,減少了移植相關死亡率。另外,上級對住院醫師的執行力要求也是非常嚴格,當天需要做的和急查的檢查,要追的結果,要請的會診,必須完成,不接受任何解釋,而且在第二天的交班中會在全科中再次追問檢查結果及有無做過相應處理。
除每周一常規大查房以外,周三是科室大交班的日子,護士常規交完班之后,每個治療組再梳理各自的疑難危重病人,提出全科討論意見及下一步治療計劃,然后每個住院大夫詳細介紹目前自己主管的病人,因此交班持續時間比較長,一般為一上午的時間,在交班中,還需要把每個組移植+6天的患者匯報一下,并匯報下一個接倉的患者,保證移植病人及時順利盡快接受移植,縮短等待的時間。周四為電腦大查房時間,主任會在會議室對各組所有的病人進行梳理,這個時候主管醫師會把病人所有需要解決的問題提出來,周五常規進行移植前預處理討論,在這之前由需要進行移植患者的主管住院醫師會精心制作簡潔的PPT匯報(包含患者初診資料、既往所有的治療方案、供者的情況等),然后主任和組內各級醫師共同商定預處理方案,每次移植預處理討論都會讓人受益匪淺。
在進修結束回歸醫院后,我決定規范干細胞移植技術的管理是當務之急。造血干細胞移植技術屬于15個限制臨床應用的醫療技術之一,根據造血干細胞移植技術管理規范(20xx年版),開展造血干細胞移植治療技術的科室需要具備多項條件,包括百級層流病房床位、經過造血干細胞移植技術培訓合格的執業醫師、存活率、嚴重移植相關并發癥比例等,并要求數據真實完整上報,目前我科移植數量有限,沒有專人負責移植技術,缺乏詳細的移植流程,此次學習中,我收集了xx醫院在整個移植過程中的各種宣教資料、知情同意書模板、各類并發癥具體處理方案、移植后管理等相關資料,擬進一步與科主任討論用于我科今后的移植工作中。
半年的進修學習,雖然時間不長,但學到了很多新技術和新方法,使自己在造血干細胞移植的常規診療技術得到了長足的進步。希望這次的學習體會不僅讓我技術更加全面、心態更加成熟,也能為整個科室的發展帶來新的動力。再次感謝醫院領導和同事們。
醫生進修工作總結11
首先非常感謝院領導和護士長給我這次外出學習的機會,雖然是短短的三個月,對我來說是一種磨練,更是一種考驗。通過專項進修,我的護理理論知識和臨床技能都得到了提高,在此將我的學習體會進行如下匯報:
我進修的單位是xx醫院重癥醫學科,人民醫院是集醫療、教學、科研、預防保健為一體的大型綜合性“三級甲等”醫院,技術力量全市最雄厚。xx醫院ICU共16名醫生(主任醫師2名,副主任醫師4名,主治醫師10名,博士生1名,碩士研究生14名,本科1名),護士44名(副主任護師4名,主管護師10名,研究生5名,本科34名,專科5名)。目前開放病床15張,每張監護病床配備完善的功能設備吊塔,還配備有先進的生命監護系統、數字化高檔呼吸機和具備中央監護功能的`輸液系統及多臺床旁血液凈化設備。
一,交班模式和良好的醫患溝通
ICU的病人交接班嚴格規范,班班清楚,環環相扣,病人由患者的主治大夫和床旁的責任護士共同管理,所以要求護士對病人的病情“全知道”,護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發誤會,利于醫患溝通。
二、理論與實踐結合,反復練習,不斷提高護理技能
ICU極為重視進修工作,專門安排了ICU資深護師進行一對一帶教,共同進行臨床護理。使我對連續性靜脈壓監測,連續性動脈壓檢測,CRRT,機械通氣,深靜脈導管的護理技術,血氣的采集,體外的胸部物理治療,人工氣道的管理及各種引流管路的護理等都有進一步了解,并能夠熟練的安裝CRRT管路和做好維護。
三,不斷學習,加強交流,使護理理念及時更新
在進修的業余時間,我同老師一起參加了xx省舉辦的CRRT護理實踐學習班,通過學習使我對CRRT有了更深的了解,同一起進修的其他護士廣泛進行學術交流,交流護理心得、探討工作中的經驗和好的取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。
通過專項進修,使我進一步豐富了護理理論知識,提高了臨床護理技能,更新了護理理念,綜合素質得以提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。
醫生進修工作總結12
