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lcu實(shí)習(xí)報(bào)告
在學(xué)習(xí)、工作生活中,大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性,報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢?以下是小編整理的lcu實(shí)習(xí)報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。
lcu實(shí)習(xí)報(bào)告1
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。 踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護(hù)士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了ICU的實(shí)習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì)兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過15s,心想著這種問題實(shí)在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時(shí)候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個(gè)患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時(shí)候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的.看著老師,老實(shí)說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽了氣過水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測,熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對(duì)各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對(duì)于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。
lcu實(shí)習(xí)報(bào)告2
ICU是我實(shí)習(xí)的第九個(gè)科室,在還未來到這個(gè)科室之前,聽很多同學(xué)說ICU夜班數(shù)多,工作量大,再加上我的一個(gè)室友兼老鄉(xiāng)實(shí)習(xí)完畢回家,所以我在ICU初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得其實(shí)并沒有那么恐怖,漸漸的把心態(tài)調(diào)整過來。
因?yàn)榛貙W(xué)校考試的原因,我請(qǐng)了幾天假,所以在ICU實(shí)習(xí)只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過我的老師們,讓我學(xué)到了很多知識(shí),雖然我知道我自己的表現(xiàn)沒有其他同學(xué)優(yōu)秀,也知道老師對(duì)我的評(píng)價(jià)、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會(huì)主動(dòng)找事情做,主動(dòng)向老師提問也比較少,主動(dòng)積極性很差,可是我依然要感謝帶過我的老師,因?yàn)樗匀荒托牡慕涛颐恳粯硬僮鳎判牡姆攀植环叛鄣淖屛胰L試
ICU是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科,知識(shí)面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握ICU的基本理論和基本技能。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防ICU科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護(hù),讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。
工作人員進(jìn)入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫(yī)囑每小時(shí)觀察患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的'患者的長期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評(píng)估,語言活動(dòng)的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評(píng)估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評(píng)分。嚴(yán)格無菌操作:
在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時(shí)間長,患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時(shí)為病人吸出痰液,吸痰時(shí)戴無菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,氣管切開的護(hù)理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術(shù)之后的病人,病種多,病情復(fù)雜,所以對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運(yùn)用各種先進(jìn)儀器對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察和嚴(yán)密監(jiān)護(hù),及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細(xì)微變化,從容應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,還要對(duì)重癥患者進(jìn)行無微不至的生活護(hù)理,甚至心理診療。
所以敏銳的觀察力,敏捷的動(dòng)作,高度的責(zé)任心,“慎獨(dú)精神”,良好的溝通能力和自我調(diào)適能力等等,都是ICU護(hù)士必不可少的素質(zhì)。病人無醫(yī),將陷于無望;病人無護(hù),將陷于無助。苦、累是兩道永遠(yuǎn)必翻的坎。
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