醫院三甲工作總結
總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料，它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律，為此要我們寫一份總結。如何把總結做到重點突出呢？以下是小編為大家整理的醫院三甲工作總結，希望能夠幫助到大家。
醫院三甲工作總結1
在醫院工作有半年的時間了，現將上半年工作進行如下總結:
作為一名中共黨員，積極關注醫院動態，參加了新區醫院一周年院慶，職工文化藝術節等多項活動，開闊了自己的視野，豐富了自己的內涵。
通過在泌尿外科半年的磨礪，尿管護理、膀胱沖洗、靜脈輸液等基礎護理操作更加嫻熟，前列腺增生、泌尿系結石、腎挫裂傷等病人的專科護理以及術前術后護理也能熟記于心。
每季度定時參加護理部組織的理論和操作考核，并取得優異成績。
業余時間努力學習，今年7月通過成人護理本科入學考試。
每個月參加科室業務學習和大外科業務學習，大外科業務學習講課一次。
在護士長的領導下，樹立良好榜樣，做好實習護生帶教工作。
圍繞醫院的工作目標，結合護理部的工作特點，現制定下半年工作計劃如下：
1、不斷總結，提高護理質量，增加病人滿意度
每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。
2、加強患者健康教育
由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的'自我預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
3、護士實行績效分配
分配原則：效率、質量優先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據：病人滿意度、工作的時間、存在的風險、護理質量、責任心。
醫院三甲工作總結2
護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，進一步完善各項規章制度，改善服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，以爭創三級綜合醫院為主題，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地開展工作。在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將上半年護理工作做如下總結：
1、為保證護理質量安全，確保核心制度落實，根據醫院質量考核要求，護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核，共檢查、考核科室護理質量11次，不定期督導100余次，對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。組織護士長例會11次，組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題，督促科室及時整改，護理部反饋性檢查時，存在的問題取得較理想的'改善。加強病房管理，認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度，基礎護理合格率達90%以上，特、一級護理合格率達90%以上，急救藥品、物品管理合格率達100%，消毒隔離、無菌技術合格率達100%，護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表，累計共發1306份，滿意度達94%，優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上，為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展狀況，院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。
2、為強化各層專科護士的業務技能，組織護士長及護士外出培訓11次，共計20余人次。為提高長的管理意識和管理潛力，護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導潛力”培訓班，學習參觀他們醫院的先進管理理念，確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求，經院領導研究決定，調整狄雁鴻為門診部的護士長，姜麗萍為手麻科工作負責人。
3、加強和規范實習生帶教管理，年內理解實習護生29人。各科室在帶教上應突出“教”的特點，指定有較強工作潛力的護師以上人員帶教，并用心開展教學查房、授課等活動，督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動，做好實習生考核，為醫院今后的科教活動打下基礎。
4、隨著20xx年醫院搬遷至新址，床位數的擴增，按照分級護理管理的要求，為滿足臨床護理工作人員的需求，于9月底公開招聘合同制護士20名，其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。經過崗前培訓、體檢、考核，現已全部安排到臨床工作。
5、根據三級綜合醫院評審實施細則要求，制定《護理質量與安全管理分冊》，并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等，下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。
6、護理工作中存在的不足、原因分析及改善。
（1）護理人員的工作用心性有待進一步加強，團隊協作潛力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加，年輕護士工作潛力和主動服務的意識需努力培養。
（2）進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率，采取更加人性化服務和改善舉措，提高服務質量。
