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醫療糾紛工作總結
總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它可以促使我們思考，因此十分有必須要寫一份總結哦。那么你知道總結如何寫嗎？下面是小編精心整理的醫療糾紛工作總結，希望能夠幫助到大家。
醫療糾紛工作總結 篇1
根據文件及縣衛生局的要求，我中心始終堅持“以人為本”的服務理念，狠抓醫療質量，規范醫療行為，為群眾和患者提供方便、快捷、價廉的全程醫療服務。讓轄區居民切實享受到醫改帶來的實惠，今年我中心開展惠民便民醫療服務措施，具體匯報如下。
一、推行預約診療服務
我中心在轄區的每個居委會設立一名責任醫師、一名責任護士和一名責任領導，通過逐門逐戶開展問卷及診斷，了解居民健康狀況、生活方式，經濟狀況、健康需求以及影響居民健康的主要危險因素。實行社區衛生服務醫生聯系卡、預約診療、24小時出診、流動巡回醫療、健康咨詢等形式的服務，定期跟蹤服務，實行動態管理。讓居民切實享受到實惠。
二、完善雙休日及節假日醫療服務
我中心開展雙休日及節假日醫療服務，充實醫療力量，延長看病時間。根據患者就診需求和規律，相關臨床科室和輔助科室開展節假日上午或全天侯診。
三、優化門急診服務環境和流程
1、今年，我中心重新裝修了寬敞的預防接種大廳。優化了預防接種環境和服務流程。
2、改善門急診設施和條件，簡化就醫手續，縮短群眾等候時間，確保救治及時有效。
四、推廣優質護理服務
我中心在住院部逐步開展優質護理服務，逐步減輕患者家屬對患者的生活護理。
五、合理控制醫藥費用
積極推行臨床路徑。降低參保病人預交金金額。對處方藥能少用的藥物絕不多用；可用可不用的，則不要用。根據治療效果，盡量縮短用藥療程，及時減量或停藥。杜絕不合理用藥，降低居民的醫療費用。
六、建立醫療服務行為公示制度
1、定期向社會公布中心醫療質量、醫療服務收費標準、藥品及高值耗材價格情況，接受社會監督。
2、加強合理用藥的監管，不斷提高抗菌藥物合理應用水平。
七、抓好與中醫院的醫療協作工作
繼續做好與中醫院的醫療協作工作及雙向轉診機制，提高中心的`管理和服務能力，滿足社區居民的醫療需求。
八、深入開展創建“平安醫院”活動
1、持續推進和完善以“五位一體”長效機制建設為主要載體和重點的創建“平安醫院”活動。維護醫院正常秩序，截止目前，我中心沒有出現過“醫鬧”行為，營造良好的醫療執業環境。
2、建立患者投訴處理機制，及時受理、認真解決患者投訴，提高群眾滿意度，構建和諧醫患關系。
九、全面提高新農合保障和服務水平
我中心積極宣傳新農合政策，提高住院保障水平。全面開展新農合普通門診統籌，努力做到即時結算，方便病人報銷費用。設立新農合公示欄，及時通知縣管理中心的有關規定。及時、準確、全面上傳醫療服務信息，做到0投訴率。
醫療糾紛工作總結 篇2
20xx年是忙碌的一年，在這一年里全院職工在院黨政的正確領導下，以等級醫院評審為契機，提高醫療服務質量、醫療服務水平，不斷完善各項規章制度，各項核心制度得到落實，并利用信息化手段精細化管理，維護醫療質量與安全。下頭我把一年來的醫療安全工作總結如下：
一、加強領導、完善制度建設
醫療質量是一個醫院生存發展的根本，是一個醫院水平高低的體現，醫療安全是醫療質量的一個重要方面，是醫療發展、構建和諧醫患關系的基礎。我院領導高度重視醫療安全工作，新年伊始醫院召開醫療安全工作會議，總結上一年醫療安全工作，并對今年的工作做出詳細部署，總結經驗和教訓，提出醫療安全管理新要求，和醫療糾紛防范新措施，并與臨床科主任、護士長簽署醫療安全職責狀，明確職責劃分，調整醫院醫療安全管理委員會，進一步完善醫院醫療安全三級網絡體系，繼續執行醫療風險抵壓金制度。
堅持每季度召開科主任、護士長例會，分析院內醫療糾紛產生的原因，使臨床科室高度重視醫療糾紛防范工作。科主任、護士長把好本科室管理關，在工作中遇到問題時做出很多解釋、協調工作，化解了許多矛盾；保衛部門及相關職能部門也忘我的工作，頂著各種壓力，為醫療糾紛的妥善處理付出了巨大心血。醫療安全的理念和意識已滲透到每個醫護人員心中。
二、20xx年醫療糾紛情景
（一）、基本情景
20xx年我院共接待上訪18例，已解決15例，處理中3例。與去年同期相比，上訪率下降37%。說明我院醫護人員醫療安全意識不斷增強，醫療技術服務水平不斷提升。
（二）、總結經驗、吸取教訓，減少糾紛發生
1、雖然我們在20xx年醫療安全工作中取得了長足提高，但仍存在著一些能引發醫療糾紛的安全隱患，在實際工作中應加強注意，予以避免。
（1）、患方原因
�、倩颊咂诖蹈撸t學常識少
由于部分患者對醫學知識缺乏了解，對醫療結果要求過高，診療過程中一旦出現并發癥、或未到達患者自身期望的治療結果就可引發醫療上訪，引起醫療糾紛，所以，我們醫務人員在診療活動中應當向患者及家屬說明病情和所實施的醫療措施，詳細交代診療過程中可能出現的危險、并發癥和疾病的預后等，使患者和家屬充分了解診療過程中應當承擔的風險，盡到我們醫務人員的告知義務。
�、诨颊卟慌浜显\療
有些患者不主動如實的向醫務人員陳述病情、癥狀、病史，或不遵醫囑配合治療，一旦發生意外情景，醫務人員無從下手，延誤治療搶救時機，給患者造成不良后果而引發糾紛。
③患者不遵守醫院的規章制度
有些患者擅自離院或自我采取其他治療手段，出現意外也要求追究醫院管理和治療上的職責。
�。�2）醫方原因
�、籴t務人員專業知識高，法律觀念淡薄
目前部分醫務人員雖有較高的專業知識，但法律觀念淡薄，缺少自我保護意識，不重視醫療文書的書寫，以及服務態度不好等引發醫療糾紛。
�、卺t務人員技術水平有限，臨床經驗不足
