外科出科自我鑒定
自我鑒定是一個人對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現的自我總結,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,讓我們來為自己寫一份自我鑒定吧。自我鑒定一般是怎么寫的呢?下面是小編精心整理的外科出科自我鑒定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
外科出科自我鑒定1
實習心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。可是去了后才知道……心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……心胸外的病人主要是外傷(車禍的.多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術后有的要輔助放化療。手術一般選側臥位,后外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。手術后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術了,因為手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。食管Ca,主要表現為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。結核嘛,抗癆結合手術……心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
外科出科自我鑒定2
我叫xxx,20xx年畢業于xx護理學院,自從08年畢業后到達市二醫院骨科以來工作踏實肯干,專業理論扎實,技術熟練,服務態度好,受到醫護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫療事故及糾紛的發生,較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12地震以來,曾分批次地接受地震傷員的療養工作,熱心的舉動,激勵樂觀的'生活態度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,重新站立起來。
并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情。在春節期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了量工作任務,保證了節日期間護理工作的安全。護士長命令下達后,很快適應了角色的轉變,管理工作抓的有條不紊,使骨科工作秩序、服務態度、病室環境有了較提高,病人對護理服務質量滿意率達到了100%醫學。
在這一年來,我關心、愛護、體貼每一位病人,做到了作風,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發了人員的服務熱情,使骨科護理工作蒸蒸日上。
外科出科自我鑒定3
普外科護理是全部外科護理的根底,在本科我仔細學習了普外科常用的護理常規,把握護理學問,能夠單獨完成每個病人的護理任務,最重要的是和病人溝通,使病人能夠順當通過手術心理過程適應,盡早康復出院。
在普外科實習期間,我嚴格要求自己遵守各種規章制度,苛刻專研努力學習根本把握外科常見病多發病的臨床診療技術,并充分利用下班時間專心學習各種外科清創方法,以及多種外科結打結法根本把握了外科急救的操作流程、
通過在普外科這段時間的實習,我特殊感謝各位教師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,慎重嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提示自己,努力改善自己的'缺乏之處,保持自己的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
外科出科自我鑒定4
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回憶這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲教師的幫忙和指導以及自己的實踐,我嫻熟把握了泌尿外科各項規章制度,仔細學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步標準嫻熟了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等根底護理操作。仔細履行實習護士職責嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,關懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作標準化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,急躁“為根本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“全心全意為患都供應優質效勞,嚴格執行三查七對, 嚴格遵守科室制度,按時參與護理查房,,通過自己的親自實踐,我學到了許多教科書上沒有的.學問 。
在泌尿外科每一個環節都是不行無視的局部對我來說每個局部都是一種考驗和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加的今日,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿足,護理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有肯定提高。
外科出科自我鑒定5
在普外科輪轉期間,我尊敬老師,關愛病人,團結同學,不僅專業知識得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的`心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫生給患者換藥,每次較大面積創傷的清創,那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。
外科出科自我鑒定6
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過了一會護士謬來了叢容地處理著,我跑回醫生辦的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。
在一個科室里待久了,感覺家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什么,也不經常讓我上臺拉鉤,或許是因為我那次暈臺的糟糕經歷給家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,盡管我每天都是他的.跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年后等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨干了。但林子了難免什么鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。或許烽說的在理,她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的`能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷ding的,聽了覺得蠻的,但看她們有時候的表現做出這樣的事也八九不離十了。我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。
當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯學的一畢業生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時間長了他總發短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發短信說晚上有流星雨要一起看……越說越離譜了,這兩天還不斷的發短信過來,看來這人有雜念啊。哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開瀋。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
外科出科自我鑒定7
我叫xx,xx年畢業于xx護理學院,自從08年畢業后到達市二醫院骨科以來工作踏實肯干,專業理論扎實,技術熟練,服務態度好,受到醫護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫療事故及糾紛的發生,較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12地震以來,曾分批次地接受地震傷員的療養工作,熱心的舉動,激勵樂觀的生活態度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,重新站立起來。并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情。在春節期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了量工作任務,保證了節日期間護理工作的安全。護士長命令下達后,很快適應了角色的轉變,管理工作抓的`有條不紊,使骨科工作秩序、服務態度、病室環境有了較提高,病人對護理服務質量滿意率達到了100%.