（3）護患溝通潛力較薄弱，護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處，需要進一步落實，護士長需加大督查力度，并鼓勵主動上報不良事件，杜絕安全隱患。
（4）組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓，強化護理人員的技術水平和服務理念。
（5）護理管理人員的管理理念有待更新，繼續加強管理人員的培訓和學習，轉變全體工作人員的服務理念，為病人帶給優質服務。
（6）隨著醫院的不斷擴展，病房床位增加，護理人員缺乏，也是目前亟待解決的問題。
醫院三甲工作總結3
后勤保障是醫院創建“三甲”工作的一個十分重要環節，是一項復雜的系統工程，隨著衛生改革的不斷深入，社會主義市場經濟的建立，后勤工作的改革勢在必行，立足本職、改變觀念意識，變醫院要我服務為我要為醫院服務，抓好以人為本的管理，是醫院后勤保障的工作關鍵。只有以人為本培養職工的主人翁意識，有效地發揮職工的主觀能動性、創造性，樹立“以病人為中心”、“后勤以臨床為中心”的服務理念，才能全面提高后勤服務水平，促進后勤與醫療同步發展。
1、認真組織后勤施工，塑造良好的醫院形象
在規定時間內份完成了ICU病房、腫瘤科病房及職工食堂的修建工作，新醫院的建設也在加緊建設，為醫院的發展提供了必備的硬件。
2、精心開展綠化工程，積極除四害，大力美化醫院
醫院增加了一名花工，定時對院內的綠化帶進行修剪及除草工作。針對白蟻繁殖及生長特點，我院聘請專業的白蟻的.防治公司為我院進行一個長期的防治工作，為保護醫院的環境掃除了障礙。還定時開展了滅鼠、滅蚊等除四害的工作。
3、建設節能環保醫院
維修科人員堅守崗位，每日巡查，及時完成維修任務。半年就為醫院節約了5萬多元，并且保障了水、電的及時到位和空調、電燈等設施設備的有效運轉。近期制定了全院的《節能管理辦法》，在全院推廣，并與績效掛鉤，充分調動了職工的積極性。按時完成了電梯、鍋爐、中央空調的維保合同合同的簽訂，確保了特種設備的安全運行。
4、認真負責，確保安全
隨著醫院病員的不斷增多，以及人們的維權意識不斷增強，保衛科的安保及消防任務更加繁重。保衛科工作人員及時完成了醫院的消防、安保工作。接受了消防大隊多次的檢查，并獲得了好評。保衛科工作人員加強了醫院停車場的管理，給職工及病員帶來極大的方便。
醫院三甲工作總結4
20xx年x月x日是載入xxxxx醫院史冊的重大日子，是xxxx醫院開拓進取、騰飛發展的又一個里程碑，在這一天xxxx醫院通過了省衛生廳專家組的三級甲等醫院評審驗收，晉級為三級甲等醫院。省衛生廳領導宣布結果后全院職工一片歡騰，在xxx院長為首的院領導班子的領導下，xxxx醫院實現了x年x個大跨越，實現了xxxx醫院幾代人的夢想！回顧創建歷程，灑下了全院職工的辛勤汗水，涌現出許多感人事跡。
在我院晉升三級甲等醫院的過程中，我們重癥醫學科全體醫護人員發揚了不怕苦、不怕累的精神，團結協作，堅守工作崗位，以實際行動圓滿完成了醫院交給的各項創建任務，為我院順利晉升三級甲等醫院做出了自己的貢獻！
首先是思想上重視，我科室成立了創建小組，對創建活動的意義及院領導的精神進行積極宣傳，使科室每個人都明白創建三甲醫院的重要性，創建成功就會迎來我院一個偉大的新的時代，創建失敗我們就是醫院的罪人。由于我院ICU建設較早，當時新標準尚未出臺，建成后有些不符合新標準的布局已難以改動，加之我院因財力等多種因素ICU的設備尚未完全配齊，硬件上可能會失分，科室的創建工作小組認真組織實施創建工作計劃，認真學習《評審標準》，對照《評審標準》，緊密結合醫療、護理工作實際，把本科室、本專業要求的全部標準排項分析，逐條落實，責任到人，力爭做到軟件上不失分。科室創建小組按照《評審標準》要求，首先進一步規范、完善各類資料，針對每條標準都有原始資料做支撐，做好創建匯報材料的.準備。尤其是護理小組，護理文件近年來更新快，文件量大，在護士長xxx的帶領下，護理小組加班加點，犧牲了很多休息時間，將文件整理工作高質量按時完成。醫療組對照相關醫院創建經驗，重點將14項專科工作制度健全。通過努力，在評審時專家認為ICU資料、醫療文獻、各項醫療管理制度及專科相關工作制度健全，對此提出了表揚。科室創建小組按照《評審標準》要求，做好醫療質量、安全及科室管理工作。我們把醫療質量放在首位，認真執行各項規章制度及技術操作常規，保證醫療質量。對我科室運行病歷及評審要求考核的已在病案室病歷進行嚴格管理，對醫療文書書寫質量缺陷進行監控，不斷提高病歷質量。認真執行與病人及其家屬談話制度，病情及時與患者及其家屬溝通，避免醫療糾紛。創建階段嚴格執行勞動紀律，取消所有的公休假及不必要的事假，各項規章制度一旦違反有相應的處罰措施，使科室創建三甲工作緊張有序、保證質量。
院內感染控制是ICU檢查的重點，因目前ICU布局已難以改變，我們將重點放在院內感染控制制度上，我們要求所有醫護人員對ICU院內感染控制制度做到基本掌握，知道院內感染控制流程及注意事項，熟練掌握七步洗手法，對可能涉及的多重耐藥菌感染知識反復培訓，對院內感染控制知識經常提問考核，隨時抽查，最終做到了在評審時院內感染控制方面軟件上未失分。
對于評審時可能會考核的基本知識及操作技能，我們科室作了認真細致的準備。醫療組分別有人重點掌握基礎知識、操作技能，經常進行自我考核。護理組護士長xxx將護士們分為幾個小組，在每人都對基本知識和操作技能進行掌握的同時，各個小組都有重點掌握內容以備評審時考核，每日對護士進行培訓考核，使大家始終保持良好的迎檢狀態，在評審時表現讓評審專家十分滿意，對護理部xxx主任說道：“你們護士表現太好了！”
經過x天緊張的評審工作，我院順利通過了三級甲等醫院的評審，光榮晉級三級甲等醫院行列，我們重癥醫學科也順利通過了專家的審核，在對我科室的評價反饋中，專家提出如下意見：值得肯定的亮點：
1、ICU資料、醫療文獻、各項醫療管理制度及專科相關工作制度健全。
2、ICU總體布局、流程、設置基本符合評審標準。
3、ICU人員資質、梯隊建設基本合理。
4、ICU醫療操作技能及設備配置基本達標。
