社區衛生服務工作計劃
時間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，做好計劃可是讓你提高工作效率的方法喔！你所接觸過的計劃都是什么樣子的呢？下面是小編精心整理的社區衛生服務工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
社區衛生服務工作計劃1
一、工作目標
在20xx年啟動實施國家基本公共衛生服務項目的基礎上，20xx年在全縣加快推進國家基本公共衛生服務項目實施，明確政府責任，推進基本公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋。至20xx年，國家基本公共衛生服務項目得到普及，城鄉公共衛生服務差距明顯縮小。
二、基本原則
1、政府主導，充分體現公益性和公平性，按項目方式免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。
2、統籌城鄉發展，統籌區域發展，努力縮小城鄉、區域和人群之間的服務差距，推進基本公共衛生服務均等化，實現衛生事業與社會經濟協調發展。
3、突出重點、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題，有針對性地實施基本公共衛生服務，努力實現基本公共衛生服務均等化。
4、資源整合和開發相結合，合理整合城鄉衛生資源，充分發揮現有基層衛生資源作用，以有限的資源爭取大的健康效益和健康公平。
5、注重質量，提高效率，強化監管，保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務，不斷提高人民群眾健康水平。
三、主要任務
現階段，我縣按全省統一部署實施9項基本公共衛生服務項目，即建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健。20xx年xx縣各基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務目標任務見附表。
1、建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的`基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機管理。20xx年，居民建檔率城市70%，農村50%(省級目標為城市50%，農村30%)，65歲以上老年人建檔率城市80%，農村70%(省級目標為城市60%，農村50%)。
2、健康教育
針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。
每年向轄區居民發放健康教育材料，城市社區衛生服務中心(站)不少于20種，農村鄉鎮衛生院和村衛生室不少于12種;播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。
20xx年，《中國公民健康素養66條》宣傳普及率城市90%，農村70%(省級目標為城市80%，農村60%);居民健康相關知識知曉率城市80%，農村70%(省級目標為城市70%，農村60%)。
3、預防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。
6歲以下兒童建卡率達98%;20xx年，一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均達95%以上(省級目標為90%以上)，加強免疫單苗接種率達95%以上(省級目標為85%以上)，乙肝疫苗及時接種率90%以上，含麻疹成份疫苗及時接種率90%以上。
4、傳染病防治
及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。20xx年，傳染病疫情報告率與及時率xx0%。
5、兒童保健
為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。20xx年，兒童系統保健管理率城市90%，農村80%(省級目標為城市85%，農村70%)。
社區衛生服務工作計劃2
一、工作目標