部分醫生掌握醫學知識不全面，對某些疾病診斷、鑒別、認識不足，對病情的嚴重程度估計不足，未能及時會診或轉診治療；對疑難病癥認知不足，缺乏操作經驗，不能有效地防范和減少并發癥，治療效果不滿意；缺乏藥理知識，用藥適應癥選擇不當，藥物用法用量不準確，未能采取防范藥物副作用的有效措施；不能正確理解或簡單照搬檢查報告結果，不結合臨床實際情景，造成誤診誤治。
�、坩t務人員職責心不強
有些醫生對患者病史詢問不詳，對病人病情變化和處理方案記錄不及時、不全面，未檢查病人，憑主觀想象編寫病志；病歷記錄、手術過程記錄與病人實際情景不符；特殊檢查、治療、手術前的病歷討論及與病人家屬談話記錄不全；醫生、護士對病人主訴和家屬反映不耐心、不重視，一旦病人病情變化，發生嚴重后果，很容易成為病人及家屬投訴醫院延誤治療的主要資料；醫生治療計劃制訂草率，缺乏有效的治療措施，或病人病情變化時不能及時調整治療方案，盲目自信，不請示、不匯報、不及時請相關科室會診；對危急重疑難病人以各種原因互相推諉，不進取搶救，延誤搶救時機，造成不良后果；護士執行醫囑不認真、不及時，粗心大意，如發錯藥、打錯針，造成治療錯誤；檢查報告描述不清楚，結果不準確，或張冠李戴，對有疑問的報告結果不復查、不分析、不追蹤，造成診斷治療失誤；術后主刀大夫外出，不做交代、不做記錄，病人出現緊急情景，影響及時搶救治療等等。
④規章制度不落實
醫生不遵守三級查房制度，崗位職責落實不到位；對疑難病例，術前、術后病歷討論及會診制度不能認真執行；不遵守首診負責制，隨意轉送病人，延誤搶救時機；特殊治療、特殊檢查、手術前與家屬交代病情和履行簽字手續不完善等。
⑤違反診治操作常規
違反診治操作常規主要是指醫師執行操作規程不正規、不完善、不準確所致的.診治過失。如操作前準備不充分，不檢查所用器械功能是否良好；不按照無菌、滅菌、消毒隔離等規范技術程序操作，導致不良后果；操作中不按常規步驟實行，造成誤傷重要的血管、神經和周圍的正常器官；減少了必需的操作程序，出現并發癥。
⑥醫患溝通少
由于患者維權意識的顯著增強，患者對醫療服務質量的要求日益提高，所以，缺少醫患之間的溝通會加大醫患之間因醫療信息不對稱而產生的矛盾和糾紛。醫護人員要加強與患者的溝通，尊重患者的知情同意權，把告知資料盡可能書面化，遇緊急情景無法實現書面告知時，應盡可能詳細記錄并簽字說明。這樣不僅僅能夠降低醫療糾紛出現的風險，一旦發生糾紛也能為醫院維權供給證據。
2、醫療糾紛在當今的社會中不可能完全避免，但我們應把糾紛的發生率降低到最小程度。如何有效規避醫療糾紛，我們應做到以下幾點：
①注重服務質量，加強與患者的溝通
我們在履行職責的同時，應當善待每一位患者，必須注重我們的言行舉止，溫和謙讓，體貼入懷的言行能讓患者從內心理解我們的服務及個人，切忌對患者動粗（如侮辱患者、譏諷患者、嘲笑患者等），在服務態度方面，竭盡全力做到盡善盡美，讓患者將自我當作最貼心的朋友。
�、谧袷匦袠I規范，醫療行為合法化
醫療法律、法規對醫院的整個診療行為作出了規范，在醫療行為中必須無條件地遵守，還應當遵守行業操作規程，重點遵守《執業醫師法》、《病歷書寫規范》和專業的操作規程。
�、勐男懈嬷x務，盡力征得患方理解
任何醫療行為，由于現有的醫學科學技術及個體差異，都有可能出現意想不到的治療后果。
醫方在接診后，要針對患者的病情，將可能出現的不良后果盡可能地告知患者及親屬，一方面讓患者了解自我的病情（對自我病情的知情權），另一方面，讓患者及家屬了解治療可能出現的后果（對風險的了解權），當然要避免產生不利的后果，并盡可能將告知的資料讓患者及親屬簽字。
要摒棄一種觀念：僅有外科手術才簽字，一般性的治療不需要簽字。一般性的可能出現危險的病情都應當履行告知義務，并讓患者簽字。
�、茏⒁獗４孀C據，規避紛爭
醫療行為的真實記載就是證據，最直接的反映就是病歷，所以必須保存完整。
還有一些是病歷記載不了的，作為醫方，就應當主動收集。比如，藥品（若在輸液過程中發生意外，藥品、器材應主動封存）真實反映了用藥的基本情景、患者違反醫囑的行為（如腹部手術后醫囑在通氣前不得進食，不得擅自活動，患者擅自進食等，可收集證人證言）、他人的加害行為（如患者親友不慎加重病情等）。
⑤完善管理措施，提高管理水平
醫院的管理分為三個層面，一是行政事務管理；二是醫護人員專業技能管理；三是診療活動的管理。
在所有的管理措施中，應注重以人為本，注重發展提高，盡可能地避免不必要的醫患紛爭。
完善的后勤保障，是優質醫療行為的有力保障，任何環節不容忽視。
�、拮⒅貥I務交流，提高診療技術
醫院靠醫療技術生存、發展、提高，提高診療技術應當是醫院日常工作的重中之重。診療技術提高能夠減少不必要的醫療技術差錯，異常是能夠避免的技術差錯。
⑦加強同事聯系，取得行業支持
有許多醫患爭議源于同事的一兩句語言，有許多糾紛的解決也依靠于同事的三言兩語。同事之間的聯系對醫療風險的防范同樣重要。
總之，我們要從中汲取經驗、教訓，強化安全、職責意識，加強醫療質量管理，確保醫療安全。
三、20xx年安全醫療工作安排
醫療質量是醫院工作的核心，安全醫療是醫院永恒的主題，為做好安全醫療工作，具體有以下幾方面：
�。ㄒ唬�、抓好監管，做好落實
我院要充分發揮醫療安全三級網絡體系組織管理作用，強化環節質量管理�？剖裔t療質量管理小組要每月召開一次會議，查找質量方面存在的問題，分析原因，及時整改。職能部門要定期深入臨床、醫技科室有針對性的開展督導檢查，跟蹤重點科室和重點人員。加強質量檢查和考核，制訂并落實考核方案和獎懲辦法。加強對首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、術前討論制度和查對制度等核心制度的落實和檢查。