尚需進一步加強有以下幾點：
1、ICU布局需要進一步規范。
2、ICU護士及醫生配置欠少。
尚需進一步加強的幾點其中xxxx需要需要我們科室不斷地提高自身水平，更加積極的收治病人，使xxxx。其他幾條尚需醫院根據實際情況逐漸幫助我們解決，以使我們真正符合三級甲等醫院的重癥醫學科條件，進一步提高技術水平，更好的為廣大患者服務，去創造xxxx醫院更加輝煌燦爛的明天！
醫院三甲工作總結5
你們好！我叫xxx，現任Xx醫科大學附屬Xx醫院婦產科護士長，時光飛逝，轉眼上半年已經結束了，20xx上半年，在院領導班子的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、率先垂范，以院為家，奮力進取，頑強拼搏，婦產科圓滿完成了目標任務。回望我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現將護理各項工作總結如下：
一、嚴格管理，有效協調
在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中堅持以科室為家，每天早來10分鐘，晚走10分鐘，認真落實醫院和科室的各項工作制度，嚴格按照操作規范，合理安排護士和護工的排班，培養護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，針對兒科患兒特點，身先士卒，大膽管理，研究、摸索出了一套行之有效的護理工作方法，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的.大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
二、狠抓護理業務培訓
作為一個婦產科病房，我們科面對的都是每個家庭的掌上明珠、小寶貝，他們生了病，家里人著急、上火，再加上靜脈穿刺給患兒帶來的痛苦，家長很難接受，容易產生護患矛盾，兒科的護理工作就面臨護理操作難度大、患兒家長溝通困難、醫療護理容易引起糾紛等因素而成為醫院工作中困難較大的專業，護理工作壓力之大，責任之重不言而喻。針對這一現象，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業務學習和個案護理查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見兒科疾病知識進行培訓，對兒科護理學基礎知識和常用護理操作技術進行培訓，甚至對一些急診的搶救護理知識技術，也進行了培訓。上半年的系統培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬的兒科護理隊伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護士長經歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓護士長管理這個外因，通過護。在院各項檢查工作中，我們取得了較好的成績。
醫院三甲工作總結6
日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了上半年，在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：
一、加強病區管理，夯實基礎護理.為患者創造良好的就醫環境
今年，我科加強了病區的管理，注重晨晚間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適；做到“三短”、“六潔”；并堅持為產婦清洗外陰，直至出院，保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展，結合我科實際情況，從以下幾個方面制定優質護理措施
(一)轉變服務理念，在科室里x主任經常強調，我們的護理工作就是服務工作，我們要更新觀念，做好服務工作，在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖，表情親切.因此，在實際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼，對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結構。今年x月開始在科內實行責任制護理，將病區分為A1、A2兩個責任區，分別設兩名責任護士，責任護士負責對所分管病人的病情觀察，落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理，保證責任護士管床到位，責任到人，大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是：xx、xx，她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質，同時也得到了一些病人家屬的好評！
(三)改變排班模式，在護理排班上為了適應中午手術交接多，減輕中午護理工作壓力，由原來的一名護士上8Am到4Pm的模式，改成讓兩名責任護士上8Am到4Pm的模式，減少中間交接，既讓護理人員接受，又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續教育，培養專科護理人才
在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃，有科內學習和外出學習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士x名，已能單獨上崗。
另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，盡快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習，并讓她們以各種形式自學，提高學歷，今年有兩名護士取得專科學歷，護士長取得主管護士職稱.
