醫(yī)療救助申請書模板
當下市場經(jīng)濟活躍,交易頻繁,申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。什么樣的申請書才是合理的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)療救助申請書模板,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫(yī)療救助申請書模板 篇1
鎮(zhèn)民政辦:
我是某縣某鎮(zhèn)某村委會七組村民某,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結婚。家共有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調理了很長一段時間,但因為年紀過大,還是無法恢復,現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親XX年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要XX多元。今年又因為心肌梗塞前后在某縣醫(yī)院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。XX年8月7日我母親在某縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,XX年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了1XX元的費用,除去幾個兄妹湊的.4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望某民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮
申請人:某
醫(yī)療救助申請書模板 篇2
尊敬的xx市江城區(qū)政府及民政部門領導:
我叫關天祿,男,漢族,現(xiàn)年60歲,陽江市人,本人于19xx年12月應征入伍,19xx年退伍回鄉(xiāng)務農;19xx年2月重返部隊參加19xx年中越戰(zhàn)爭(又稱對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn))19xx年xx月退伍。現(xiàn)居住陽江市江城區(qū)建設路二街16號之二。
自從我患胃病以來,一直四處求醫(yī),花光家中積蓄。20xx年經(jīng)陽江市人民醫(yī)院檢查出胃部潰瘍、幽門阻塞,進行胃部大面積切除手術,由于家庭困難導致術后營養(yǎng)不足。
20xx年8月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸背痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥,幾年來,到處借錢求醫(yī),先后到陽江中醫(yī)醫(yī)院、陽江市第三人民醫(yī)院、陽江市人民醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定。
20xx年5月再次在陽江市人民醫(yī)院住院治療,病情一度出現(xiàn)惡化,并進入ICU重癥監(jiān)護室多天的急救治療,現(xiàn)已用去醫(yī)療費捌萬多元,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費。為了減輕家庭背負的`債務,因此特向民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療救助!
申請人:
時間:
醫(yī)療救助申請書模板 篇3
尊敬的領導:
我叫xx,家住xxxx(你情況)。因家庭xxxx(說你困難),已于xxxx年xx月被批準為低保戶。幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應治療,而我(寫寫你對你家庭重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:xxx
醫(yī)療救助申請書模板 篇4
xxx縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xxx縣人,現(xiàn)居住于xxx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的.錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書模板 篇5
xxX民政局領導:
您們好!
我叫陳xx,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在xxX土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標安排到xxX廈工作,沒多久,xxX廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失勞動能力。現(xiàn)病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養(yǎng)身體。現(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活xxxx,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領導根據(jù)黨和政府的.惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。盼指準,萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人:陳xx
醫(yī)療救助申請書模板 篇6
xx鎮(zhèn)民政股:
本人叫xx,53歲,平時體弱多病,無職業(yè),生活全靠低保維持。2月份患急性膽結石,到州人民醫(yī)院住院開刀前后二十余天,一共花去醫(yī)療費10126.57元,當時,去州醫(yī)院的'一切費用都是跟親朋好友借的,希望民政部門根據(jù)本人的實際困難給予救助,懇請審批為謝!
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書模板 篇7
xx縣民政局:
我叫xx,現(xiàn)年xx歲;家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災害頻繁。經(jīng)濟落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟xxxx主要靠種植農作物。
我在xx月xx日因做闌尾炎手術住進了xx醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費xx元。手術后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動,需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:x月x日
醫(yī)療救助申請書模板 篇8
尊敬的領導:
我叫xx,家中5口人。現(xiàn)住農村。房屋是19xx年住房改革時購買的`公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:我本人,19xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19xx年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王xx,19xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐xx,19xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。我還有一女兒叫唐xx,19xx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
【醫(yī)療救助申請書】相關文章:
醫(yī)療救助申請書03-31
醫(yī)療救助申請書04-29
大病醫(yī)療救助申請書03-27
民政醫(yī)療救助申請書11-12
有關醫(yī)療救助申請書05-11
個人醫(yī)療救助申請書05-04
醫(yī)療救助申請書(精選10篇)08-13
醫(yī)療救助申請書精選15篇05-26
醫(yī)療救助申請書三篇03-18
醫(yī)療救助申請書(精選15篇)05-10