在xxx骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在xxx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有仔細查體的時候,有寧靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有狡猾站一天手術臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回憶總結的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟識了,但每天和xx醫生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最根本的東西都能重新發覺自己的缺乏。從標準的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最根本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節套路,而且從臨床醫生的角度去標準了自己的'行為。
孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也常常能遇到許多少見病,罕見病。當他們遇到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并爭論治療方案。醫學雖然是個閱歷科學,對閱歷的積存很重要,但是敬重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結治療閱歷。
明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術后會診,處理病人常見圍手術期并發癥,有問題準時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事,由于他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今日的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床治理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業生涯打好堅實的根底。
做一名技術精彩的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術力量的提高都會很重視,但一名優秀醫生不僅要具有根本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
醫生進修工作總結13
一年來,在上級黨委和學區黨支部(總支)的領導下,我能夠積極參加每次的政治學習,自覺學習馬列主義和“十八大”文件精神,學習黨章的要求。通過學習,不斷提高思想認識和政治覺悟,在思想上、政治上與黨中央保持高度一致,平時,積極參加黨組織的各項活動,自覺交納黨費,履行黨員義務并以共產黨員的標準嚴格要求自己,加強自身的政治道德素養。做到帶頭遵紀守法、自尊、自重、自愛、尊重領導、團結同志、關心愛護學生,從言行起到共產黨員的先鋒模范作用,成為學生的表率。
為了充實、提高自己,我從不放松自己的業務學習。積極參加教研活動,認真訂閱教育教學刊物,學習教育學、心理學的理論,認真學習領悟新課程標準,領會新的.教學理念和學習他人的先進經驗,做好學習筆記,寫好心得體會,運用新的教學理念去指導自己的教學工作,改革舊的課堂教學模式。在課堂教學中,運用“自主、合作探究”的學習方式,充分發揮學生的主體作用,并認真總結教學經驗,寫好教學后記,通過不斷的反思、總結,不斷提高自己的教學水平。
我一向能夠愛崗敬業,以高度熱情和責任感做好本職工作。并主動做好學校的其它事務,就本校而言,我是一個盡職盡責的黨員教師工作,兼任班主任,上數學課、科學課、體育課。兼管學校的衛生檢查,體育體育器材管理。主動做好學校的配藥消毒、門衛安全保衛。雖然工作瑣碎、繁忙,但我從不計較個人得失,想方設法把工作做好,出色地做好各項工作。
我能夠深入班級聽課,虛心學習憋人的長處,克服自己的不足。指導年輕教師上好課。對自己所教的班級,能夠抓好班風、學風的轉變,抓好學生學習習慣的培養,注意做好后進生的轉變工作,根據學生的特點,采取各種不同的教育方法,做到因材施教。特別是注意對“問題”生的耐心教育,盡量找出他們身上的閃光點,做到少批評,多鼓勵,對于學生的過錯,盡量采取無傷痛有效果的教育。這一年多來,在我和搭伴老師的努力下,這個班的后進生完全克服了紀律松散、逃避學習的現象,樹立起了學習的自信心,端正了學習態度。目前,這個班的班風、學風在校名列前茅。