四、嚴格核心制度的落實，減少護理差錯的"發生。重點表現在
(一)嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎護理情況，及時指出存問題及時改正，確保患者安全。
(二)完善護理查對制度，針對我科醫生停醫囑不定時的情況，特制定了雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務查對醫囑后，夜間上夜和助產士再次查對醫囑，避免了漏執行和重復執行的現象。
五、我們科室年青護士較多，為了讓她們有變得更加自信，在科室里倡導好學、上進的思想觀念，積極參加醫院組織的各項活動
如xx操作比賽及知識競賽，我科xx、xx等，均積極參加了這些活動，并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績，這些活動的參加，既讓他們在活動中得到快樂，也讓他們在活動中成長！與此同時，我科護士xx被評為”優秀護士”！
六、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力
我科根據專科特點采取表格化護理文書，大大減少了護士用于記錄的'時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務.
七、創新服務形式，讓患者切實的感受到我們的關心與關懷
為了增強我科優質護理服務的內涵，特制定了一些新的服務措施，讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在.如:
(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉；
(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水；
(三)設計并縫制了產婦病員裙；
(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式，運用一對一陪產式助產工作方式，讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群，每天派專人值守，及時回答孕產婦提出的問題。
(五)特向醫院申請電磁爐一個，為分娩產婦提供方便。
(六)在新生兒的護理上，不僅嚴格執行母嬰同室，完成每天的洗浴，而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片.
(七)加強出院隨訪，及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，今年共電話隨訪x人，受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強產房的管理，積極控制醫院感染
嚴格按照醫院重點部門管理標準，規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案，在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥，落實各項消毒隔離制度，加強各種感染監測，
完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議，反饋工作中出現的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了助產士的質量意識和管理意識，并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下：
上半年共接生x人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%
九、建立和完善績效考核與激勵機制，充分調動護士的積極性，體現優勞優得、多勞多得。
過去的上半年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新；年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強；護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的下半年里，我們將總結經驗，大膽創新，為醫院的持續發展而不懈努力。
20xx年下半年也算是新的開始，在下半年里，我們需要結合以往經驗，有計劃的進行工作。要以病人為中心，為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂下半年護理工作計劃：
加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。
2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據。
3、做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
安規操作，按章辦事，以質量求發展。強化科室質量管理意識，強化每位護士的安全服務意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作，提升消毒隔離知識新理念，為防控院感事故做出最大貢獻。將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，整理到位，并有監督檢查記錄。加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，整理到位，并有監督檢查記錄。
護理部關系這醫院整體的形象，一名好的護理人員需要不斷加強自身專業素質，給每個病人提供最優質的服務。
近幾年，隨著人們生活水平的日益提高，我們醫療衛生事業逐步得到了有效的改善以及受到各級領導的重視和大力的支持，使得我們護理人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優質護理服務以及健康教育的普及等等，就是我們最好的見證。從而反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，因此也受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在這嶄新的20xx年，作為一名護理人員，我也特地為自己制訂了一份護理工作計劃：
