臨床路徑工作總結(jié)必備15篇

　　總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論，它能夠給人努力工作的動力，為此要我們寫一份總結(jié)。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，以下是小編幫大家整理的臨床路徑工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

臨床路徑工作總結(jié)1

　　根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關(guān)部門的文件精神，按照醫(yī)院的整體部署，自20xx年09月開始，我院成立了以肖培元院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑.。

　　內(nèi)科進(jìn)行了認(rèn)真的甄別、篩選，對于進(jìn)入路徑的患者和家屬進(jìn)行了溝通和詳實的告知工作，嚴(yán)格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護(hù)理工作，減少變異。

　　截至20xx年11月底，本院共完成5例，其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看，都是非常滿意或滿意。

　　一、開展臨床路徑管理的體會

　　在實施臨床路徑管理工作，我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為，體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，縮短了住院天數(shù)，降低了醫(yī)療費(fèi)用，同時醫(yī)療活動公開透明，密切了醫(yī)患關(guān)系。

　　1. 帶動了全院住院病人的整體費(fèi)用的`更趨合理：自20xx年09月份實施臨床路徑管理以來，醫(yī)院依托臨床路徑管理手段，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

　　2. 帶動了全院服務(wù)效率的提高，縮短了平均住院天數(shù)：我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板，在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù)，要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展，從而帶動了全院服務(wù)效率的提高，縮短平均住院天數(shù)。

　　3. 促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”，體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展，全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn)，加強(qiáng)落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

　　4. 促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速：臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化，要實現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。

　　5. 促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理：實施臨床路徑管理工作以來，大家認(rèn)識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情，推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程，需要護(hù)理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合，同時要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié)，才能有效地實施臨床路徑管理，促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。

　　6. 加強(qiáng)了醫(yī)患溝通，和諧了醫(yī)患關(guān)系：實施臨床路徑管理，所有的診療行為均公開、透明，每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬，并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可，同時需要患者參與和配合，醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排，有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通，促進(jìn)了醫(yī)患和諧，得到了廣大群眾的認(rèn)可。

　　二、下一步工作計劃：

　　要做好臨床路徑管理工作，醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑的認(rèn)識是實施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵，我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育，讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義，使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識，主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

臨床路徑工作總結(jié)2

　　為了配合公立醫(yī)院醫(yī)改和十項便民措施的落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，加強(qiáng)以病例為單元的醫(yī)療質(zhì)量管理，控制和降低臨床常見病醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和上級衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合我院實際，醫(yī)院采取了一系列措施，確保了臨床路徑管理工作的順利實施。

　　一、開展臨床路徑管理工作。

　　1、制定《臨床路徑實施方案》，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組

　　醫(yī)院頒發(fā)了《臨床路徑實施方案》，成立了以院長文大志為組長的臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定醫(yī)院臨床路徑的開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關(guān)制度，審核臨床路徑評價效果與改進(jìn)措施，負(fù)責(zé)相關(guān)的培訓(xùn)工作和實施過程的協(xié)調(diào)工作。

　　成立了以業(yè)務(wù)副院長為組長的臨床路徑指導(dǎo)評價小組，評價小組負(fù)責(zé)對臨床路徑的開發(fā)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，制定臨床路徑的評價指導(dǎo)和評價程序，對實施效果進(jìn)行綜合評價和分析，提出改進(jìn)措施。

　　成立了各實施科室主任為組長的臨床路徑實施小組，實施小組負(fù)責(zé)相關(guān)資料的收集、記錄和整理，負(fù)責(zé)科室臨床路徑文本的制定和具體實施，參與臨床路徑實施效果評價與分析。

　　2、召開動員會，加強(qiáng)培訓(xùn)工作

　　為了進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，醫(yī)院多次召開臨床路徑管理工作動員會，強(qiáng)化了醫(yī)院臨床路徑工作實施的必要性和緊迫性，醫(yī)院兩次組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床路徑知識的培訓(xùn)，為臨床路徑的順利實施打下了堅實的理論基礎(chǔ)。

　　3、臨床路徑順利實施，監(jiān)管工作落實到位

　　醫(yī)院實施10個病種的臨床路徑管理，病種包括普外科的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腹股溝疝、乳腺良性腫瘤，婦科的卵巢腫瘤、子宮平滑肌瘤，

　　產(chǎn)科的自然陰道分娩、計劃性剖宮產(chǎn)，泌尿外科的精索睪丸鞘膜積液、輸尿管結(jié)石，骨科的股骨頸骨折（髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）。每月由業(yè)務(wù)副院長牽頭，醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對實施臨床路徑的病例進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控，對發(fā)現(xiàn)的'問題及時反饋，并公布在每月的《醫(yī)療信息》中。在效益工資發(fā)放時，按照《寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院臨床路徑實施方案》給予相應(yīng)的獎罰。在每季度的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全分析上，由業(yè)務(wù)副院長對臨床路徑的實施情況進(jìn)行點評。不斷強(qiáng)化臨床路徑管理制度的落實。

　　4、臨床路徑管理日趨完善，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高

　　20xx年1—10月各臨床路徑病種實施情況

　　截止到20xx年10月，醫(yī)院共收治第一診斷符合臨床路徑管理的病例3767例，其中實施路徑管理3679例，入徑率97.7%，入徑率、合理率均較去年有明顯提高，入徑病例的平均住院日均少于路徑表規(guī)定的住院天數(shù)，負(fù)變異率控制在3%以下。截止目前，沒有發(fā)生一起因?qū)嵤┞窂焦芾矶鴮?dǎo)致的醫(yī)療投訴、糾紛，醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，患者的住院天數(shù)進(jìn)一步縮短，醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步下降，患者的滿意度進(jìn)一步提升。

　　二、在臨床路徑實施過程中遇到的問題和解決辦法

　　1、各科室對臨床路徑工作的認(rèn)識水平參差不齊，實施的質(zhì)量好壞不一，須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動員和培訓(xùn)工作。

　　2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作，職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎罰。但是相關(guān)實施科室的個案管理員（或主任）可能是業(yè)務(wù)工作太忙，或者是思想上不夠重視，科室路徑實施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意，沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān)，影響了整個醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。

　　3、部分科室選擇的病種需要調(diào)整。個別科室選擇的病種每月只有幾例，不能達(dá)到常見病、多發(fā)病的要求，下一步須重新選擇病種，擴(kuò)大入徑病例數(shù)。