在這一年來,我關心、愛護、體貼每一位病人,做到了作風,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發了人員的服務熱情,使骨科護理工作蒸蒸日上。20xx年我的衛校學習生涯馬上要結束了,學校安排我在某醫院的骨科做實習護士,沒過多久我和我的同學來到了安排的醫院骨科,剛來的時候還真不適應,每天實習老師都會讓我們看這些片子,通過片子了解病人的實際情況,護士骨科實習剛開始看不懂,有很多不太明白,護士實習鑒定時間長了病人的片子一出來馬上就能看懂是什么情況了。
外科出科自我鑒定8
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的`操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的定位,然后才是定性。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。 神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。
實習方法
無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得難,它之所以難,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經系統疾病的方法呢?
上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器傳入神經中樞傳出神經效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。
因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網絡的主要干道,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的主干道,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網絡的組成和功能了解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。
神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。 在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人了解清楚。
雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
外科出科自我鑒定9
最后一個科,本想去個輕松點的科室,比如內分泌,主要目的也是在畢業前松口氣,調整狀態,后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位實習同學(不是我們學校的,似乎瀘醫,他認識我,準確叫出我名字,而我不認識他,杯具),他在胸外科已經呆了一個月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規則”,比如有男實習同學,女生就不上臺做手術,我了個去,這怎么可以,在外科不做手術那叫神馬?
幾番套詞,他給我推薦了個老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個進修老師,不爽,那我更沒機會了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環境,今天則有了對這個科的初步認識,首先值得慶賀的是,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術由我替他和主任上,明兒就有一臺,二尖瓣置換術,小忐忑。
這個二尖瓣置換術的病人,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫囑,讓我查漏補缺,看術前準備是否已完善等等,一路看下來該有的`術前檢查都有了,術前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看,對,對,數值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時,加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個肺CA,我長期醫囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片),都是TID。想等著檢查結果出來,再進一步處理,臨時醫囑上的處理,主要是:三大常規、生化全套+電解質、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
外科出科自我鑒定10
心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。可是去了后才知道……
心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的'患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術后有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位,后外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。
手術后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術了,因為手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管Ca,主要表現為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛,抗癆結合手術……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
外科出科自我鑒定11
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。
學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
在xx外科讓我學到了很多,這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛。在xx科,的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的工作量也大大增多。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的.人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道。