（二）、強化醫療質量管理，確保醫療安全
1、規范病歷書寫。要加強病案質量管理，強化科主任作為科室醫療質量管理第一職責人的職責，嚴格落實《病歷書寫基本規范》，深化病歷質量建設，確保醫療安全。
2、要加強合理用藥管理，深入落實《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法則和規章制度，對不合理用藥及時干預，強化臨床藥師的職責，確保臨床科學、合理、規范用藥。
3、要加強醫院感染控制管理。按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規范要求，完善醫院感染管理制度及措施，搞好重點部門、重點科室、重點環節醫院感染防控知識培訓，提高醫護人員醫院感染診斷、控制水平，同時開展好醫院感染的監測工作。
4、要加強醫技科室的質量管理，按照專業質控中心的管理標準規范進取地開展工作，嚴把報告質量關，做到每項檢查、檢驗結果精確無誤。熟練掌握各種儀器設備操作規程，最大限度地發揮儀器設備的效率，滿足臨床需要。加強與臨床科室溝通，做好對重點、疑難、危重病人的隨訪。
5、加強“三基三嚴”培訓。當前醫療水平有了很大提高，但部分醫務人員存在片面注重高精尖醫療技術，“三基三嚴”基礎訓練有所滑坡，各臨床科室要加強對醫務人員的“三基三嚴”培訓，夯實基本功。
6、加強醫患溝通。要注重對患者的人文關懷，健全醫患溝通制度，完善醫患溝通資料，提高醫務人員的醫患溝通水平；醫務人員應及時向患者及其家屬說明患者病情、預后、診療方案、疾病風險等資料，認真、細致地做好解釋工作，把對病人的尊重、理解和關懷體此刻醫療服務全過程，努力構建和諧醫患關系。要切實樹立“以病人為中心”的核心價值觀，加強醫德醫風建設，以高度的職責心和專業精神為病人看好病、服好務。
�。ㄈ�、增強法制觀念，提高自我保護意識
加強學習，增強對法律法規的了解。隨著《醫療事故處理條例》、《侵權職責法》等文件的頒布實施，醫療護理行為有法可依，有利于保障醫務人員的合法權益和正常工作秩序。但同時《醫療事故處理條例》也規定了病人享有9項權利，其中包括病歷復印權利，患者能夠復印其客觀病歷資料，這就要求醫護人員必須準確及時地認真寫書病志，克服病志書寫的隨意性，加強法律自我保護意識，樹立正確的法制觀念，提高依法執業的水平，防范醫療糾紛的發生。此外醫務人員也要認識自已的工作職責、權利和義務，并要尊重和維護病人的權利，依法保護病人的權益，同時也是保護了自我。
�。ㄆ撸�、加強醫療環境安全
醫院不僅僅要為患者營造一個優質、和諧的醫療環境，并且還要時刻重視醫療環境的安全。做好防火、防盜、防跌及防不良刺激等安全方面的工作。做好醫院電、氣、鍋爐、電梯等安全檢修工作。室內室外道路平坦，標識醒目。制定醫療設備器械安全措施，保證中心供氧、中心負壓的正常運轉，并做好應急措施。做好醫療設備的保養和維修，定期檢測，確保醫療器械、設備完好。維持正常醫療秩序，消除安全隱患。
總之，醫療安全工作職責重大，任務艱巨，我們必須要切實擔負起應有的職責，求真務實，真抓實干，讓醫院每一位工作人員都牢固樹立起患者安全的意識，因為僅有患者安全，醫院職工才安全，醫院才安全，在安全的前題下，醫院才能又好又快地發展。
讓我們全體職工共同努力，為總醫院成為遼西區域性醫療中心、省內一流現代化醫院做出我們的貢獻吧！
醫療糾紛工作總結 篇3
隨著醫療糾紛的顯著增多，醫患矛盾也不斷激化并呈現暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫院執業和發展環境》的文章中列舉了導致醫務人員執業環境越來越差的幾大因素：
醫患糾紛觸目驚心
據20xx年中國醫師協會對114家醫院進行的調查顯示，20xx年至20xx年間，每家醫院平均發生醫療糾紛66起，發生打砸事件件，打傷醫師5人，平均每起醫療糾紛賠付金額萬元。盡管醫療設施越來越完善，醫務人員的醫學水平和學歷都越來越高，但醫患糾紛事故依然存在，并且逐年升級，以至于開始上演一場場醫患之間的“武打劇”。
醫務人員人身沒有保障
據中國醫師協會調查，很多醫生對自己的執業環境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協和醫院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫科大學附一院耳鼻喉科主治醫師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫療風險危及醫院生存
醫療風險已成為醫院頭號危機�，F在醫院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫院和醫生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫療糾紛始終是影響醫患之間關系的主導因素，而由醫療糾紛產生的后果已經嚴重影響了醫生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數醫務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫療工作的正常秩序。
患者篇：