　　4、進(jìn)一步修改目前已實施病種的文本，把上級衛(wèi)生行政部門的相關(guān)要求（如：抗菌藥物的合理使用）貫徹到具體病種的實施過程中去。

　　5、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠。目前醫(yī)院還沒有上臨床路徑管理系統(tǒng)，很多項目的數(shù)據(jù)無法提供，統(tǒng)計工作還處于手工操作階段，工作量大，極大的影響了相關(guān)數(shù)據(jù)整理、分析評估和監(jiān)管工作。

　　6、進(jìn)一步調(diào)整獎罰方案。其中的重點是要進(jìn)一步強(qiáng)化科室個案管理員的責(zé)、權(quán)、利，把個案管理員的工作質(zhì)量進(jìn)行量化，并與其個人的獎罰掛鉤，充分調(diào)動個案管理員的工作積極性，把質(zhì)量控制的關(guān)口前移到科室一線。把科室醫(yī)生的處方權(quán)與路徑質(zhì)量聯(lián)動起來，必要時可以停醫(yī)生的處方權(quán)1—2月。

臨床路徑工作總結(jié)3

　　我院自xxxx年下半年開始實施臨床路徑管理工作，致力于不斷加強(qiáng)該項管理工作。通過推行臨床路徑，我們成功優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)生和護(hù)士的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量。同時，我們也成功減少了不必要的檢查、治療和用藥，降低了總體治療費(fèi)用，并縮短了患者的平均住院天數(shù)。與未采用臨床路徑管理的患者相比，相同病種的總費(fèi)用和住院天數(shù)都有所減少，有效提高了工作效率。此外，臨床路徑管理的引入還進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通。我們發(fā)現(xiàn)，科室醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患溝通方面取得了明顯的進(jìn)步，醫(yī)患關(guān)系更加密切。這不僅減少了醫(yī)療投訴和糾紛的發(fā)生，還增強(qiáng)了患者對醫(yī)療團(tuán)隊的信任感。總之，從xxxx年下半年開始，我院積極推行臨床路徑管理工作，并取得了顯著的成果。我們將繼續(xù)努力，進(jìn)一步完善臨床路徑管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更加安全、高效和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　至今，全院共有11個科室實施臨床路徑管理，涉及28個病種，包括骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科和昆機(jī)分院。然而，只有3個病種被納入單病種付費(fèi)管理范圍。由于我院主要收治老年病人，其中多種疾病可能同時存在，導(dǎo)致符合臨床路徑管理條件的病人數(shù)量較少。此外，一些病人因為病情變異而提前退出臨床路徑。據(jù)xxxx年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，共有46例病人進(jìn)入了臨床路徑管理，其中包括鼻骨骨折2例、社區(qū)獲得性肺炎10例、尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨折2例、急性單純性闌尾炎5例、腹股溝疝2例、Crohn病3例、腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪狀病毒感染性腹瀉3例、手足口病4例、異位妊娠手術(shù)治療12例、翼狀胬肉切除術(shù)2例。使我院在臨床路徑工作方面已經(jīng)進(jìn)行了一年多的探索和實踐，但仍然處于起步階段。我們認(rèn)識到目前存在一些局限性和不足，具體分析如下：

　　1、醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑實施的意義認(rèn)知不足

　　臨床路徑是一種綜合模式，針對特定疾病制定標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序。其主要目的是為了減少醫(yī)生進(jìn)行不必要的醫(yī)療處置，避免浪費(fèi)醫(yī)療資源，并降低患者住院期間因各種原因而產(chǎn)生的變異情況。同時，通過臨床路徑還可以降低患者的醫(yī)療費(fèi)用、縮短住院天數(shù)、幫助患者更好地了解所患疾病并提高自我保護(hù)意識和能力，使患者及其家屬積極參與治療，最終提高患者的滿意度。然而，仍有部分醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑的最終目的不夠理解，不清楚入徑對象的選擇方式、如何進(jìn)行入徑，以及何時需要進(jìn)行退徑和何為變異。這導(dǎo)致了臨床路徑的入徑率降低，甚至一些病種沒有患者被納入臨床路徑。因此，有必要加強(qiáng)對臨床路徑的宣傳和教育，提高醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑的認(rèn)識和理解。只有醫(yī)護(hù)人員充分理解臨床路徑的目的和意義，才能更好地實施臨床路徑，并從中獲得良好的效果。在實施臨床路徑的過程中，醫(yī)患雙方都能夠受益，提高疾病治療的效果和質(zhì)量，為患者提供更加滿意的醫(yī)療服務(wù)。

　　2、醫(yī)患有效溝通有待加強(qiáng)

　　進(jìn)入臨床路徑，并非醫(yī)務(wù)人員自己為之，還需要和患者及其家屬有個溝通的過程，要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑，進(jìn)入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義，以及進(jìn)入路徑后對患者的健康宣教，增強(qiáng)患者對自身所患疾病的了解，增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識。

　　3、欠缺規(guī)范化、信息化平臺管理

　　信息化管理平臺的'欠缺，使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全，不能直觀進(jìn)行分析、總結(jié)，手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，也不利于試點工作的相關(guān)資料收集、利用。

　　針對我科在臨床路徑工作方面存在的不足，我們已經(jīng)制定了相應(yīng)的改進(jìn)計劃，希望能夠?qū)εR床路徑的開展起到積極的作用。

　　1、xxxx年將繼續(xù)深入推進(jìn)臨床路徑工作，加強(qiáng)新員工的入職培訓(xùn)，并進(jìn)行全體員工培訓(xùn)，以增強(qiáng)他們對臨床路徑實施的真正意義的認(rèn)識。

　　2、在信息化平臺不完善的情況下，盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全；

　　3、積極與各臨床科室進(jìn)行溝通，就臨床路徑的實施可行性進(jìn)行討論，并及時更新不同病種的臨床路徑，以支持臨床科室的順利開展。

　　xxx第二人民醫(yī)院

臨床路徑工作總結(jié)4

　　自20xx年1月起我院各科統(tǒng)一開展臨床路徑工作起至20xx年3月，全院內(nèi)外婦兒等共有13個科室開展臨床路徑工作，有急性闌尾炎、腹溝股疝、脛骨平臺骨折等共31個病種進(jìn)入臨床路徑管理。根據(jù)各科室上報數(shù)據(jù)統(tǒng)計，三個月來共有302例患者進(jìn)入臨床路徑管理，其中有97例存在變異情況，變異率為32.12%，中途退出路徑的病例共有46例，退出率為15.23%，臨床路徑完成率為84.77%。