這xx個月,是適應的過程,很多不足之處需要改善,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但我能克服。這只是實習之初,今后還需要不斷的摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰,也是一種機遇,我肯定要好好把握這個機遇。
外科出科自我鑒定12
在泌尿外科已經工作滿一年了,從病房到特檢室,再回到病房,整整一年,成長了,學習了,收獲了。記得去年的這個時候,自己剛來到這個科室,一切都是陌生的,會做和能做的也都是最最基本的事情,而現在,我已經能獨立上治療班,能自己包組了。
起初,還沒能適應新環境時,一些小事也做不好,其它的事情也不會做,有些不知所措,慢慢的,開始進入狀態,很多新的事都努力去學去做,就算做錯了也不氣餒,總結了教訓后再做,一段時間后明顯覺得自己有所進步了,漸漸地開始學習上治療班,剛開始上的時候,還不是很熟悉,還需要老師在一旁提醒、指點,上過幾次后,就開始掌握了,漸漸地能獨立上治療班了,一切都在向前進步。
偶然的機會去到了特檢室工作,是一個完全不一樣的地方,學習到了新的知識和技能,學到了別人學不到的東西,又有了新的收獲。再回到病房工作時,一開始沒能調整過來,所以工作上有些亂,理清了思路、調整好狀態后,一切又變得有條理了。之后開始獨立包組,一開始做的不是很好,慢慢的學習后,有些進步了,現在基本上可以獨立擔任了。我還上了小夜班,小夜班主要就是協助中夜班護士一起工作,為患者做好術前準備,在上小夜班的同時,我還對中班和夜班的工作有了初步的了解,也為自己今后的工作做了準備。
從什么都不會到現在,自己學習到了泌尿外科的相關知識,學習了如何如患者進行溝通,從中知道了,其實自己要學的東西還很多,特別是與患者溝通方面,我覺得自己做的還不是很好,相信在以后的工作中,還會再繼續去學習。在各位老師的指導下我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,嚴格遵守泌尿外科要求的.無菌操作原則,也基本掌握了一些常見病的護理以及一些基本操作,學會了如何對患者進行術前術后的護理,這些都是我這一年來所收獲的,在前不久,我還獲得了“白衣天使展風采”的操作比賽二等獎,這是我工作以來第一次取得的成果,我很開心,當然,要繼續努力,不斷提高自我,爭取能在以后的工作中,取得更優越的成績。
在這一年的工作中,除了自己的努力外,當然也少不了老師們對我的指導,因為你們的耐心,我學習到了許多以前沒學過的知識;因為你們的鼓勵,就算我跌倒了也不怕,站起來繼續向前進;因為你們的肯定,我對自己的工作越來越有自信。感謝老師們對我所付出的一切,在以后的工作中,我會更加努力,不斷前進,愿自己能夠更上一層樓。
外科出科自我鑒定13
一轉眼,血管外科實習生涯將告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在血管外科,早上八點半就查房,之后換藥。當然,在血管外科最苦的就是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等,基本上都是從零開始,我也是第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,但是跟過王兵、崔文軍、安乾、秦龍飛、司江濤、王穎、丁語等主任的手術,即使跟臺看看還是很長見識的,靜脈曲張手術:(大隱靜脈高位結扎+剝脫術+激光治療術)、造影術、支架治療術等等。對移動DSA系統技術的`了解還有介入治療都讓我耳目一新。
在一個科室待久了,感覺大家真的如同家人一樣,老師的關心,整科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。血管外科醫生大都是性情中人,平時再好,一旦做錯事,他們批評起人來不給你留一點面子。忘不了第一次看朱剛教授做截肢手術,朱剛教授做的真的非常完美,無可挑剔,同時也明白看好病是花大錢的。更忘不了的是7月21號一個急診外傷車禍入院的一位59歲的老伯伯,左足嚴重開放性毀損、尿道斷裂、右髂外動脈栓塞,從晚上八點半進手術室忙到凌晨兩點半手術才結束,送病人進入ICU,至到第二天中午十一點病人才脫離危險,從ICU安返普通病房。
這段血管外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經理的人才體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。在此感謝那些幫助我的人,感謝上級醫生和護士,再次感謝我的那些帶教老師王兵、崔文軍、安乾、秦龍飛、司江濤、王穎、丁語等。
外科出科自我鑒定14
時間過的很快,一個月的外科實習生涯也馬上完畢,在學習過程中,本人嚴格遵守醫院的規章制度,仔細履行實習護士職責,嚴格要求自己,敬重師長、團結同學、關懷病人、不遲到、不早退,踏實工作,努力做到工作標準化。
在外科實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參與護理查實,熟識病人病情,能正確答復帶教教師的提問,標準嫻熟進展各項根底護理、操作及專科護理操作。正確執行醫囑,嚴格執行“三查樹”準時完成交接班記錄,能做好術前預備指導并完成術后護理及觀看,在工作中,發覺問題能仔細分析,準時解決,對可是急、危、虛、重,患者,能快速熟識病情并作出應對。
馬上要出科了,卻有好多舍不得,對于我們的實習科里的教師們也都很重視。每周的實習安排也井然有序,從而讓我們在循序漸進的學習中成長,從而感謝細心教育我的教師和積極協作的`病人們給了我一個寬闊的學習空間,我也正確熟悉到實際工作中所見并非想象中的那么簡潔,并非如書上所寫的那么典型,好多時間都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存,所以我從今也會扎實投入實習學習中,好好體會才能漸漸積存閱歷。
外科出科自我鑒定15
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風。
特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑,術前、術后多察看病情變化并及時處理。這樣病人及家屬對于術后的'一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作,也可以杜絕較大一部分醫療糾紛的發生。
另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是1%,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,因此我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持不錯的工作作風才能做到苦盡甘來。
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