調(diào)解申請(qǐng)書

時(shí)間：2025-06-25 10:31:40 藹媚申請(qǐng)書我要投稿

關(guān)于調(diào)解申請(qǐng)書（精選8篇）

　　在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代，申請(qǐng)書在生活中的使用越來越廣泛，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。什么樣的申請(qǐng)書才是合理的呢？下面是小編為大家整理的調(diào)解申請(qǐng)書，歡迎大家分享。

關(guān)于調(diào)解申請(qǐng)書（精選8篇）

　　調(diào)解申請(qǐng)書 1

____縣公安局____派出所：

　　本人李____，系永建轄區(qū)____村委會(huì)______村村民，______年____月__日21時(shí)許，本村村民楊____及家人因口角和我發(fā)生爭吵，隨后，楊____及家人用木棒將我打傷，導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，花去醫(yī)療費(fèi)87911.04元，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心（______）臨床鑒字第339號(hào)鑒定意見書及臨床鑒字第340號(hào)鑒定意見書鑒定，我的.傷情為輕傷，后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。

　　鑒于對(duì)方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害，導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)帲槕?yīng)目前我國的“大調(diào)解”居民，構(gòu)建和諧社會(huì)，我懇請(qǐng)你們幫助，對(duì)本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問題進(jìn)行調(diào)解。

　　特此申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)人：______

　　____年____月____日

　　調(diào)解申請(qǐng)書 2

　　申請(qǐng)人：王__，男，漢族，________年____月____日出生，住__省__縣__鎮(zhèn)__村__號(hào)，系死者王__之子。

　　被申請(qǐng)人：__市__建筑總公司。

　　法定代表人：__，職務(wù)：經(jīng)理。

　　申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商，就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)王__與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、申請(qǐng)人親屬王__與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系；

　　二、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為王__于________年____月____日在廣東省__市__路__鎮(zhèn)__高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷；

　　三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元（大寫柒萬伍仟元整），作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

　　申請(qǐng)人保證王__其他親屬同意該協(xié)議書，否則由王__承擔(dān)責(zé)任。

　　本協(xié)議書一式叁份，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份，__勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請(qǐng)人：

　　________年____月____日

　　調(diào)解申請(qǐng)書 3

　　申請(qǐng)人：__，女，漢族，出生年月日，住址被申請(qǐng)人：___公司地址：__

　　法定代表人：__，電話：___

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

　　二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)___元

　　三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(___6年1月至今)

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于___6年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn)，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn)，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的`合法利益，申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納，致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時(shí)，根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

___勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

　　____年__月__日

　　調(diào)解申請(qǐng)書 4

　　申請(qǐng)人：______________，性別_______，年齡_______，工作單位：______________，住所______________，聯(lián)系方式：______________。

　　被申請(qǐng)人：______________，性別_______，年齡_______，工作單位：______________，住所______________，聯(lián)系方式：______________。

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求依法強(qiáng)制執(zhí)行(_______)_______民一初字第_______號(hào)《民事調(diào)解書》;

　　2、依法由被申請(qǐng)執(zhí)行人承擔(dān)本案全部申請(qǐng)執(zhí)行費(fèi)用。

　　申請(qǐng)理由：

　　申請(qǐng)執(zhí)行人與被申請(qǐng)人因民間借貸糾紛一案，經(jīng)_____省_____縣人民法院_______民一初字第_______號(hào)《民事調(diào)解書》調(diào)解，被申請(qǐng)人應(yīng)于_______年_______月_______日前償還申請(qǐng)人______元。該調(diào)解已于_______年_______月_______日作出，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人對(duì)_______民一初字第_______號(hào)《民事調(diào)解書》均一致同意并簽名______捺印，該一審民事調(diào)解已發(fā)生法律效力。現(xiàn)生效調(diào)解規(guī)定的償還日期已過，但被申請(qǐng)執(zhí)行人至今仍未主動(dòng)履行該生效調(diào)解所規(guī)定的'義務(wù)。

　　為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益和人民法院判決的嚴(yán)肅性，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，特提出申請(qǐng)，請(qǐng)求人民法院依法強(qiáng)制執(zhí)行。

此致

_____縣人民法院

　　申請(qǐng)人：_________________

　　_______年_______月_______日

　　調(diào)解申請(qǐng)書 5

深圳市______區(qū)人民法院：

　　申請(qǐng)人深圳市________有限公司和深圳市______有限公司、深圳市________商業(yè)有限公司之間的租賃合同糾紛兩案（案號(hào)為：深__法民__初字第______、______號(hào)），申請(qǐng)人向貴院申請(qǐng)三個(gè)月的調(diào)解期限，以更好促進(jìn)糾紛的'解決。

　　望予準(zhǔn)許！

　　申請(qǐng)人：

　　日期：

　　調(diào)解申請(qǐng)書 6

　　申請(qǐng)人：_________________，姓名：___________，性別：__________，年齡：________，職業(yè)：____________，地址：_________________。

　　法定代表人：_________________，法人或者其他組織的名稱：________________，地址：________________，法定代表人的姓名：_________________，職務(wù)：________________。

　　委托代理人：_________________。（基本情況）

　　被申請(qǐng)人：_________________，名稱：_________________，地址：______________，法定代表人姓名：_____________，職務(wù)：_____________。

　　法定代表人：_________________。（基本情況）

　　案由：_________________因?qū)Γ▎挝籣_____年_____月___________日號(hào)處理決定不服，申請(qǐng)復(fù)議。

　　申請(qǐng)復(fù)議的要求和理由

　　①事實(shí)。應(yīng)客觀地陳述引起具體行政行為的.全部案件事實(shí)，指出被申請(qǐng)人作出具體行政行為時(shí)所認(rèn)定的事實(shí)與客觀情況不符。

　　②證據(jù)。為證明所陳述的事實(shí)，應(yīng)列舉出有關(guān)的書證、物證、證人證言以及其他證據(jù)材料，有證人的應(yīng)寫明證人的姓名、職業(yè)和住址。

　　③理由。應(yīng)在概括事實(shí)的基礎(chǔ)上，授引有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，經(jīng)過推理，論證復(fù)議請(qǐng)求的合法性。

　　申請(qǐng)人：_________________（蓋章）

　　_______年_____月____日

　　調(diào)解申請(qǐng)書 7

____公安局交警大隊(duì)：

　　當(dāng)事人____，男，____年生，身份證號(hào)5__________，車輛牌號(hào)__________，聯(lián)系電話__________，____省____縣人，住____省____縣____鄉(xiāng)____村____組，于______年____月____日____時(shí)____分在____處發(fā)生交通事故，至____當(dāng)場(chǎng)死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對(duì)該交通事故涉及____死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求調(diào)解涉及張____死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。

　　申請(qǐng)人：______

　　日期：______年____月____日