　　路徑依從性分析：心內(nèi)科急性左心功能衰竭患者和糖尿病科甲亢，以及神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生對路徑的依從性較低，其他病種醫(yī)生、患者的依從性總體尚可，但也存在小的差異。說明大多數(shù)醫(yī)生患者對臨床路徑管理是滿意的'。

　　入組病人變異情況分析：單從數(shù)據(jù)看變異率尚可（32.12%），實際情況遠(yuǎn)高于此，可能與醫(yī)生對變異的理解和記錄、統(tǒng)計不到位有關(guān)；住院患者總?cè)藬?shù)統(tǒng)計不合理，部分醫(yī)師對此理解不到位，未能將納入路徑病種的住院病人統(tǒng)計，而是將科室總住院患者統(tǒng)計，暫未能統(tǒng)計入路徑率。

　　衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)：單病種次均總住院費(fèi)用：與未入路徑管理的其他病種以及同一病種相比無明顯降低。

　　根據(jù)以上數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，我院臨床路徑工作取得一定成績，但仍存在不足，需要加強(qiáng)路徑管理工作；一是提高醫(yī)師對臨床路徑管理工作的重視程度，二是加強(qiáng)臨床路徑工作培訓(xùn)，三是加快信息化進(jìn)程，減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量，同時為科學(xué)分析路徑管理工作提供真實、客觀數(shù)據(jù)，四是加強(qiáng)各學(xué)科、部門之間的協(xié)調(diào)與協(xié)作，縮短平均住院日，提高療效。

臨床路徑工作總結(jié)5

　　根據(jù)X人民政府《關(guān)于印發(fā)X市20xx年公立醫(yī)院重點任務(wù)改革實施方案的通知》精神，按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署，結(jié)合實際情況，我院從20xx年x月開始有計劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作，現(xiàn)對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結(jié)匯報如下：

　　一、前期籌備工作：

　　1、成立相關(guān)管理、實施機(jī)構(gòu)。醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會及辦公室，管理委員會由醫(yī)院院長和分管醫(yī)療工作的副院長分別擔(dān)任正、副主任，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床專家任成員，辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)部，負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。成立臨床路徑指導(dǎo)評價小組，指導(dǎo)評價小組由分管醫(yī)療工作的副院長任組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員。成立臨床路徑實施小組，由實施臨床路徑的臨床科室主任任組長，該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員。實施小組設(shè)立個案管理員，由臨床科室具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師或副主任擔(dān)任。

　　2、行政保障。根據(jù)我院具體情況，制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)x號、院醫(yī)發(fā)x號文件，對我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。

　　3、積極宣教。 20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，對各專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，使醫(yī)、護(hù)、藥、技及其他科室人員明確各自職責(zé)，并采取電教、參觀學(xué)習(xí)等多種方式，宣傳臨床路徑實施的意義，培訓(xùn)臨床路徑管理知識；于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日兩次召開全院職工大會，集中培訓(xùn)臨床路徑知識；臨床路徑辦公室成員反復(fù)巡

　　視臨床科室，指導(dǎo)、講解臨床路徑工作原則。

　　二、制定并實施：

　　通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識，參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx—20xx增補(bǔ)版》及國家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》，我院挑選并結(jié)合自身情況，于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日分2批制定、頒發(fā)50個病種相關(guān)57個臨床路徑文本，涉及市醫(yī)保單病種25個病種相關(guān)30個臨床路徑文本，完成我院制訂并執(zhí)行50個臨床路徑的目標(biāo)，滿足省廳要求的三甲醫(yī)院不低于20個臨床路徑的要求。每個路徑文本經(jīng)過初定、指導(dǎo)評價小組審定及修改、復(fù)審及修改三步，做到貼合我院實際情況、路徑本身正確可行，并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調(diào)，保障已制定臨床路徑的切實可行。

　　截止到20xx年xx月xx日，我院現(xiàn)已完成619例臨床路徑、單病種病例，外科開展臨床路徑情況：外科制定36個病種相關(guān)42個臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的72%、73、7%，涉及單病種24個病種29個臨床路徑文本，完成臨床路徑485例，占總完成例數(shù)的78%，內(nèi)科開展臨床路徑情況：內(nèi)科制定14個病種相關(guān)15個臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的28%、26、3%，涉及單病種1個病種1個臨床路徑文本，完成臨床路徑134例，占總完成例數(shù)的22%。

　　三、經(jīng)驗及體會：

　　1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟，可控性強(qiáng)；患者人數(shù)相對較多，能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑文本，更好的進(jìn)行效果分析及評價。

　　2、各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項系統(tǒng)工程，機(jī)關(guān)、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、設(shè)備、信息等部門要密切配合，臨床路徑管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查，經(jīng)治科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié)，醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時安排各項檢查，設(shè)備部門要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設(shè)備，信息部門要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行（臨床路徑醫(yī)囑電子化）、信息回顧、統(tǒng)計、分析等工作。

　　3、良好的獎懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的`開展。適當(dāng)?shù)莫剟顧C(jī)制可以提高臨床路徑實施小組的積極性，適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。

　　三、存在問題：

　　1、各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識不清，醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。

　　2、設(shè)備部門未能提供足夠支持，衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開展的2個臨床路徑因為耗材、設(shè)備問題無法進(jìn)入臨床實施階段。

　　3、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，很多項目數(shù)據(jù)無法提供，統(tǒng)計工作處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。

　　4、部分科室所選病種不合理，長期無適合進(jìn)入臨床路徑病例，導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。

　　四、下一步工作：

　　1、進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作，讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來。

　　2、適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本，增加新的文本，慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。

　　3、加強(qiáng)與信息科溝通、合作，提高信息化，讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。

　　4、加強(qiáng)對臨床實施小組的監(jiān)督，保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實在執(zhí)行。

　　5、完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑、單病種的落實、執(zhí)行。

臨床路徑工作總結(jié)6

　　20xx年我院按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）實施細(xì)則》及省、市、縣對臨床路徑管理工作的具體要求，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，不斷規(guī)范臨床路徑管理工作，在各相關(guān)科室的共同努力下，我院11個臨床科室中，計劃開展44個病種，實際累計運(yùn)行30個病種，截止11月底，全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)****人，進(jìn)入路徑****人，入徑率87.1%，完成路徑****人，完成率96.36%，完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)（實施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個/院，入徑率60%以上，完成率70%）。在一年中取得了一些成績和經(jīng)驗，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