1、繼續加強學習，提高自身專業素質。尤其是對本科的一些常見疾病的相關知識作進一步的深入學習，以利于臨床實踐的有效應用。
2、全力協助護士長做好病區的有效管理，如積極發放滿意度調查表，發現問題積極處理和改進，帶動病陪人參加公休座談會，鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議，為我們日后的工作得到更有效的幫助。制作有意于患者的一些宣教手冊，能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責，使自己的優質護理服務到位，以“三好一滿意”為標準來要求自己，做到讓患者滿意，領導放心。
3、嚴格遵守本科的各項規章制度，做到上班不遲到，不早退。積極參加科室內及院內舉行的各種學習活動。
4、認真做好領導分配給我的各項工作和任務。
5、解放思想，為科室的發展提建議和意見，竭盡所能為科室創造更多的效益
6、加強跟主管醫生、病人及其家屬的交流與合作，努力構建現代化科學的醫患模式，正確妥善處理好醫患關系。
7、協助同事做好科室工作，做到工作責任明確、資源共享、團結互助，共創科室優良的環境、優秀的服務、優越的業績。
護理事業是一項崇高而偉大的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發展作出自己應有的貢獻！在即將迎來的，我會努力改正缺點和不足，做好自己的工作，對病人負責，對自己的工作負責。努力、努力、再努力！
醫院三甲工作總結7
以病人為中心深入開展人性化服務，取得了明顯的社會效益，首先護理部就如何在護理服務上體現人性化展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，并在具體細節上進行規范。
其次開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳；責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。護士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節，護士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴，表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余，還為小患者講故事，輔導作業等等，家長深受感動，內科還為出院病人發放連心卡，將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的.溫馨，不是親人勝似親人。
許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽，急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封，根據民意測驗結果統計，被點名表揚的最滿意護士達5000人次。經統計病人最滿意的科室前三名是：中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科（并列）。
醫院三甲工作總結8
一年來，我在院領導及分管院長的領導下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結協作努力完成護理工作任務，現將工作總結如下，敬請各位領導及同事提出寶貴意見及建議。
一、政治思想方面
積極開展醫療質量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。
二、增強法律意識
認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，兩次參加學習班，并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。
三、規范護理工作制度
深化衛生改革，執行新的.醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執行非注冊護士執業，根據精神衛生中心，泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗，結合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責25種，規范護理操作規程17項，并修定了護士長、護士質量考核標準，整體護理質量考核標準（辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持），使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。
四、做好護士個人工作計劃，加強業務學習，努力提高護理隊伍素質
1、加強護士職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范，舉辦了精神科護士學習班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓班，請南華酒店老師指導，并從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽，并取得了優異的成績（護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點），展現三院護士的風采，同時為三院爭了光。
2、加強愛崗敬業教育，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質及應急能力，全年的病人滿意度提高到97.6%。
3、加強業務學習，護理部每月組織業務講座共計36學時，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業務學習，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，組織2次技術操作考試，均取得優異的成績，合格率達100%。
4、選派護理人員外出進修共4人，護士長3次參加學習班共計22人次。