說起在就醫過程中與醫務人員的關系，有的人認為關系一般，認為跟醫務人員的關系比較好，而非常融洽的占％，有的人則認為比較差，則在就醫過程中跟醫務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫過程中與醫生相處的還算較好，并沒有發生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫院的選擇上，有的人以價格是否公道為優先選擇條件，而有的人選擇了醫療技術領先這一項，有的人選擇了交通方便或者離家近，有則以服務態度佳，口碑良好為先決條件，選擇大型設備完善，資金雄厚，僅僅只有選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫的時候，還是會選擇醫療技術好，設備完善，資金雄厚的大醫院，而這也許就是一些大型醫院醫患糾紛頻發的原因之一吧。
就醫時，醫護人員讓無法忍受的是什么這個問題上，有的人認為醫生在工作時使用的醫學專業術語太專業，不樂意與患者或家屬溝通，有認為醫務人員態度惡劣讓人難以接受，有人選擇了就診手續太繁雜，醫護人員不細心引導，有的人認為醫護水平太差，延誤患者治療讓人難以接受，而人則討厭醫務人員索要紅包，利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫時接受的服務，包括醫務人員的態度等，當我們患病就醫時，希望得到的是一個溫暖的環境和體貼的照顧。
當患者遇到醫療糾紛時，有的人選擇面對面投訴醫護人員，有會向醫院設立的舉報電話進行投訴，有選擇往醫院公設的意見箱投信，有的人通過第三公正方投訴，有的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調查看出，大部分的患者已經學會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的`遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫的過程中，有人曾經受到過醫務人員的惡劣服務態度，有難以與醫務人員的溝通，有當遭遇到醫患糾紛時苦于無處投訴，遇到醫患糾紛問題能夠得到解決，而有沒有遇到過醫患糾紛問題。
而涉及到患者自己與醫務人員的關系時，有高達的人認為他們之間僅限于醫療的供與求關系，認為彼此之間存在利害關系，會考慮向醫務人員塞紅包以求得更好的服務和治療，只有％認為彼此之間是朋友關系，能夠和睦相處，另外有的人認為這個問題說不清楚。在大多數患者心里，依舊把醫務人員放在了了彼此不相干，只存在供求關系的地位上，能夠真正跟醫務人員和睦相處的僅僅是少數不到10％的人。
現在各行各業都在宣揚“以人為本”，但在醫療環境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫患雙方的溝通。
創造和諧的醫患關系，要靠醫患雙方的共同努力，醫務人員肯付出更得一些，收效就會更好一些。
醫療糾紛工作總結 篇4
醫療糾紛是由患者及醫務人員多方面愿意產生的，作為醫療機構和醫務人員也應當持有正常的心態，多做批評和自我批評。在醫療活動中要進取創造良好文化環境，為患者供給優美的就醫環境，樹立“以人為本”的服務理念，從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發生；更應當從既往發生的醫療糾紛中汲取經驗教訓，進取改善自我的服務態度，提高服務水平；還應提高醫療質量避免醫療糾紛的產生，所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，改善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。
�。�1）醫院管理者和醫務人員應熟悉掌握常用的衛生管理法律、法規。
�。�2）加強醫療服務職業道德教育，增強服務意識。醫務人員具有高尚的職業道德，是全心全意為患者服務的首要前提，也是衡量一個醫務工作者的起碼標準，所以醫院應當教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和“以人為本”的服務理念，深入開展“以病人為中心”的優質服務活動，禮貌行醫，養成良好的服務態度，與病人建立親人般的醫患關系，擺脫“醫家至上，病家求治”的傳統觀念，在診療活動中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務，使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息，以行使患者本人對疾病診治的相應權利，減少由于病人對醫療行為不理解而引發的糾紛。
�。�3）醫務人員應遵守各項規章制度和診療護理規范、常規。規章制度和診療護理操作規范、常規是醫學實踐長期經驗的科學總結；是醫療服務質量的重要保證；是評判醫療護理工作是否存在過失的準則。所以，醫院應當把建立健全醫院規章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫務人員診療技術操作規范的培訓，作為院、科兩級管理工作的重點，做到有章可循，違章必糾，使醫院工作走上制度化，規范化，標準化的軌道，減少醫療糾紛的發生。
2、醫療機構應加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。醫療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫療糾紛的發生與醫療質量的高低成正相關關系。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生，就要切實保障醫療質量，對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。醫院應當健全醫療服務質量管理體系，堅持“預防為主”的原則，制定切實可行的防范和處理醫療糾紛的預案，狠抓基礎質量，環節質量和終末質量的三級管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三嚴”的培訓，才能確保醫療糾紛不發生或少發生。