由于本人的努力,在各方面都取得了較大的成績。本學年年被評為鄉級優秀少先隊輔導員,本人探索學習信息技術,在博客中發表一點拙作。今后,我還要加倍努力,不斷學習,不斷提高,使自己的工作成績與日俱進。
醫生進修工作總結14
感謝院領導為我們供應了這次機會,帶著對醫院的留戀、家人的不舍,懷揣自己的志向與信念到達自己憧憬已久,夢寐以求的北京積水潭醫院,進行為期三個月的進修學習。光陰似箭,歲月如梭,不知不覺中三個月的進修已經結束,在那里留下了我們許多的美妙回憶,在三個月中我們有對新環境的彷徨,有對家人、同事的思念,更有對新技術,新理念的追求,積水潭醫院有先進的理念,閱歷豐富的老師和知心摯友,在積水潭我們經驗了燥熱的夏天、收獲的秋天,此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫院、回到了家。積水潭醫院的醫院文化、科室文化,醫院的點點滴滴溶化成我們的所見、所感、所想:
一、收獲學問,轉變理念
北京積水潭醫院是北京高校第四臨床醫學院。作為一所教學臨床醫院,各臨床科室設備齊全、實力雄厚,骨科、燒傷科、內科、外科、婦產科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫內科、中醫正骨科、針灸科、理療康復科等科室均具有很強的醫療技術力氣。骨科、燒傷醫學技術達到世界及國內領先水平,享有全國骨科第一的美譽,院內環境美麗,綠樹成蔭,碧綠的湖水,幽靜的假山,洋溢著皇家園林的神奇氣息,現代與古典相結合,深厚的古典氣息,給予醫院一種歷史沉淀的.厚重感,我在進修期間選擇了創傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學習,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛圍,不同的專業特色,給我留下了深刻的印象,高精尖的技術水平、先進的儀器設備、人性化的病房管理、嚴謹規范的培訓教學,好用化的難受管理,多樣化的護理用具,使我們開闊了視野。積水潭醫院有著深厚的文化底蘊,“精誠、精益、細心”的院訓激勵、熏陶著一代又一代的積醫人和求學者,他們對工作仔細負責,責任心強,對我們嚴謹、虛心、低調,在他們身上看到了大家風范。在積水潭進修期間我們有幸參與了《北京積水潭醫院其次屆骨科難受管理培訓班》、《北京積水潭醫院首屆護理用具培訓班》、《第八屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》,與知名專家、學者近距離的學習溝通,讓我們長了見識,開闊了眼界,收獲了學問,轉變了理念,這會成為我們的畢生財寶。
二、培訓教學規范合理
1、入科前我們分別接受來自教化處、護理部的崗前培訓,培訓內容涵蓋平安、消防、組織紀律,并留有相關聯系電話,身處異地的我們對自身平安有了保障。老師們帶領我們參觀院區,熟識醫院環境,了解醫院文化,為之后的生活、學習打下基礎。
2、入科后有專人帶教,首先對學習人員進行評估,依據個人意向有針對性的帶教,隨后帶教老師對病房環境,病種特點,工作流程,規章制度通過PPT講課和病房環境相結合的形式為我們作具體的介紹。
3、進修期間,院內、科內都會有培訓講課,每個進修者在將要進修出科時,都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習人員、專科護士匯報科室所學,另有部分科室采納理論考試形式,考核內容為平常PPT培訓內容。規范的培訓教學大大提高了進修者的自覺性和主動性。
三、人性化的病房管理
1、人員:養分師、藥劑師、矯形器械師、康復師等多學科團隊的協作,護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互協作,大大增加了醫護團隊的力氣。我們初次進入科室并沒有生疏感,老師們特別具有親和力,科室會不定時實行各種各樣的減壓方法,為在科室工作的人員營造快樂歡樂的工作氛圍。