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習，現專科畢業58人，本科學習的22人，提高了整體水平。
6、在護士長的帶動下，護師以上的人員不斷總結經驗，積極撰寫論文。
五、加強護理質量管理，提高護理優質高效服務
從護理人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優質服務的另一個車輪，因而護理質量的優劣，與醫療糾紛的升、降息息相關，加強護理質量管理，提高護理質量特別重要。各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標責任制以來更是加班加點，身先士卒，當好紅管家……。充分發揮了護士、病人、領導間的橋梁作用，為保證醫院護理工作的高效優質服務，做出了很大的貢獻。
六、做好個人工作計劃，努力作好醫院感染管理工作
在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫原性感染。
醫院三甲工作總結9
在護士工作中，每一位護士都肩負著重大任務和責任！天使不好當，這或許是所有護士工作者的心聲！護士工作又苦又累，只有投入其中才能對護士工作有深深體會！
在這即將接近年終尾聲的時節，我院順利通過了全國三甲醫院的復審工作，在迎接復審檢查之前，全院干部職工上下一心，緊張有序的忙碌著。我科作為全院的核心科室是本次的必檢科室之一，面對紛繁復雜的事務，如何合理安排日常工作，既要保證臨床工作的安全運行，又要如期保質保量的做好檢查前準備工作，這對我們每位年輕一代的護士都是嚴峻的挑戰。挑戰帶來壓力，也帶來了動力。通過這次檢查我有頗深的感觸。
首先，從這次漫長的.復審準備過程中，我體會到了團隊的精神。團隊精神是一個企業的靈魂。接到三甲復審通知后，我們全科人員在院領導、護理部、護士長的領導和指揮下統一思想，總結我們過去工作中的不足，對照三甲醫院的要求與標準，一點一滴的完善并改進。從簡單的手衛生、到護理各個規章制度、護理質量與安全管理制度、護理人員崗位職責、護理應急預案及處理流程我們從零開始一項一項的學習，一條一條的實踐，一場一場的演練，一款一款的落實，大家各司其職，在出色的完成工作之余，還不斷地自檢自查，結合自身的不足，及時想方設法彌補。我們的信念是以最好的狀態迎接審查。
其次，通過數月的努力，審查順利的結束，我感受到了力量團結的強大。眾人拾柴火焰高，個人的力量是有限的，所以要靠整形醫院全體員工的相互配合來共同維護集體利益和榮譽。審查團滿意的笑容見證了我們大家齊心協力努力的結果。
再次，三甲復審使管理更規范了，制度更健全了，技術更扎實了，目標更明確了。夯實了優質護理服務，提高了醫療質量。促使我們繼續用認真負責的態度，優質服務的行動，高度飽滿的熱情投入到工作中，達到互利雙贏，政府滿意、社會滿意、患者滿意、醫護滿意。
三甲復審結束了，這個過程我們是辛苦的，但這辛苦里面是滿滿的收獲。“不積跬步，無以致千里；不積小流，無以成江海”。醫院的明天就是我們美好的未來，我們要更加團結努力，用我們大家的雙手創造美好的明天。
醫院三甲工作總結10
上半年以來，在醫院領導的領導下，緊緊圍繞全院的發展大局，認真開展各項醫療工作，全面履行了主治醫生的崗位職責。以下就是本人的工作總結：
一、加強政治業務學習，不斷提高自身素質。
上半年以來，能夠積極參加醫院組織的各項學習活動，同時，堅持學以致用、用有所成的`原則，把學習與工作有機結合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。
特別是通過參加醫院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真負責地做好醫療工作。
“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，醫聞工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。
一是堅持業務學習不放松。堅持學習麻醉學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高。
二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質量，受到了社會各界的好評。上半年共計接待患者人，實施手術例。
三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。
作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。上半年以來，緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨干的培養等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發揮一名老同志的作用。
同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
半年來，在領導的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
醫院三甲工作總結11
作為骨科醫生讓我在給病人治療的時候也在思考如何提升自身工作能力，盡管自身年齡并不算大也應該明白治療工作中的積累是自身能力提升的方式，所以我在完成今年上半年的骨科治療工作的時候也會與同事探討這個問題，從中獲得感悟的同時也讓我明白今年的工作其實也存在著更好的處理方式，因此我對今年的骨科治療工作進行了以下總結并獲得了相應的積累。
認真對待入住醫院的病患并做好自身的骨科治療工作，由于骨折之類的疾病往往都需要長時間的治療才能得到痊愈需要用心對待才行，所以每個入住醫院的病人都令我在認真對待的同時也在找出問題產生的原因，從骨折的`原因進行分析并做好相應的手術處理使之不存在變形的后患，纏上繃帶以后打上石膏再進行留院觀察自然能夠更好地了解骨科患者的康復狀況，隨著病人痊愈的過程再來對用藥種類和劑量進行調整自然能夠產生不錯的效果，所以自己在處理這方面的工作也會將治療過程進行記錄留作以后學習的參考。
通過工作中的實踐使得自身獲得積累并使骨科患者得到了徹底的痊愈，實際上對于需要進行重大手術的骨科疾病而言骨折還算比較好處理，其中讓人感到比較難處理的則是骨骼發育不完全的孩童以及年齡偏大的老年人，為此自己在進行治療的時候也會注意觀察對方的身體狀況從而獲得更多的了解，而且對于需要急診的骨科患者也會保持敬業的作風并使其得到良好的治療，其中令人感到比較高興的是今年上半年進行治療的大部分骨科患者都得到了比較徹底的痊愈，即便是剩下的骨科患者也因為良好的術后恢復使得下半年初便可痊愈。