　　一、工作開展情況及取得的成績

　　（一）進(jìn)一步完善管理組織，落實責(zé)任，不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整，醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室，部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動等原因，為使該項工作有序持續(xù)開展，我們按照衛(wèi)計委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求，適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會”和“臨床路徑指導(dǎo)評價小組”管理組織和管理成員，同時細(xì)化職責(zé)，落實責(zé)任，使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確，為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。

　　（二）調(diào)整和細(xì)化管理內(nèi)容，使臨床路徑管理工作更加規(guī)范。按照“二甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)要求，從第二季度起，廢除了以前所有統(tǒng)計表格，增加了“入組登記本”、“臨床路徑知情同意書”，“臨床

　　路徑病人滿意度調(diào)查表”，新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo)，并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。

　　（三）順利完成各項工作任務(wù)指標(biāo)。年初，與各臨床科室進(jìn)行研究討論，調(diào)整和增加了xx各臨床路徑病種，截止11月底，全院共有11個科室納入臨床路徑管理工作，計劃開展臨床路徑病種數(shù)44個，運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個，全院列入臨床路徑病種患者數(shù)****人，進(jìn)入路徑****人，完成路徑****人，變異166人，入徑率87.1%，變異率13.xx%，出徑率3.xx%，完成率96.36%。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)（實施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個/院，入徑率60%以上，完成率70%）。

　　（四）不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度，使管理逐步規(guī)范化。今年以來，除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計監(jiān)管外，定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo)，了解運(yùn)行過程中存在的實際問題，特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行，工作量較大，臨床科室不習(xí)慣，我們進(jìn)行認(rèn)真講解，對于每月的數(shù)據(jù)匯總填報和工作工作中存在的問題進(jìn)行了現(xiàn)場指導(dǎo)，對做的好的科室及時予以表揚(yáng)，逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來，科室對臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。

　　（五）加大對臨床路徑病種的篩選，增加入徑人數(shù)。針對個別科室入徑人數(shù)少的問題，我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病，根據(jù)衛(wèi)計委新增臨床路徑病種，篩選適合本科室的病種作為路徑病種，取得了較好效果。截至目前，三個開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個病種，4個月共完成***人。現(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。

　　二、存在問題及不足：

　　（一）部分科室仍然思想重視不夠，怕麻煩，符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑，或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理，不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治，有變異也不一定如實填報、分析、總結(jié)等，工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個別科室仍然存在對待臨床路徑管理工作敷衍了事，被動應(yīng)付工作，學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實在紙上，總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實不夠等問題。

　　（二）變異率相對較高。一方面是因為加強(qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度，讓科室按照實際情況上報，如果發(fā)現(xiàn)不報，做出批評整改.另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù)，降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個相互矛盾的原因中找到合理的平衡點。

　　（三）醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程，在實施前要和病人談話，簽署《實施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析，出院時還要進(jìn)行患者滿意度調(diào)查等工作，我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。

　　（四）單病種管理與臨床路徑管理之間的`矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種，其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種，而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種，如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個病種進(jìn)入臨床路徑管理，費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn)，如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥，又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。

　　（五）信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對滯后，業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、信息上報及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段，導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位，醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來院督察中明確提出，我院的信息化管理滯后，致使臨床路徑統(tǒng)計方法有待改進(jìn)。

　　三、20xx年工作計劃：

　　（一）以“二甲”復(fù)審為工作中心，根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）實施細(xì)則》，認(rèn)真學(xué)習(xí)，完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實，定期到臨床科室檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題或不足，限期整改，不斷提高我院臨床路徑管理水平，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　（二）探索切實有效的管理措施，保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量，不斷增加入徑病例數(shù)，嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。

　　（三）臨床路徑管理由20xx年的鼓勵上報數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變，上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫，同時確定重點監(jiān)管病種，并對重點監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項工作將是今后長期持久的主要管理工作，也是真正落實國家臨床路徑管理工作的最終目的，即衛(wèi)計委對臨床路徑的概念要求：“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評估機(jī)制”，達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重，工作量大，真正做到位，要全院上下齊心協(xié)力才能做好。

　　（四）盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理，以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

臨床路徑工作總結(jié)7

　　為了進(jìn)一步規(guī)范診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提高保障醫(yī)療安全，有效、方便、廉價的服務(wù)，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本科情況，開展了臨床路徑工作，通過臨床路徑工作的實踐，取得了一些成績及經(jīng)驗，現(xiàn)作出以下總結(jié)：

　　一、工作開展的情況及成效

　　1、提高了臨床工作效率，降低了患者的費(fèi)用，同時又能保障患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　2、由于臨床路徑一大特點講究時效性，就是督促我們在臨床工作中不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作，需要告訴患者每天的檢驗化驗項目，每天的醫(yī)療安排，用藥注意事項，出院后注意事項，復(fù)查項目及時間等，通過以上交流，患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排，能夠積極配合治療工作。

　　3、我科20xx年1-12月份進(jìn)入臨床路徑總例數(shù)為49例，包括輪狀病毒性腸炎12例及社區(qū)獲得性肺炎37例（其中6例“社區(qū)獲得性肺炎”以不同因素退出路徑）。

　　4、臨床路徑各參數(shù)：

　　20xx年7-12月份共有12例家屬簽字拒絕進(jìn)入臨床路徑管理。20xx年7-12月份總?cè)虢M率（37-12）/37=67、57%。20xx年1-12月份臨床路徑退出率6/（12+37）=12、24%。

　　1總例數(shù)輪狀病毒性腸炎12例社區(qū)獲得性肺炎37例（包括已退出的6例）平均住院日4、83天7、97天（以31例計算）平均住院費(fèi)用（實交）平均住院藥費(fèi)427、29元953、16元564、81元1362、09元

　　二、存在的問題及解決方法：

　　1、護(hù)理人員對臨床路徑的.認(rèn)識不足:

　　臨床路徑的工作方法與“護(hù)理程度”類似，其內(nèi)容與“護(hù)理計劃”也很相似，護(hù)理人員認(rèn)為臨床路徑工作增加了額外的工作程序，工作存在重復(fù)，更加繁瑣，沒有足夠的時間完成相關(guān)表格的填寫，因而會出現(xiàn)落實過程中的泛化、敷衍，有的不在項目前打鉤，有的講解不詳細(xì)具體，有的讓患者被動簽字。