3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄，是進行醫學研究的原是資料，也是確定醫務人員的醫療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫學技術問題，還涉及日后可能發生的醫療糾紛賠償問題。發生糾紛后，病歷將成為認定醫療機構及其醫務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫療及法律諸方面的重要作用，首先，醫院應成立病歷質量管理委員會，提高醫務人員應對病歷在醫療糾紛處理中的法律地位的認識，加強對醫護人員書寫病歷基本功的訓練，提高病歷書寫質量，確保病歷的客觀、真實、完整。其次，要對病歷質量實行層層負責，嚴格執行三級查房制，主治醫師把關修改，科主任、醫務處、病歷管理委員會定期檢查，杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫療糾紛的發生起到初步把關的作用，也對日后可那能發生的醫療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是，切忌自作聰明，為掩蓋有過失或有缺陷的`醫療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料，否則，很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點（供給虛假證據——舉證不能）就可判定醫方敗訴。
4、重視醫療以外的其他安全問題，減少非醫療因素引發的醫療糾紛。
醫療以外的安全問題在近幾年醫療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如：請假或自行外出的患者在院外出現意外；患者在醫院內的摔傷、燙傷、自殺；精神病人在院內傷人、或外逃傷人等，依據國家的法律，醫院雖對患者沒有監護職責，但應負有監管職責，一旦出現問題，很難證明醫院完全沒有過錯。所以，重視和防止醫療以外的其他因素引發的意外情景的發生，是新時期給醫院管理者提出的新的要求。醫院各部門應協調一致，通力合作，制定和建全各項醫療以外的安全防范措施，嚴格對在院病人的管理，堅持各種“告知、協議”制度，做好入院須知教育，并應取得患者及家屬的支持，堅持“一切以病人為中心”的原則，樹立全心全意為病人服務的思想，不僅僅要滿足病人必須的醫療服務，還要最大限度地滿足病人的其他合理要求，把非醫療因素。
醫療糾紛工作總結 篇5
隨著患者法律和維權意識的普遍增高，醫療糾紛正呈增加趨勢，這不僅僅嚴重影響了醫院正常的工作秩序，也影響了醫院和醫務人員在社會上的聲譽。僅有有效地防范醫療糾紛，才能從根本上消除醫療糾紛造成的不良影響。3月20日午時16：00，我院在三樓會議室舉行了醫患糾紛分析會，院領導與各臨床、醫技科室主任、護士長均參加了會議。
分析會由醫務科徐金升主持，由張明副院長給大家回顧了我院關于醫療投訴的相關文件和制度，通報了20xx年發生的口頭投訴和書面投訴，對其中較典型的口頭投訴和書面投訴進行了詳細解讀。會上張明副院長指出在分析討論中，出現最多的一個詞是“溝通”，絕大多數醫患糾紛和投訴都是溝通不暢引起的，真正因為醫療質量引起的醫療糾紛案例很少。院投訴管理領導小組成員對每個案例發表意見，進行討論，對于對糾紛事件和當事醫生如何處理，大家也都紛紛獻言獻策，其中不乏具有建設性的提議，就一些典型事例的起因、處理和預防措施進行了重點討論，大家各抒己見，暢所欲言，對于有爭議的話題，討論更為激烈。大家一致認為，經過20xx年醫療糾紛總結及制定相應改善措施，目前我院醫療糾紛明顯減少。當前醫療市場競爭日趨激烈，醫生也面臨著更大的壓力和風險，這就要求我們的醫療水平要不斷提高，服務態度和溝通技巧要進一步加強和完善，尤其要注意到一些產生糾紛的隱患，經過及時溝通交流和協調，將之消滅在萌芽狀態。
醫療糾紛發生后，應當立即將有關情景如實向職能部門報告，并向患者通報、解釋。根據我國現行法律、法規的規定，醫患糾紛能夠經過三種途徑解決：一是自行協商，醫患雙方能夠自主自愿地進行協商處理，所達成的協議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協議是合法有效的。這種處理方式對醫患雙方來說無疑都是最優選擇，不僅僅利于改善醫患關系，并且醫院的聲譽也不會受到太大影響。二是醫調會，根據醫療事故處理條例的規定，醫調會是作為醫、患之外的.第三方介入調解的機構。第三種途徑就是司法裁決。但醫療事故引發的醫患糾紛與非醫療事故引發的醫患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫療事故條例進行裁決，而后者則依照民法通則及相關司法解釋。
病歷是醫護人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用，是進行醫療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發生醫療糾紛，醫療文件的記錄存在缺陷，勢必使醫院處于舉證不力的境地，所以，規范病歷書寫是防范醫療糾紛的重要措施。各種醫療文件應按照有關規定詳細記錄、及時完成，異常是搶救、會診、手術、麻醉、上級醫師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原先的字跡。