工作之余注重與同事之間的交流并從中獲得了骨科治療方面的經驗，閉門造成自然無法在平時的工作中成為優秀的骨科醫生，盡管此刻自己的經驗積累并不深也可以先和同事們進行工作中的探討，尤其是每周的會議中通過對治療過程中的疑慮從而進行共同探討，這樣的話便能夠通過不同的角度找出使骨科患者盡快痊愈的方法，而且為了穩妥起見我還會采取比較保守的方法進行治療從而解決相應的后患。
通過這次總結也讓我明白自己在骨科治療方面其實也存在著一些不足，但是由于這都是自身實踐經驗不足造成的后果還能通過時間的積累進行彌補，只不過本著對骨科患者認真負責的態度還是應該加緊提升自身治療能力才行。
醫院三甲工作總結12
時間過的真快，轉眼20xx年將要過去，在這一年來，我在院領導及科室主任及護士長的的正確領導下，在其他同事的幫助下，通過自身的努力學習，使我從一名新人融入了這個團結的大家庭，通過這一年來的工作，在科室全體同事的密切配合下，我們的護理工作取得了一定的成績，順利地完成了上級為我們下達的各項任務，并通過實踐取得了良好的效果，得到了患者的認同和稱贊。現將這一年的工作總結如下：
一、勞動紀律方面
在過去的一年里，我始終尊守醫院的各項規章制度，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐，工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。努力按醫院的《員工手冊》做好每一件工作，做到按時上下班，尊重各級領導及師長，努力貫徹執行了各項工作制度，在這一年里除熟悉了各科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
二、業務學習方面
在過去的一年里，做為一名專科醫院的專科護理工作人員，我始終以一位新人的態度來要求自已，我清醒的認識到自已在業務上有許多的不足和空白，努力在工作中向前輩老師們學習，努力向護士長學習，并在業余時間刻苦鉆研業務，體會要領，努力做到理論知識與實際臨床工作相結合，真正的盡早掌握各項專科技能。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每周的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，并通過查閱相關專業資料完成了自已的第一次護理業務學習的講課工作。在一年的工作中，通過這些知識的學習與平時護士長及各位前輩老師的幫助，使我在專科業務能力上取得了較大的突破，并受到了同事及病人的好評。
三、存在問題
通過對一年工作的回顧，我也發現我自身在工作上存在一定不足，離醫的要求還有較大的差距，具體表現如下：
1、在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。
2、在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高。
3、對于眼科病人的特殊性認識不足，對于眼科病人術后的`病情觀察還有待提高。
4、與病人溝通交流不夠，不能很好從內心關懷病人。
這些都是我應該在今后進一步學習提高的地方。今后將在平時工作中一一改進努力做到發揚自身的優點與長處，克服自身的不足。努力以一名合格護理工作人員的標準要求自已。
總之，通過對自身工作的回顧，發現了自身工作中有許多進步和提高，這些都是需要我繼續發揚的部分，同時也發現了自已存在的不足，都需要在今后的工作中虛心學習，努力改正，盡量在下年工作中做的最好。在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和各位前輩老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。我相信，我們今后會做的更好！最后祝我們自已的護理質量越做越好；祝我們日子越來越幸福！祝我們的醫院越來越強大！
醫院三甲工作總結13
XX年的三甲醫院護師工作總結：以“病人為中心”深入開展人性化服務，取得了明顯的社會效益，首先護理部就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，并在具體細節上進行規范。
其次開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳；責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。護士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節，護士都不忘問候病人，有的.送賀卡，有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴，表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余，還為小患者講故事，輔導作業等等，家長深受感動，內科還為出院病人發放連心卡，將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。
許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽，醫學`教育網急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封，根據民意測驗結果統計，被點名表揚的最滿意護士達5000人次。經統計病人最滿意的科室前三名是：中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科（并列）。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員～護士長～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
醫院三甲工作總結14
20xx年在院長及院黨委的高度重視下，在醫院感染管理委員會的正確指導下，一切為一線服務的思想，在全院各科室的密切配合下，在全體醫護人員的共同努力下，醫院感染工作取得了一定的成績，現向院領導做以匯報：