　　2、患者對臨床路徑的認(rèn)識極度匱乏

　　（1）認(rèn)識缺乏，可導(dǎo)致患者合作性下降。因此，必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義及方法，鼓勵患者參與到這項新項目中來。

　　（2）部分專業(yè)術(shù)語，患者不能很好理解，可以改進(jìn)臨床路徑表中文字，變醫(yī)學(xué)術(shù)語為通俗易懂的文字，讓患者易于接受，提高其參與信心。

　　（3）存在變異時，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時，部分患者不能理解，加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流。

　　3、病人的情況千變?nèi)f化，同一種病，每個人的情況都不一樣，很多病人入院時合并其他疾病，必須予以處理，可能需要相關(guān)科室的會診、協(xié)助治療。

　　4、臨床醫(yī)師的經(jīng)驗用藥，以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣，導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理：加強(qiáng)抗生素的臨床使用管理。

xx縣醫(yī)院兒科

　　20xx年1月15日

臨床路徑工作總結(jié)8

　　通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識，參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補(bǔ)版》,兒科已開展了3個單病種的臨床路徑.

　　自20xx年x月至20xx年x月，分病種完成例數(shù)列表如下：

　　一、經(jīng)驗及體會：

　　1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟，可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對較多，能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑文本，更好的進(jìn)行效果分析及評價。

　　2.科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié)，做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行。促進(jìn)科室間合作,提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關(guān)檢查、診斷、治療、護(hù)理,形成多方位、團(tuán)隊式診療方案,涉及科室多、人員多,無論制定還是實施,都需要進(jìn)行組織協(xié)調(diào).

　　⒊臨床路徑提供了標(biāo)準(zhǔn)化的診療過程并對其實行持續(xù)監(jiān)測和定期評價，有利于醫(yī)院對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的控制和持續(xù)改進(jìn)。減少醫(yī)患糾紛,提高患者的滿意度。

　　4.按臨床路徑培訓(xùn)新的醫(yī)護(hù)人員,使之在短期內(nèi)掌握醫(yī)護(hù)規(guī)范,避免處置失當(dāng)。

　　5.嚴(yán)密監(jiān)控醫(yī)療過程,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、減少醫(yī)療延誤,

　　并可及時吸收醫(yī)學(xué)科技新進(jìn)展融于治療計劃,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

　　6.縮短住院天數(shù),可降低醫(yī)療成本,減少醫(yī)療浪費(fèi),增加經(jīng)營效益。

　　6.隨著經(jīng)驗的.積累,應(yīng)制定更多的臨床路徑。

　　二、存在問題：

　　1.科室醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中對臨床路徑重視程度不夠,對實施臨床路徑目的認(rèn)識不清，導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。

　　2.在下醫(yī)囑時,出現(xiàn)較多的操作錯誤.

　　三、下一步工作：

　　1.進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑的宣教工作,研究并開發(fā)臨床路徑的應(yīng)用，有效地降低醫(yī)療成本和高效運(yùn)用醫(yī)療資源。

　　⒉適期進(jìn)行臨床路徑修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、增加新的文本，以推進(jìn)臨床路徑管理工作。

　　3.進(jìn)行電腦操作培訓(xùn),減少下醫(yī)囑時的操作錯誤.

　　3.施行獎懲制度，以更好的督促臨床路徑的落實、執(zhí)行。

臨床路徑工作總結(jié)9

　　隨著醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，臨床路徑的引入和應(yīng)用成為優(yōu)化病人就醫(yī)流程、提高醫(yī)療效率和縮短住院時間的重要手段。醫(yī)務(wù)科在臨床路徑建設(shè)中扮演著重要角色，他們負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各個科室間的工作，確保順利完成臨床路徑的實施。在此，本文將對醫(yī)務(wù)科臨床路徑工作進(jìn)行總結(jié)，以期對今后的工作提供借鑒和指導(dǎo)。

　　醫(yī)務(wù)科臨床路徑工作的核心目標(biāo)是通過嚴(yán)格按照臨床路徑的流程進(jìn)行病人的診治，從而更好地規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)療效率和降低醫(yī)療費(fèi)用。首先，醫(yī)務(wù)科需要負(fù)責(zé)制定和完善臨床路徑流程。他們與各個科室的醫(yī)生進(jìn)行溝通，聽取意見和建議，并針對具體疾病和手術(shù)制定相應(yīng)的臨床路徑流程。在制定過程中，醫(yī)務(wù)科需要考慮到病人的實際情況和治療需求，確保臨床路徑的科學(xué)性和可落地性。

　　其次，醫(yī)務(wù)科需要協(xié)調(diào)臨床路徑的實施。臨床路徑的實施需要各個科室之間的高度協(xié)調(diào)和密切配合。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)與各個科室的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通，確保每個環(huán)節(jié)按照臨床路徑的要求進(jìn)行，保證流程的完整性。醫(yī)務(wù)科需要制定并實施培訓(xùn)計劃，對每個科室的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，提高他們對臨床路徑流程的理解和掌握，確保操作的統(tǒng)一性和規(guī)范化。

　　另外，在臨床路徑的實施過程中，醫(yī)務(wù)科需要及時收集和整理相關(guān)數(shù)據(jù)，用于后期的評估和反饋。他們需要與信息科技部門進(jìn)行合作，建立起臨床路徑的數(shù)據(jù)系統(tǒng)，并對系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和管理。通過對病人的抽樣監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析，醫(yī)務(wù)科可以及時了解到臨床路徑的實施情況，發(fā)現(xiàn)問題和不足之處，并加以改進(jìn)和完善。同時，醫(yī)務(wù)科還需要對實施臨床路徑后的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行評估，對實施效果進(jìn)行分析和總結(jié)，為今后的`臨床路徑工作提供經(jīng)驗和參考。

　　此外，醫(yī)務(wù)科還需要加強(qiáng)與病人和家屬的溝通和交流。他們作為臨床路徑的執(zhí)行者和管理者，應(yīng)當(dāng)及時向病人和家屬介紹臨床路徑的內(nèi)容和意義，解答其疑惑和擔(dān)憂，增強(qiáng)病人對臨床路徑的信任和滿意度。醫(yī)務(wù)科還需要主動收集和整理病人的建議和意見，以期在今后的工作中不斷改進(jìn)和完善。