2、環境:病房內干凈、寬敞、光明為無陪護病房,這樣病人會有好的休息環境,醫護人員的各項操作會更加專注,各種各樣的宣揚欄、溫馨提示牌、宣揚冊、宣揚頁等定點放置,加強對宣揚、宣教的重視,使醫、護、患溝通起來更加順暢。
3、護理用具:各種各樣的護理用具如:翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的運用,各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的運用上有許多我們可以借鑒的閱歷。
4、難受管理:開展難受管理工作:遵循難受管理5大原則,逐條綻開:
(1)重視健康宣教,轉變理念,制作宣揚手冊、圖片,宣揚欄,加強難受相關學問的學習和培訓;
(2)學會正確評估,選擇止痛藥物,正確用藥,駕馭不良反應及配伍禁忌;
(3)實施超前鎮痛:變更痛了才吃止痛藥的理念,提前用藥提高難受閾值降低難受的敏感性;
(4)注意特性化鎮痛:鎮痛方法因人而異,最終目標是運用最小的劑量達到最佳的止痛效果;
(5)提倡多模式鎮痛:將作用機制不同的藥物組合在一起,發揮藥物的協同和相加作用。降低單一用藥的不良反應。
難受管理是團隊的工作,須要醫生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力協作,以此來提高團隊的凝合力,向心力,增加患者滿足度,必將會為醫院的發展增加力氣。
四、注意科研、論文、專利、學術溝通
1、護士參加晨會交班前的閱片探討,場面激烈,精彩紛呈,參加床頭交接班的查體教學,言傳身教,拋磚引玉,尤其是每周一次的病例探討真可謂是專家云集,喧鬧非凡,真正能享受到學問、視覺盛宴,在人員配備合理,團隊建設完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加強了護理人員對專業學問的駕馭,轉變理念領悟治病與治人的內涵,注意溝通溝通。
2、每年每個科室都有寫文章發表專利、論文的任務,獎罰分明,如護士逐層晉級時必需有文章,只有完成任務才能晉小級,并于績效掛鉤,大大提高了她們的主動性,也是挖掘人才,激發潛力的一項舉措,營造了一種比、趕、超的學習氛圍。科內配有科室經理,主要負責科室病歷質控、績效考核、主任日程支配、文章發表等方面的工作,學習西方理念把中西方的文化賜予有機結合。 “工欲善其事,必先利其器”,通過這次學習,我們在發覺自己存在不足的同時,也向他們呈現了我們的優勢,我們雖是二甲醫院,但我們的學問,我們醫院的管理理念、管理模式并不落后,當我們自信滿滿,對答如流時,當我們贏得她們的贊揚時,當我們能流利回答出他們提出的問題時,當我們有過硬的穿刺技術,一語道破時,當我們精彩完成PPT匯報和理論考試,得到他們交口贊揚時,我們想到的是我們醫院嚴格的考試、考核制度。可能只有在那時我們才會領會到領導的良苦專心,才慶幸幸虧有曾經的那些考試,才為我們的現在奠定了基礎。我院骨科作為臨沂市重點專科,發展速度有目共睹,各亞專業齊頭并進,爭相發展,我們有我們的骨科文化,管理特色,我們也有特有的骨科服務理念和服務宗旨,我們的優質護理,我們的病房管理,我們護理的分層級管理,我們的人員配備(應急護士、機動護士庫的建立)我們的各大天使分隊(愛心天使隊、巾幗美容隊等),我們的禮儀小教員,我們的品管圈等等,都是我院護理的亮點,作為我院護理中的一員,外出學習溝通我們很傲慢,很驕傲。求知的路就像隱藏在山石中的小路,須要去探究、去發覺。而積水潭正是領路者,通過學習我們明確了前行的方向,明確了努力的目標,我們希望追隨著他們的腳步,站得更高,走得更遠。
醫生進修工作總結15
本人非常榮幸在主任和院領導的支持和安排下,于20xx.9.1-20xx.3.1于北京航天中心醫院進行了為期本年的臨床進修學習,主要學習內容為異基因造血干細胞移植技術。學習過程中,收貨頗豐,在臨床業務、治療理念、科研合作及思維開拓方面有了一次極大地提升,所思所感現總結如下。
北京航天中心醫院原名航天721醫院,其前身為著名的北京道陪醫院,包括實驗室診斷中心及臨床中心,其中臨床中心分血液科普通病區和移植病區,擁有百級移植倉16個,總共床位120余張,能收治患者在120-150人,實驗室可進行包括骨髓細胞形態學、流式免疫學、細胞遺傳學、分子生物學、二代測序、移植免疫學等多方面的檢測,建科至今已完成移植病例數1000多人次,其中絕大多數為復發難治性血液腫瘤患者,在高危、復發難治性白血病、淋巴瘤患者的治療領域開創了自己獨到的治療新思路,為很多已近乎絕望的血液腫瘤患者帶來了生的希望,目前數據表明,該醫院采用個體化方案移植治療難治性白血病患者,長期存活率在40%以上,這是個驚人的數據,也是我來該院進修學習移植技術的動力和初衷。