進一步完善社區公共衛生服務，認真執行國家基本醫療改革，充分發揮我們的優勢貼切群眾，利用我們所學知識和技術優勢，解決社區常見病多發病的診治。使廣大人民群眾的疾病能在第一時間得到診治，真正做到"大病進醫院，小病在社區"。
二、完善社區衛生服務功能
1、健康教育
開展多種形式的健康教育與健康促進活動，普及健康知識，增強社區居民的健康意識和自我保健能力，促進全民健康素質的提高，尤其加強對社區居民健康素養的健康教育工作，進一步提高社區居民健康知識知曉率和健康相關行為形成率。利用衛生宣傳日，配合醫院開展義診、咨詢、講座等多種形式的宣傳教育活動。做到內容豐富多彩、通俗易懂，易被群眾接受、受群眾歡迎。全年應至少開展6次以上健康講座、義診咨詢等宣傳活動和每月刊發一期健康墻報、板報。
2、加強重點人群管理
20xx年我們工作重點轉向孕產婦、兒童、重癥精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及60歲以上老年人的管理，幫助醫院完善"3+X"的.具體工作：全面掌握所管轄社區內孕產婦、兒童、老年人、慢病等重點人群的底數，并規范建檔，為其提供連續、綜合、適宜的服務；在日常工作中及時篩查出重點人群，為其建立專門檔案并重點管理；對已建檔的重點人群，開展隨訪工作；根據重點人群具體健康狀況，為其提出科學、合理、詳細的干預措施，將慢性病的三級預防措施落到實處，讓老年人、慢病患者真正感受到社區衛生工作帶來的好處。
3、計劃免疫
進一步加強轄區內兒童及流動兒童的管理，積極配合醫院下社區開展主動搜索，及時、準確掌握轄區內兒童及流動兒童資料，發現未按要求完成免疫規劃的兒童，及時通知補證、補種；并按要求上傳兒童接種信息。
4、醫療服務
做好社區內常見病、多發病診療工作，抓好門診病例、處方、出診記錄等醫療文書的書寫質量，努力提高醫療服務水平，力爭門診總量有新的突破，認真執行衛生技術人員職業道德規范與行為準則，規范衛生服務行為。
5、進一步推進居民健康檔案建檔工作
20xx年度將繼續為轄區居民建立健康檔案，確保健康檔案的真實性，統一編碼、規范化管理健康檔案，做好健康檔案錄入工作。
三、努力學習，提高醫療質量。
20xx年我們仍將刻苦學習專業知識，繼續參加國家執業醫師考試，充實自身能力，更好地為廣大人民群眾服務。
社區衛生服務工作計劃3
一、目標任務
1、鞏固國家衛生縣城創建成果，進一步健全環境衛生長效管理機制，完善考核制度。改善城鄉居民環境面貌。大力開展群眾性的愛國衛生運動，深化衛生村、衛生先進單位的創建活動，創建1個市級衛生村，各級衛生先進單位3個。
2、以深化醫藥體制改革為契機，落實基本藥物制度，有效落實公共衛生均等化服務，進一步規范社區衛生服務，確保醫療衛生、公共衛生安全。
3、鞏固市級食品安全街道成果，進一步加強食品安全管理。推進食品安全“三網”建設，深化食品衛生監督量化分級管理制度，強化藥品安全監管，扎實推進藥品安全示范的創建工作。確保全年無食品藥品安全事故發生。
4、完善合作醫療、健康體檢工作。城鄉居合作醫療參保率穩定在98%以上，進一步加強合作醫療基金的使用和管理，加強社區衛生服務站實時報銷管理，提升合作醫療代辦員為民代辦報銷的服務質量。組織實施好第三輪參合居民健康體檢的有序開展，健康體檢率達70%以上，婦女常見病普查率達85%以上，并建立、完善體檢居民的健康檔案。
5、加強疾病預防控制。加大有關傳染病預防知識的宣傳力度，進一步加強疾病和地方病的監測、預防和控制。加強職業病危害防治與監督管理，全面治理職業病危害防治的薄弱環節，建立長效機制，確保全年職業病危害防治形勢的穩定和無傳染疾病和地方病的爆發。
6、深化社區責任醫生制度。進一步明確社區責任醫生的工作任務和考核機制，完善各項制度，以深化社區責任醫生制度為抓手，提高服務水平。
7、加強城鄉健康教育。以切實改變城鄉居民健康行為習慣，以健康教育課進社區活動為載體，開展多種形式的健康教育，進一步提高群眾的健康意識。創建1家健康示范社區，積極倡導健康生活方式，切實改善群眾健康行為習慣。確保全街道每戶農戶至少獲得1份健康教育宣傳資料，居民基本衛生知識知曉率達85%以上。
8、大力開展農村改廁。結合村莊整治工作，做好農村衛生廁所的調查、摸底，進一步加大宣傳力度，積極引導、鼓勵農戶建造無害化廁所，全年新增農戶衛生廁所60戶以上。