最終，張立森院長作了講話，在講話中他首先指出了開這個分析會的必要性——讓我們的醫務人員了解在加強醫療糾紛調解和處理的前提下，必須重視醫療糾紛的防范工作，并進一步找出原因、落實職責，提出整改措施，使全院醫務人員從中吸取經驗教訓，防患于未然。其次，他還結合例子深入淺出的講述了如何減少醫療事故和醫療。
醫療糾紛工作總結 篇6
隨著社會的發展，廣大群眾對醫療服務的要求越來越高，而醫務人員的技術水平、溝通能力參差不齊，個別醫務人員責任心、法律意識不強等原因，導致醫患矛盾愈加尖銳，從而引發了一些醫療投訴、醫療糾紛。現總結我院20xx年醫療投訴、醫療糾紛情況，分析存在的問題，提出下一步工作思路。
一、基本情況
20xx年醫務科全年處理投訴和糾紛共69起，其中投訴28起，醫療糾紛41起（其中7例糾紛是20xx年前發生的），已解決糾紛34起。目前發生賠償21起（其中4起賠償是20xx年以前糾紛），賠償金額1661198.49元（其中20xx年糾紛賠償986567.74元，20xx年以前糾紛賠償674630.75元）。糾紛中鑒定為醫療事故的1起，存在醫療過錯2起，意外事故2起，還有5起患者正在治療之中未處理結束。有個別科室連續發生多起糾紛，而且存在著嚴重不負責任，對疾病的發生發展過程認識不足，預后估計不充分，服務不到位、存在過失，應引起警惕。
二、原因分析：
（一）患方原因
1、法律意識淡薄。隨著社會的發展和法律法規的健全，群眾的自我保護、維權意識不斷增強，但當前部分群眾的法律知識依然相對缺乏，法制觀念比較薄弱，不知道或不愿意通過正規程序進行醫療事故技術鑒定或醫療過錯鑒定去解決問題，而寄希望于通過吵鬧的方法來達到賠償的目的，認為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發生醫療事故或醫療糾紛后，患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。
2、受傳統觀念影響，患者方大多不愿接受醫學鑒定，尤其對尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。
3、醫、患間認識上的差異，對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望受到在五星級賓館那樣熱情周到的服務。但由于醫務人員服務意識不強，現實往往不能滿足患者需求；患者方由于缺乏必要的醫療知識，對醫療工作的特殊性了解不夠，認為病人進了醫院，就是進了“保險箱”，一旦治療結果難以達到預期目的，或發生病情惡化甚至患者死亡，就把一切責任歸咎于醫護人員和醫院，導致情緒難以控制，冒然采取過激行為。
4、醫療鬧行為，在醫鬧的.慫恿下患者或其近親屬認為醫院有甜頭，無理取鬧。
�。ǘ┽t方原因
1、醫患溝通不夠，風險性告知不夠。部分醫生未充分履行告知義務，對患者疾病本身及手術風險性等對家屬的告知不夠，病情沒交代清楚，病人（或其近親屬）思想上無準備，一旦發生病情變化，病人（或其近親屬）不能接受。語言溝通缺乏技巧，造成患方不理解。
2、業務技術有待提高。一是現有的醫療技術水平不能滿足患者過高的需求；二是醫務人員基礎知識、專業知識、基本技能不扎實，對疾病的發展預見性不夠；對危重、疑難、診斷不明的患者，過分相信自己，不請示匯報，擅自作主，或礙于面子，不好意思請上級醫生會診，從而延誤病情，失去了最佳的搶救時機。
3、責任心不強，工作不認真、技術水平不高，工作疏忽大意，擅離職守，沒有很好地執行醫療護理中的各項規章制度。在診療過程中醫務人員不注意自己的言行，說一些無關的話，態度差。導致病人誤解醫務人員不盡職責，或誤解對病人進行實驗性醫療。
4、術前準備不充分，急于手術，對疑難、復雜手術未進行術前討論，對術中、術后可能出現的情況估計不充分。術前對術中、術后可能出現的并發癥未向患者或其近親屬交代清楚，病人（或其近親屬）思想上無準備，一旦患者發生病情變化或出現嚴重并發癥，患者（或其近親屬）思想上無準備不能接受。
5、醫務人員醫療質量和醫療安全意識差，重要醫療文書無記錄、內容記錄不全，需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護患者隱私意識差。
6、病歷書寫水平有待提高。
7、用藥合理性欠佳。
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1、輿論導向的誤區。目前社會輿論一般認為患者是弱者，一旦發生醫療事故或醫患糾紛后，社會同情的天平大多傾向患者，特別當患者死亡時，社會輿論一般都認為醫院有一定責任，而不去判斷具體的病例如何。在調查中了解到，一些突出的醫患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫療機構。對此，有些人認為病人在醫院出事，家屬行為過激一點可以理解。
2、一些群眾認識不足。想當然地認為：患者是個人，醫院是公家，人家治不好病或者死了人，醫院總要賠一點。致使醫院迫于來自多方面的社會壓力，息事寧人，賠錢了結糾紛。
3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫患矛盾是最便捷、最正當的途徑，但是現有法規的程序規定，由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫患糾紛不僅程序復雜、曠日持久，而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
三、整改措施