　　綜上所述，醫(yī)務(wù)科在臨床路徑工作中承擔(dān)著重要的角色和職責(zé)。他們需要制定和完善臨床路徑流程，協(xié)調(diào)和管理各個科室的工作，收集和整理相關(guān)數(shù)據(jù)并進(jìn)行評估和分析，加強(qiáng)與病人和家屬的溝通和交流。醫(yī)務(wù)科的工作不僅需要專業(yè)知識和技能的支持，還需要具備良好的組織和溝通能力。相信在醫(yī)務(wù)科的努力下，臨床路徑工作會取得更加顯著的成效，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)和高效的醫(yī)療服務(wù)。

臨床路徑工作總結(jié)10

　　我院按照衛(wèi)生部下發(fā)的《臨床路徑管理試點工作方案》的具體要求，認(rèn)真開展臨床路徑工作。現(xiàn)將20xx年我院臨床路徑工作開展情況匯報如下：

　　（一）、臨床路徑管理試點工作組織實施情況：

　　1、我院成立了臨床路徑管理委員會及臨床路徑指導(dǎo)評價小組，具體負(fù)責(zé)制訂我院具體試點工作目標(biāo)和實施方案并組織實施，根據(jù)我院實際情況，在衛(wèi)生部下發(fā)的各病種臨床路徑的基礎(chǔ)上，制定我院相關(guān)試點病種臨床路徑，組織對相關(guān)試點科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)并監(jiān)督各試點科室開展工作，每月底組織本院臨床路徑科室對開展的臨床路徑實施效果進(jìn)行評估與分析。

　　2、科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組。具體負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作，參與臨床路徑實施效果評估與分析。

　　（二）、已開展試點病種單病種質(zhì)量管理與控制情況：

　　在開展臨床路徑實施過程中，我院多次派醫(yī)務(wù)人員參加全國臨床路徑研討會，先后到濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院、醫(yī)大盛京醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)了臨床路徑信息化管理系統(tǒng)，在學(xué)習(xí)國內(nèi)試點成功醫(yī)院的經(jīng)驗，結(jié)合我院在實施過程中逐漸積累的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大試點專業(yè)范圍，進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑覆蓋的病種數(shù)量，目前已經(jīng)擴(kuò)大到12個。

　　（三）試點工作中所取得的成效、存在的問題及下一步工作安排：

　　通過實施臨床路徑，我院進(jìn)一步提高了醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，患者住院天數(shù)、手術(shù)前住院天數(shù)、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、醫(yī)療耗材費(fèi)用有所下降，患者健康教育知曉率、患者滿意度較前提高。

　　變異情況：有部分病例因合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥，退出臨床路徑；外傷患者，患者本人要求延遲出院，影響了臨床路徑的'實施等。

　　今年我院加快了以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，各科室正在將衛(wèi)生部開展的臨床路徑病種中相關(guān)病種納入電子病歷中管理，盡快實現(xiàn)智能化臨床路徑醫(yī)囑管理及變異分析，規(guī)范進(jìn)入臨床路徑的治療、護(hù)理和服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。在今后的工作中，我院一定會進(jìn)一步按照《臨床路徑管理試點評估工作方案》及《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》的具體要求，全力以赴做好各項工作。

臨床路徑工作總結(jié)11

　　一、組織管理

　　領(lǐng)導(dǎo)小組

　　1、組成：

　　組長：劉伯橋（科主任）副組長：高向陽（護(hù)士長）

　　成員：彭運(yùn)國、劉學(xué)文、胡湘玲、晏桂香、吳友軍、秦喜、唐艷梅、尹增志，全體護(hù)士

　　2、職責(zé)

　　1）圍繞國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司要求，按照醫(yī)院對臨床科室執(zhí)行臨床路徑的總體部署，負(fù)責(zé)組織《腰痛病（腰椎間盤突出癥）中醫(yī)臨床路徑》、《肩凝證（肩關(guān)節(jié)周圍炎）中醫(yī)臨床路徑》的制定，組織臨床實施工作。

　　2）負(fù)責(zé)及時傳達(dá)和部署文件和精神，及時反饋科室實施情況、要求和問題。

　　3）研究制定試點工作相關(guān)管理制度，根據(jù)評價分析結(jié)果提出臨床路徑管理的.改進(jìn)措施，完善臨床觀察工作機(jī)制，組織對科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)并監(jiān)督科室人員開展工作。

　　二、實施計劃

　　（一）培訓(xùn)

　　1、由領(lǐng)導(dǎo)小組成員討論制定本病種試點實施方案。

　　2、科室依據(jù)腰痛病（腰椎間盤突出癥）、肩凝證（肩關(guān)節(jié)周圍炎）臨床路徑實施方案學(xué)習(xí)。

　　（二）組織實施

　　1、臨床實施

　　1）科室實施臨床路徑觀察工作，收集病例，填寫臨床路徑表單，定期進(jìn)行療效等分析評估。

　　2）科室每月對該病種中醫(yī)臨床路徑實施工作開展情況進(jìn)行檢查，每月的3日上報本科室出院病例數(shù)、入路徑病例數(shù)和出路徑及變異例數(shù)。

　　3）科室于每月4日將統(tǒng)計的入路徑病例數(shù)及入徑率上報到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，對路徑實施情況做分析評估。

　　4）領(lǐng)導(dǎo)小組將對科室的臨床路徑實施工作進(jìn)行不定期督導(dǎo)檢查。

　　3、分析評估

　　（1）科室對臨床路徑實施期間發(fā)現(xiàn)的問題及難點，及時進(jìn)行總體分析評估，書寫年度性總結(jié)報告。

　　（2）領(lǐng)導(dǎo)小組每月召開一次路徑實施工作總結(jié)座談，總結(jié)科室工作情況，交流科室工作經(jīng)驗。在每月醫(yī)務(wù)科組織的各臨床科室實行臨床路徑總結(jié)交流會上，積極與兄弟科室溝通，吸收經(jīng)驗。

　　（三）評估總結(jié)、分析

　　1、領(lǐng)導(dǎo)小組于年底對各科室路徑實施工作進(jìn)行總結(jié)，并將總結(jié)報告報送醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。