9、開展經常性除四害工作。以春秋兩季為主要季節，結合環境整治，有針對性地開展病媒生物防治，做好四害密度監測，迎接“滅鼠先進城區”復查。
二、工作措施
1、以國家衛生縣城復查為契機，優化環境衛生面貌。
公共衛生管理服務工作是政府的一項實事工程，是統籌城鄉發展、改善城鄉面貌的必然要求，是黨委、政府執政為民、構建和諧社會的體現，因此各單位要把公共衛生工作擺上重要議事日程，加強組織領導，完善工作機制，健全組織網絡，增加經費投入，進一步提高公共衛生管理服務能力，全面提升衛生綜合水平。
一是要完善環境衛生長效管理機制和考核機制，加強環境衛生動態管理，進一步加大衛生設施的投入，穩定農村保潔隊伍，切實改善城鄉環境面貌。積極開展城鄉居民文明衛生戶的評創活動，健全和完善農村保潔員工作的考核機制做到上下聯動，群眾參與，確保環境衛生長效管理工作落到實處。
二是進一步加大愛國衛生運動力度。在開展長效保潔的同時，加大集中整治力度，抓住愛國衛生月活動以及五一、國慶、春節等節假日，廣泛開展群眾愛國衛生運動。
三是進一步加大農村改廁和病媒生物防制工作。積極宣傳建造無害化衛生廁所的意義，引導、鼓勵農戶建造無害化廁所。各村要結合村莊整治，進一步加大農村改廁力度，把改廁工作列入議事日程，做好調查摸底、宣傳發動，把改廁任務落到實處，確保全年新增戶廁60戶以上。同時開展經常性除四害工作，制定除四害計劃和密度監測方案，根據季節特征和病媒生物的消長特點，結合環境整治，有針對性地開展病媒生物防治，徹底消滅病媒生物孳生地，切實改善農村生產、生活環境，創造良好的衛生環境，迎接好“滅鼠先進城區”復查工作。
2、以倡導健康生活方式為載體，廣泛宣傳營造氛圍。
一是建立健全健康教育陣地，積極做好各類公共衛生宣傳發動工作，繼續開展好百場健康教育進社區活動，要利用各類櫥窗、黑板報、永久性標語開展健康教育宣傳。充分利用村級簡報，開設《衛生與健康》知識專欄，使廣大群眾能從多方面渠道吸取健康知識。
二是以倡導健康生活方式為載體，積極開展示范社區的創建活動，加強計文衛的合作力度，積極開展青少年的'健康衛生行為活動，引導群眾從自己做起，摒棄不良生活方式的健康教育和行為干預，以提高群眾的自我保護意識，努力營造全民參與的良好氛圍，使全街道群眾的衛生知識知曉率和健康行為形成率達85%以上。
3、以完善公共衛生工作機制為基礎，提升管理服務能力。
進一步探索公共衛生管理服務機制，全面落實城鄉公共衛生三大類12項綜合服務工作。實現公共衛生均等化服務。
一是加強疾病預防和控制。以甲型H1N1流感、艾滋病、地方病等傳染病為重點，加大宣傳、預防和控制力度，落實村、社區以及中小學、幼托機構的防控措施。開展0-7歲兒童計劃免疫工程，著重做好新居民兒童的預防接種工作，確保新居民兒童預防接種率達90%以上。
二是加強社區醫療衛生一體化管理。完善聯絡員制度、例會制度、月報制和信息通報制度等四項制度，明確社區責任醫生的工作任務和責職，強化各村(社區)社區衛生服務站的管理和社區責任醫生的教育培訓，進一步提高社區衛生服務能力和水平。
三是加強三網建設。深入學習貫徹《食品安全法》，落實食品藥品責任追究制，簽訂食品藥品安全目標責任書。配合上級職能部門做好食品安全監管，加強連鎖起市、放心店的擴面、提質、增效工作，積極推進連鎖超市、放心店向農村、社區、學校延伸。加強群眾監督力度，充分發揮群眾監督隊伍的作用，掌握動態，定期巡查監督，整合隊伍資源，形成工作合力，提高工作效率，以提高公共衛生整體水平。
四是加大食品安全專項整治和監管力度。配合工商、農經、質檢、衛生等職能部門開展食品安全的專項整治活動，積極開展無公害、綠色農產品的認證，實施食品的市場準入制度。嚴格生產加工分企業的行為規范，落實餐飲單位索證索票制度。全面實行食品衛生監督量化分級管理制度，實現100%的學校食堂實行食品衛生量化分級管理，30%以上大中型餐飲單位和新評定A等級單位實施“五常法”管理。加強家庭聚餐的監管、申報備案。進一步加大各食品環節的巡查力度，完善食品藥品長效監管機制，有效預防食品藥品安全事故的發生。
4、以加強合作醫療資金管理為重點，提高管理服務水平。
一是進一步加強衛生醫療機構的實時報銷管理，加強合作醫療的資金管理，加強村級代辦員為群眾代理醫藥費報銷補償手續的結報服務，確保補償資金的正確性和補償資金的及時性。