1、加強醫患溝通。醫患溝通是醫務人員的基本技能，能促進醫患關系的和諧，有助于在出現未達到期望值的治療結果時能夠理解和正確對待。醫務人員應充分盡到告知義務，在診療過程中應充分讓患者及其近親屬了解目前的病情，即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產生后果，并做好相關記錄，讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務，讓患者行使選擇權、知情權、同意權和自主權，同時保護患者的隱私權。
2、轉變服務觀念，重視人文、語言藝術的培養，提高全員素質。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心，提高醫療服務質量及醫療業務質量”的服務理念。讓醫務人員較系統地學習有關人文關系、醫用語言的知識。不要對患者態度冰冷或不理睬；不要說不負責任的話；手術臺上不要亂說與病情無關的話；搶救患者時注意說話方式，介紹疾病轉歸時話不能說得過于絕對。避免由于人文關系缺乏，或語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮，待患者如親人，急患者所急，使患者感到親切溫暖，如果這樣做了，即使在醫療工作中出現了某種失誤（沒有給患者造成不良后果），在一般情況下，也能得到患者及家屬的諒解，也可避免醫療糾紛的發生。
3、加強醫療服務質量的日常監督管理及考核。醫療服務質量監督的重點要放在具體的醫療工作環節上，加強醫療服務全過程的質量控制，健全并落實醫院規章制度和人員崗位責任制度，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規范與管理制度等。嚴格基礎醫療和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練，加強對危重病人、圍手術期、輸血與藥物不良反應、有創診療操作等質量關鍵流程的管理，重點加強對易發生醫療糾紛、事故科室的監管。
4、嚴格執行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。嚴格執行大、中型手術術前討論制度，重點是：術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤；術中：意外處理措施果斷、合理，術中改變術式等及時告知家屬或代理人等；術后：術前診斷與病理診斷相符，并發癥預防措施科學，術后觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。
5、加強業務技能的學習與培訓，提高專業技術水平，規范醫療行為。醫務人員醫療活動必須嚴格按照各級衛生行政部門制定的臨床診療、護理技術操作規范及常規約束醫療行為，減少差錯、避免過失、消除缺陷，杜絕事故。
6、強化法制觀念，提高自我保護意識：有人說醫務人員一只腳在醫院，一只腳在法院，此話毫不夸張。因為醫務人員的醫療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權責任法》實施后。對醫務人員法律意識的要求就更高了。因此，必須加強法律學習，提高自我保護意識。否則，稍有不慎就會引發醫療糾紛。
7、認真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》的要求，認真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯誤而引發醫療糾紛。
8、加強對合理用藥的管理。認真執行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》，堅持抗生素藥物分級使用。
綜上所述，為了防范醫療糾紛的發生，要不斷對醫務人員進行醫德醫風、基本理論、業務知識及實踐技能考核的教育，嚴格執行醫院的各項規章制度，把核心制度貫穿于整個診療活動中，把我院的醫療糾紛降低到最低限度。
醫療糾紛工作總結 篇7
引起醫療糾紛訴訟的原因，概括起來有以下五方面：
1、醫療人員醫德素養差，其表現有：
�。�1）在診療過程中，醫務人員對病員不負職責，態度生硬，缺乏同情心。例如，病人來看急診，有的當班護士不問病情，不作預檢，貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”，叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診�？墒遣∪艘虿⊥纯�，心里嘀咕，指責醫務人員對他（她）缺乏同情心。事后病情證明，如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果，這便構成醫療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發穿孔，術后出現腸粘連，此時有的病家就會指控醫務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
（2）病人或家屬在訴說病情時，總期望醫生全神貫注，細心傾聽病情，以取得夢想的治療效果。可是有的醫生即表現為漫不經心，似聽非聽，或邊看病邊與旁人閑聊，甚至開玩笑，工作很不認真。如果病人有病而醫生沒有及時發現（如主訴頭痛，醫生看作為一般性頭痛，但之后經檢查確診為顱內腫瘤）；或將重癥看成輕�。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒，心肌梗塞誤診為一般性胸痛等）；或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等，一旦病人發生了死亡或留下嚴重的后遺癥，家屬自然會指控醫生不負職責，是醫生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴，出現妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創面不愈合等情景。