　　2、對科室實施臨床路徑工作情況進(jìn)行分析、評估，形成總結(jié)報告。

　　3、年末向醫(yī)務(wù)科報送匯總表，并對路徑執(zhí)行情況進(jìn)行匯總、整理、分析。

　　4、對路徑及診療方案不斷改進(jìn)，以提高臨床療效。

　　針灸推拿科

　　xxxx年10月

臨床路徑工作總結(jié)12

　　自去年12月1日起，我院開始實施單病種臨床路徑管理試點工作，現(xiàn)對我院臨床路徑管理試點工作實施半年來的工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立健全各種組織

　　醫(yī)院通過召開動員會、臨床路徑工作協(xié)調(diào)會、專題研究會，貫徹落實臨床路徑試點工作，營造試點工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，分管院長為副組長，醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員，分工負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室，常設(shè)于醫(yī)務(wù)處，具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑的組織實施、檢查、評估等工作。二是試點科室成立實施小組，由科主任、護(hù)士長分別擔(dān)任組長、副組長。三是成立由分管院長、醫(yī)務(wù)處及試點科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面專家組成的專家組，負(fù)責(zé)實施過程中的臨床技術(shù)指導(dǎo)，定期對試點工作進(jìn)行評估與分析。四是成立臨床路徑質(zhì)控管理組與臨床路徑指導(dǎo)評價組。

　　二、制定工作制度加強(qiáng)試點管理

　　為規(guī)范臨床路徑工作流程，醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點工作實施方案、培訓(xùn)制度、督查制度、評估制度，醫(yī)患溝通制度、質(zhì)控管理制度以及試點工作協(xié)調(diào)機(jī)制等8個工作制度。

　　各管理組織堅持例會制，定期開會分析、總結(jié)評價臨床路徑試點工作的開展情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，每個季度各管理組織要形成書面報告。并建立三級督查體系，一級為院工作領(lǐng)導(dǎo)小組;二級為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評價組;三級為科室實施小組。一級抓一級，確保試點工作不搞形式，不走過場，扎實開展，務(wù)求實效。

　　三、醫(yī)院臨床路徑管理試點工作存在問題

　　我院在試點工作開展前期做了大量工作，并取得了一定的成績，但是由于試點工作剛剛起步，對臨床路徑的實施還處于探索階段，認(rèn)識還存在一定的局限性，不可避免的在試點過程中會出現(xiàn)一些問題，具體分析如下：

　　1、試點工作重視程度不夠

　　各科室對臨床路徑管理的重視及對試點工作的認(rèn)識程度存在較大的差異，部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū)，與衛(wèi)生部實施臨床路徑的初衷有較大差別，個別科室沒有按照醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一部署成立科主任為組長的相關(guān)組織，對開展臨床路徑管理試點工作的積極性不高，有的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用，會影響自身的收入，因此，對醫(yī)院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒，致使對臨床科室、相關(guān)職能部門提出的試點工作中存在的系列問題沒有及時研究解決，某種程度上影響了試點工作的順利實施。

　　2、試點工作執(zhí)行力度存在缺陷

　　一部分科室因加床嚴(yán)重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進(jìn)一步降低平均償付標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致醫(yī)院效益下降;臨床路徑的法律地位問題等客觀原因，使參加臨床路徑試點工作的動因不足，一定程度上影響了試點工作的執(zhí)行力度。同時，一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位，出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇試點的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等，阻礙了臨床路徑試點工作的順利實施。試點科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊，部分試點科室進(jìn)入臨床路徑管理試點的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求，工作滯后，工作執(zhí)行不到位。

　　3試點工作得不到病人及家屬的支持

　　有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項目太多，擔(dān)心會增加醫(yī)療費(fèi)用，因而退出臨床路徑。

　　4試點工作再培訓(xùn)不夠到位

　　個別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn)，導(dǎo)致對臨床路徑試點工作理解不到位，部分試點科室沒有開展臨床路徑管理試點再工作培訓(xùn)，甚至存在一定的認(rèn)識誤區(qū)。個別科室還存有實施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮，不利于臨床路徑管理試點工作如期、順利進(jìn)行。

　　5信息化程度滯后于臨床路徑管理

　　醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，統(tǒng)計工作還處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，相當(dāng)多的項目數(shù)據(jù)還無法提供，國家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

　　四、單病種質(zhì)量控制的主要措施

　　1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。

　　2、健全落實診斷、治療、護(hù)理各項制度。

　　3、合理檢查，使用適宜技術(shù)，提高診療水平。

　　4、合理用藥、控制院內(nèi)感染。

　　5、加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理。

　　6、調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程，控制無效住院日。

　　五、建議

　　1進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理培訓(xùn)工作。臨床路徑試點各專業(yè)均迫切要求衛(wèi)生行政部門盡快著手按專業(yè)分類開展單病種臨床路徑管理培訓(xùn)。我們建議能盡快利用“中國臨床路徑網(wǎng)”搭建一個有助于臨床路徑制定者同具體實踐者開展交流的平臺，有助于理解衛(wèi)生部頒布的臨床路徑文本及相關(guān)政策信息，有助于臨床路徑的`細(xì)化，有助于試點科室開發(fā)出更加符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理流程和實際診療水平的臨床路徑。很多醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)、疾病分類icd-10和手術(shù)操作分類icd-9-cm-3編碼、《住院病案首頁》相關(guān)數(shù)據(jù)分析，在使用中存有困惑，因此，有必要開展這些方面的專題培訓(xùn)。

　　2加強(qiáng)臨床路徑管理試點工作的經(jīng)驗交流。目前，市內(nèi)黃梅縣人民醫(yī)院已經(jīng)積累了一定的開展臨路路徑管理的成功經(jīng)驗，醫(yī)院管理層及科室負(fù)責(zé)人缺少到外地參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會，他們迫切希望能有機(jī)會外出參觀考察，以增強(qiáng)對臨床路徑管理的感性認(rèn)識，以便更好地把握臨床路徑試點過程中的關(guān)鍵點和重要環(huán)節(jié)。

　　3加快臨床路徑管理軟件的開發(fā)。臨床路徑管理試點工作的信息化程度，是影響試點工作如期、順利開展的一個重要因素。為此，醫(yī)院迫切要求提供試點工作的動態(tài)監(jiān)控、自動制表的相關(guān)軟件，并對臨床路徑試點醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)及文檔的保存做出統(tǒng)一規(guī)定，以利于今后試點工作的評估，并為逐步擴(kuò)大試點范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗。

臨床路徑工作總結(jié)13

　　我科于20xx年7月在科室開展了臨床路徑實踐工作，婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑通過6個月實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