在本年的進修期間,我先后在血液科普通病房及移植病區輪轉,每天參與移植病區的早交班,每日跟隨病區移植小組治療組長進行2次查房,每周四固定跟值血液科門診,學習了異基因造血干細胞移植前準備工作(包括異基因干細胞移植適應癥選擇、患者評估、供者評估、移植前三級醫師談話內容)、預處理方案的制定、用藥規范、全身放療及預處理化療藥物不良反應的觀察及處置措施、移植后并發癥的管理等多項內容。
航天醫院目前熟練開展包括自體移植、異基因親緣全相合、半相合、非血緣、臍血移植等多項移植技術,眾所周知,半相合移植風險大,移植后并發癥多,在半年的進修學習中,發現航天醫院之所以能在復發難治性白血病移植治療后占有重要的一席之地,與其嚴謹的工作精神、完備的臨床管理制度、科研思維的培養密不可分。"移植無小事",這是常掛在航天醫院各位老師口中的一句話,臨床工作中,患者的每一項異常結果都會得到最及時的處理,每一個不適主訴都會得到極大地重視,剛進修學習時,我還頗不以為然,覺得她們過于緊張,稍有病重患者就雞飛狗跳,但隨著學習的深入,發現臨床工作中細節的處理正是移植高成功率的重要保障。
科室管理層有著嚴格的要求:每周一雷打不動的進行主任大查房,一般一查就是整整一天,中午不休息,參加人員包括本院移植病區的醫師、研究生、進修生及實驗室人員,在查房過程中會對每個病人的治療和目前的問題提出見解及解決方案,并在查房后督促主管醫師及時完成。上級醫院身為表率,極其敬業,帶組醫師可能是剛晉升不久的主治醫師,也可能是經驗豐富的主任醫師,但每位老師對細節的追求都達到極致,每天所有的治療組上下午都會各查房一次,下午查房的詳細程度不亞于上午,當天的異常檢查結果,需要處理的絕不會留到第二天。每位醫師早晨很早就會趕到病房,如遇門診,即使門診結束已經很晚了,查房也是絕不會省略的。航天醫院實行患者負責到底制度,即使患者出院,院外期間發生任何需要處理的情況,曾經的主管醫師都是第一責任人,因此,患者與主管醫師之間會保持密切的聯系,經常在半夜三更接到患者及家屬電話,這樣也極大保證了移植相關并發癥的及時處理,減少了移植相關死亡率。另外,上級對住院醫師的執行力要求也是非常嚴格,當天需要做的和急查的檢查,要追的結果,要請的會診,必須完成,不接受任何解釋,而且在第二天的交班中會在全科中再次追問檢查結果及有無做過相應處理。
除每周一常規大查房以外,周三是科室大交班的日子,護士常規交完班之后,每個治療組再梳理各自的疑難危重病人,提出全科討論意見及下一步治療計劃,然后每個住院大夫詳細介紹目前自己主管的病人,因此交班持續時間比較長,一般為一上午的時間,在交班中,還需要把每個組移植+6天的患者匯報一下,并匯報下一個接倉的患者,保證移植病人及時順利盡快接受移植,縮短等待的`時間。周四為電腦大查房時間,主任會在會議室對各組所有的病人進行梳理,這個時候主管醫師會把病人所有需要解決的問題提出來,周五常規進行移植前預處理討論,在這之前由需要進行移植患者的主管住院醫師會精心制作簡潔的PPT匯報(包含患者初診資料、既往所有的治療方案、供者的情況等),然后主任和組內各級醫師共同商定預處理方案,每次移植預處理討論都會讓人受益匪淺。
在進修結束回歸醫院后,我決定規范干細胞移植技術的管理是當務之急。造血干細胞移植技術屬于15個限制臨床應用的醫療技術之一,根據造血干細胞移植技術管理規范(20xx年版),開展造血干細胞移植治療技術的科室需要具備多項條件,包括百級層流病房床位、經過造血干細胞移植技術培訓合格的執業醫師、存活率、嚴重移植相關并發癥比例等,并要求數據真實完整上報,目前我科移植數量有限,沒有專人負責移植技術,缺乏詳細的移植流程,此次學習中,我收集了航天醫院在整個移植過程中的各種宣教資料、知情同意書模板、各類并發癥具體處理方案、移植后管理等相關資料,擬進一步與科主任討論用于我科今后的移植工作中。
半年的進修學習,雖然時間不長,但學到了很多新技術和新方法,使自己在造血干細胞移植的常規診療技術得到了長足的進步。希望這次的學習體會不僅讓我技術更加全面、心態更加成熟,也能為整個科室的發展帶來新的動力。再次感謝醫院領導和同事們。
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