二是加強計衛合作力度，加大宣傳力度，加強體檢組織實施工作，積極探索健康體檢方式方法，提高體檢質量，認真實施好第三輪城鄉居民健康體檢。同時加強體檢后續服務，建立健全居民健康檔案。
社區衛生服務工作計劃4
一、著力完善健康檔案信息
按照《省基本公共衛生服務規范》的要求，進一步加強培訓和指導，發揮好項目辦的作用，統一駐村醫生工作臺帳目錄，繼續對城鄉居民健康檔案中的家庭、個人信息和建檔體檢等進行補充和完善，力求健康檔案信息完整、真實、準確。
定期開展健康檔案信息的更新和維護，確保健康檔案時效性、連續性。重新調整城關鎮城區社區衛生服務責任區塊，解決城區社區衛生服務難題，全面規范開展城區社區衛生服務，力爭全縣城鎮居民健康檔案建檔率達到85%。
二、著力加強村衛生室緊密型一體化管理
繼續開展社區衛生服務機構改造提升工程，根據規劃全面完成建設任務。進一步完善村衛生服務室一體化管理，整合鄉村衛生資源，加強對村衛生室的督查，嚴格執行統一人員準入與執業管理，統一業務管理，統一藥械管理，統一財務管理，統一績效考核的“六統一”管理原則，鞏固鄉村衛生服務機構緊密型一體化管理。
村衛生室全面啟用HIS系統，實現看病有登記，取藥有處方，收費有收據，進藥有憑證的目標，確保百姓得到優質、價廉的基本醫療和公共衛生服務。
三、著力做好第五輪參合體檢和老年人健康管理
繼續開展以重點人群為主的城鄉參保居民健康體檢工作，60歲及以上老年人健康檢查和規范管理率在65%以上；中小學生、兒童體檢率達到90%以上；各地要制訂適合當地的操作性強的年度參合農民健康體檢工作計劃，在當地政府、村委會支持配合下，以下村體檢為主，到院體檢為輔，保證體檢項目和質量，及時書面反饋體檢信息，體檢結果全部納入居民健康檔案并實施動態管理。
四、著力拓展“網格化管理、組團式服務”模式
根據“關口前移，重心下沉”的.原則，加強對駐村醫生的管理，積極開展主動服務、上門服務和巡回醫療，加強對駐村醫生的培訓和現場指導，提高駐村醫生的服務技能和服務質量，提高慢病患者對駐村醫生隨訪的依從性、主動性，提高服藥率和控制率。繼續拓展“網格化管理、組團式服務”團隊服務模式為基礎的全科醫生簽約服務，在上年的＇基礎上，全科醫生簽約服務率提高10%以上。
社區衛生服務工作計劃5
一、工作目標
扎實開展慢性病綜合防控工作。高血壓和糖尿病登記建檔率達70%以上，規范化管理率達80%以上，控制率30%以上；建立自我管理小組并規范開展自我管理活動覆蓋率達30%以上；門診35歲以上就診測血壓覆蓋率100%，慢病監測報告率達95%以上，納入管理的高血壓和糖尿病患者健康體檢率達95%以上，高危人群主動監測和核心指標監測覆蓋率100%。
（一）高血壓工作目標
1、發現并登記高血壓患者800余名；
2、對至少700名以上的患者進行規范化管理，其血壓控制率≥60%；
3、發現并至少登記高危人群100名；
4、高危人群每年至少測血壓1次的比例達50%；
5、高危人群的干預有記錄及效果評價；
6、35歲以上居民每年至少測1次血壓的比例達60%；
7、居民高血壓防治知識知曉率達60%。
（二）糖尿病工作目標
1、發現并至少登記糖尿病患者240名；
2、至少對其中200名糖尿病患者進行規范化管理，血糖控制率達60%；
3、發現并登記高危人群30名，每年至少測1次血糖的比例達40%；
4、高危人群防治知識知曉率達60%；
5、對高危人群和普通人群進行健康教育有記錄和效果評價；
6、居民糖尿病防治知識知曉率達50%。
二、主要內容和工作任務
1、高危人群發現和干預：進一步加強門診35歲以上就診測血壓登記制度，門診測血壓覆蓋率100%，測血壓登記率達100%，測血壓信息和慢病患者就診信息利用率95%以上；以社區、村衛生室為單位，完成轄區內慢病高危人群主動監測和核心指標監測工作，及時發現高血壓和糖尿病患者，早管理、早控制。
2、患者管理：高血壓和糖尿病患者登記建檔率達70%以上，建卡率100%；隨訪服務以門診隨訪為主，入戶隨訪為輔，認真做好已建檔慢病患者的常規管理，每年提供不少于4次隨訪服務，隨訪服務信息真實；繼續開展慢病患者自我管理活動，鞏固20xx年慢病自我管理活動成果，規范開展自我管理活動轄區覆蓋率達30%以上，自我管理活動信息利用率100%，提高管理質量；對納入管理的高血壓和糖尿病患者進行1次較全面的健康體檢，可與65以上老年人健康體檢或隨訪服務相結合；做好慢病患者系統化、規范化、動態化管理，規范化管理率達85%以上，血壓和血糖控制率達30%以上，年內動態管理率達10%以上。