　　一、工作開展情況及成效

　　1.婦科建立臨床路徑管理小組，健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》通知精神，科室專門召開辦公會，研究、部署我科臨床路徑試點工作開展，確定了卵巢良性腫瘤臨床路徑，成立了臨床路徑管理工作小組，黃玉梅主任擔(dān)任組長，吳秋云副主任、劉躍群護(hù)士長擔(dān)任副組長，曾聲雯任個案管理員，鄧映嵐、黃春燕、鄭玉梅、王麗娜任臨床路徑工作指導(dǎo)評價小組成員。科室于7月1日制定了《婦科良性腫瘤臨床路徑工作實施管理辦法》，明確了我科卵巢良性腫瘤臨床路徑工作實施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時間節(jié)點，建立了臨床路徑試點工作實施效果評價及分析制度。

　　2.確定臨床路徑病種，實踐臨床路徑。7月1日根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》，結(jié)合醫(yī)院及科室實際，在征求全科醫(yī)護(hù)人員意見基礎(chǔ)上，確定婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑，并制定了相應(yīng)的臨床路徑文本。因科室病例條件限制，7月無符合本科臨床路徑病例，20xx年8月1日婦科符合臨床路徑病例正式實踐臨床路徑。近6個月來，收治卵巢良性腫瘤病例中，除兩例因嚴(yán)重合并癥和診斷不明確未進(jìn)入路徑，其余病例均進(jìn)入卵巢良性腫瘤臨床路徑，共33例。進(jìn)入路徑管理病例中1例因家中出現(xiàn)意外情況中途退出路徑，其余32例皆正常完成路徑程序。

　　3.實施效果評價及分析。婦科對實施臨床路徑的病例相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。婦科每月將分析和評價情況形成書面報告上報醫(yī)務(wù)處和臨床路徑指導(dǎo)評價小組。并于每月低組織婦科臨床路徑管理小組對前期臨床路徑實踐工作進(jìn)行小結(jié)、評價，詳細(xì)分析臨床路徑工作開展情況，總結(jié)問題和經(jīng)驗，并對下一步臨床路徑工作提出了質(zhì)量改進(jìn)建議。

　　通過臨床路徑試點工作的開展，我們科室進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，縮短了平均住院天數(shù)，試點病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個百分點，住院天數(shù)同比減少了0.8天，提高了科室工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛，試點病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

　　二、經(jīng)驗及體會

　　1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟，同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序為參考，可控性強(qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確，進(jìn)入路徑后實施成功率較高。三是患者人數(shù)相對較多，能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本，更好的進(jìn)行效果分析及評價。下一步我科將陸續(xù)開展其他病種的臨床路徑管理工作

　　2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程為目的，在實施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān)，接診醫(yī)師要及時和經(jīng)治醫(yī)師溝通，詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的'異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價，及時總結(jié)經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

　　3.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。我科執(zhí)行和開展與各職能及相關(guān)科室聯(lián)席會議制度，推行臨床路徑是一項系統(tǒng)工程，醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)等部門密切配合，機(jī)關(guān)加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查，婦科要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié)，醫(yī)技科室配合制定好臨床路徑文本并及時安排各項檢查，做好藥物應(yīng)用的指導(dǎo)工作，各部門要共同抓好數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析工作。

　　三、存在問題及下一步工作

　　存在問題：

　　1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚，在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

　　2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程，我科部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。

　　3.能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。

　　下一步工作：

　　1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。婦科要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作，使科室醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時，在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有病種的基礎(chǔ)上，逐步增加病種，及時搞好分析、總結(jié)，為在全科全面推行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。

　　2.繼續(xù)加強(qiáng)婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病例從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛，確保試點工作順利開展實施。

　　3.建立合理、有效的激勵機(jī)制，將婦科臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進(jìn)婦科臨床路徑工作的開展。

臨床路徑工作總結(jié)14

　　一、工作開展情況及成效

　　根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的《臨床路徑管理工作實施方案》，成立了臨床路徑工作小組，明確了我科臨床路徑試點工作實施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時間節(jié)點，建立了臨床路徑試點工作實施效果評價及分析制度。由科主任擔(dān)任組長的臨床路徑試點工作實施小組，并設(shè)立了個案管理員。以母嬰ABO血型不合性溶血病為臨床試點病種，全年收治10例病人，完成臨床路徑管理且治愈6例。變異4例，均為經(jīng)濟(jì)因素自動出院。治療效果滿意，治療時間大大縮短，治愈病例均未超過7天。病人家屬滿意率為100%。對實施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。通過臨床路徑試點工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的'醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，縮短了平均住院天數(shù)，試點病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個百分點，住院天數(shù)同比減少了0.8天，提高了全院工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛，試點病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

　　二、經(jīng)驗及體會

　　加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程為目的，在實施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān)，接診醫(yī)師要及時和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通，詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價，及時總結(jié)經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

　　三、存在問題及下一步工作

　　1.臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚。

　　2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。

臨床路徑工作總結(jié)15

　　我院于對臨床路徑進(jìn)行試運(yùn)行以來，通過對部分病種的具體統(tǒng)計，對臨床路徑進(jìn)行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

　　一、工作開展情況及成效

　　1、建立管理組織，健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神，我院成立了臨床路徑管理小組，制定了臨床路徑管理制度，明確了實施方案，定期與醫(yī)院個案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

　　2、確定病種，實踐臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知，及醫(yī)院指導(dǎo)意見，結(jié)合實際，確定病種：TAI、腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結(jié)核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結(jié)石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨干骨折開始實施臨床路徑管理試點工作。下面就近半年來我院路徑情況進(jìn)行分析。

　　3、實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。

　　通過臨床路徑試點工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少，提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛，上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

　　20xx年上半年，全院共入徑病例130例，其中TAI39例、腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例，變異8例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量，醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象，同時增進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，合理使用醫(yī)療資源，控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會效益得到了雙豐收。

　　二、經(jīng)驗及體會

　　1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟，同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序為參考，可控性強(qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確，進(jìn)入路徑后實施成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本，更好的進(jìn)行效果分析及評價。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的'實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程為目的，在實施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān)，接診醫(yī)師要及時和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通，詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價，及時總結(jié)經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

　　三、存在問題及下一步工作

　　存在問題：

　　1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚，在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

　　2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程，我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。

　　3、能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。

　　下一步工作：

　　1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時搞好分析、總結(jié)，為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。

　　2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。

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