一、遵照院黨委年初制定的工作重點，認真落實省市有關文件精神，加強了醫德醫風的學習，遵守院里各項規章制度，積極參加院里組織的各項活動，科室每月政治學習、業務學習各一次，并有記錄。
二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動及工作需要，重新調整以下五個管理組織成員：即醫院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組、疫情領導小組。并以文件形式下發各相關科室。依據國家相關法律、法規及工作要求完善了相關管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。
三、為了減少護士表格記錄書寫時間，感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表，讓護士有更多時間服務與患者，同時也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往，療區有各種報告卡，電話隨叫隨到，感染科人員24小時開機。
四、為了有針對性的做好院內感染監測，每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發，以便能及時采取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監測。截至十月末共查閱出院病例數為8859例，院內感染例次數為357例，院內感染率為4.03%（三甲醫院院內感染率規定≤ 10%）漏報率為0，無菌手術切口甲級愈合率為100%，無菌物品合格率100%。
五、加強了環境衛生學，消毒滅菌效果及手衛生監測。為規范全院各項消毒工作，預防院內感染，將衛生部頒布的六個行業衛生標準
下發給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監測一次，發現不合格及時更換，保證了消毒效果。對重點科室如手術室、供應室等高危區的環境學監測增加了頻次，合格率100%。
六、根據我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度，對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單，每季向全院通報抗生素使用情況，為臨床科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。
七、加強了對醫療廢物管理工作。感染科對工勤人員進行了培訓，使我院醫療廢物分類、收集、儲存、運送、交接等做到了規范管理。
八、消毒藥械及一次性醫療用品的管理。每月對器械科購進的一次性醫療用品三證進行審核，杜絕了不合格產品進入臨床使用。對介入手術室一次性醫療用品用后處理，感染科人員檢查合格后方可按醫療廢物進行處理。
九、感染質控小組按年初計劃，每月對全院各科室可能發生感染的危險因素檢查四項內容，對存在問題的科室，提出整改意見。感染質控小組每月將督導檢查結果反饋給護理部。這樣大大提高了醫務人員對醫院感染控制的意識，使他們真正領會了感染控制的六個字：清潔、消毒、滅菌。
十、根據傳染病管理的要求，加強了門診預檢分診制度檢查力度，進一步規范了發熱病人的就診流程。落實了全院醫務人員，特別是門診部醫務人員及工勤人員個人防護措施，杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科，影像中心核對一次傳染病登記本，每天自查一次，杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末，傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%，網絡直報準確及時。肺結核歸口管理落到實處。
十一、今年3月份四平市衛生局授予我院為2009年度結防合作先進單位，感染科科長被評為四平市結防合作先進個人，給予表彰并頒發了榮譽證書。在省里行風檢查與醫院安全整頓檢查中，感染科管理工作得到了檢查組的'好評。
十二、感染知識培訓：
1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預防與控制培訓班學習。
2、對全院醫護人員進行了四次培訓。培訓內容為：手足口病診療及院內感染預防與控制、醫務人員職業暴露發生的原因處理步驟及防范措施、非結核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫療廢物管理制度。年末進行了一次全員理論考試，平均成績97.5分。
十三、消殺工作；
1、滅蚊蠅；3月中旬就開始每周二次在重點位置投放蚊蠅藥品，如下水井，暖氣地溝等地點滅殺，有記錄并經反饋效果良好。
2、滅蟑螂；今年N科因為陪護人員自行帶入被褥等原因，蟑螂在N科泛濫，我科專職人員經20多次滅殺，現在反饋良好，有記錄。
3、滅鼠；今年全院集中滅鼠2次。隨時發現疫情，隨時處理。有記錄。
4、終末消毒；專職人員24小時隨時進行空氣地面消毒工作，包括每個療區重點部位和隔離診室。有記錄。
5、污水處理；專職人員按要求定期按量進行本院污水處理工作，使污水排放達標。有記錄。
十四、計劃生育工作在院領導正確領導下，依據計劃生育政策、法規。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現獨生子女費16人。出具計劃生育相關證明7人。計劃生育藥具發放、意外妊娠終止人流術和節育措施取、上環術14人。進行退休職工獨生子女獎勵費發放人員統計、相關證件審核、名單公示后獎勵費發放37人，同時做好相關登記及相關材料留存備案。保證了政策執行落實的程序化、正確性和嚴肅性。進行計生政策法規、避孕節育知識宣傳和政策咨詢指導共計97人次。進行計生相關工作記錄、登記27人。同人事科、財務科配合協作完成了在職職工獨生子女費發放人員的核對工作。初步統計年度在職職工獨生費發放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發放人員共計85人。
工作中雖然取得了一點成績，但仍要繼續努力，加強對感染危險因素的干預，使我院醫院感染率降到最低。
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