3、加強慢病監測報告工作。中心及村衛生室要落實門診腦卒中、冠心病監測報告登記報告制度，實行門診醫生負責制，對各級醫療機構確診門診康復治療的腦卒中、冠心病患者進行登記和報告；納入系統管理的高血壓和糖尿病患者增加并發癥隨訪內容，對隨訪發現的.腦卒中和冠心病及時登記。要做好慢病監測及時審核、剔重、補充和訂正工作，確保監測報告質量。
4、做好信息數據的利用。年底將管理系統中的高血壓和糖尿病患者，從建檔卡管理、隨訪服務和自我管理活動情況、規范化管理情況、控制情況、并發癥發生情況、死亡情況等諸方面進行年度統計分析，形成管轄區域內的慢病患者管理情況分析評價報告，將轄區內慢病監測報告數據形成年度分析報告。隨訪工作必須落實實處。正確對患者進行體格檢查，并進行用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
三、培訓
按照《高血壓防治基層實用規范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛生室的鄉醫進行培訓，以提高對高血壓、糖尿病的管理質量。
四、評估
1、過程評估
高血壓、糖尿病建檔動態管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉診執行情況，35歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。
2、效果評估
高血壓、糖尿病防治知識知曉率，高血壓、糖尿病相關危險行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規范治療情況。
五、督導和考核
1、我中心負責對轄區內的村衛生室督導和考核，考核意見及時反饋到被檢單位，以便及時改進工作。
2、各村衛生室要制定內部的工作制度，工作流程和質量控制等規章制定，加強自我檢查。
社區衛生服務工作計劃6
(一)要繼續做好20xx年度基本公共衛生服務均等化的各項任務。20xx年是基本公共衛生服務逐步均等化工作鞏固實施關鍵一年，我們的任務非常艱巨。因此，要求鄉村醫生3月末之前對前一段的工作進行總結，包括建檔戶數、人數、慢性病數、65歲以上老年人數、兒童以及孕產婦數等;從4月1日開始進行入戶年度體檢工作。各村衛生所和鄉村醫生要按照規定的任務及時安排分解，落實具體任務，確保如期完成各項工作。
(二)要繼續完善加強已管對象的規范管理工作。對已建立居民健康檔案要按照要求及時歸檔，對慢性病、重性精神疾病、0-65老年人隨訪要合理進行安排，分類登記管理，及時分解任務，指導開展健康隨訪活動，并規范使用各種工作表格，確保工作主動有序安排。
(三)要加強健康體檢工作。對已經建檔未體檢的居民要按照要求，特別是要注意總結既往工作經驗教訓，科學有序的安排進行，可入戶也可以安排到衛生所統一體檢，確保體檢工作的正常進行，鄉村醫生要結合自身特點，積極與包片人員溝通配合，注重提前考慮，確保工作能夠切實開展。
(四)要加強健康教育工作。要按照防保站和村衛生所考核標準的要求，明確本單位及村衛生所所承擔的健康教育講座和健康教育咨詢活動以及健康教育宣傳欄建設，制定健康教育活動計劃，及時更新宣傳欄內容，抓好各種日常健康教育活動，要注意健康教育的創新和深化，推進重點人群、重點場所、重點時段的健康教育活動，尤其是推進村衛生所的健康教育活動，并注意各種資料的收集整理工作。
(五)深化站內職責分工的'服務內容，發揮團隊作用。對均等化工作的具體內容進行細化，由站內職工分工負責，實行包任務、包所、包人服務。充分發揮防保站團隊作用，每個人在完成自己職責的同時，與其他職工密切聯系，對建檔工作進行全面指導。對每名職工都發了檢查記錄和督導記錄，每次下鄉都要詳細記錄。
(六)夯實基礎工作。要抓好各項基礎資料的整理，分門別類采取檔案化管理，防保站和村衛生所都要有專門的檔案柜。加強報表指導工作的重要作用，及時上報各種工作報表，按照考核標準及時分析問題，理清工作思路深入查找不足，完善日常工作，提高工作效果，推動公共衛生服務水平不斷提升。
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