隨著科學技術的發展，人們對醫學知識的需求也提高了，病家對自身疾病的了解也越來越多，其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人，因經常性腹疼，原因不明；或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區隱痛會提出查癌的要求。如果醫生對此意見不屑一顧，甚至不耐煩地反問：“有這么多的癌嗎？”“你提這個檢查，那個檢查，是你作醫生，還是我作醫生？”甚至諷刺挖苦病人，病人聽了當然很反感，氣憤抑在心里。在醫療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發了肝癌。原因不明的腹痛之后發現為內臟癌。諸如此類，病家就會指控醫生不理會病人的提醒，自命不凡而造成誤診，要求醫生承擔職責。其心境應當理解。從醫療上分析，實際上病人生癌與醫生的服務態度無因果關系，可是因醫生服務態度不好，說話不留余地，以致使醫生陷于受譴責的被動地位。
�。�3）有的醫生作風很拖拉。病家要求迅速住院，及時搶救，而有的醫生表現得磨磨蹭蹭，正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化，或在用藥過程中發生了嚴重的反應，搶救不及時或搶救中主師不在場，或者沒趕上搶救的最佳時機，病人發生了死亡，家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素，也會所以而反目譴責醫生。
醫德差的情景，盡管醫務界、社會上有所揭露與批評，可是目前在醫、護工作中仍普遍存在，它是構成醫療糾紛最常見的原因。所以，全面提高醫務人員素質是預防和控制差錯事故發生的關鍵。提高醫務人員的素質，主要從醫德修養和業務本事培養兩方面著手。提高醫務人員的業務本事，關鍵在于不斷學習理論業務和練好基本功。醫德要求醫務人員以高度認真負責的態度去對待醫療工作，嚴格遵守醫療制度和操作規程，全心全意為人民服務，克服對病員漠不關心、馬馬虎虎
的工作態度，使醫務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性，還要懂得病家的心理、意愿，在同情和做好解釋工作的基礎上，理解病人某些合理的意見和要求，它不僅僅能夠提高醫療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發生。反之，就很難避免醫療糾紛的發生。醫德雖然是無形的，可是每一個從事臨床工作的醫務人員都能體會和感知得到。
2、工作中的失職
工作中的失職系指工作上的玩忽職守，或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如：用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇，要看是否是必須采取的還是兩可之間的；是病人進取爭取或樂于理解的還是醫生的主觀選擇，要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析，做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待，征得同意方可實行，正像某些醫療活動必須履行監護人簽字手續一樣，這是醫療管理的規程。這不僅僅在于保護醫生的合法權益，也保證了醫療的正常秩序。醫療作為一門嚴謹的自然科學，各種醫療文件的書寫都可能成為最終的法律依據，我們許多醫生恰恰對此沒有足夠重視。
3、技術上的原因
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫生在診斷時疏忽了；或者對某些罕見的疾病缺乏認識，尚不知其診斷方法以致于誤診；或對某些疾病的嚴重性認識不足，而未預見到病情會突然變化與死亡，所以未事先向家屬作說明，家屬缺乏思想上的準備，在這種情景下，病人突然死亡會引起醫療糾紛，應判為技術原因。那里還需指出的是，外科手術一般可收到立竿見影的效果，但當前農村衛生室大多不具備條件，施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規定鄉村醫生的職責只是初級醫療服務（醫治小傷小�。┤缱鲱A防保健工作，況且其所受的訓練根本不足以進行手術，所以，鄉村醫生不能給病人做手術。
4、意外情景
醫學實踐十分復雜，有些醫療過程中所發生的變化能夠預防，但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中，有的病人會突然出現心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段，鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫療上的原則和要求，搶救也是及時得當有力的。可是病人由于體質上的特異，發生了藥物過敏感死亡（如某一案例病者患子宮肌瘤，手術中施行腰麻，病人發生藥物過敏感性休克突然），然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。
5、家屬另有需求
因家屬另有需求，致使作為醫療事故的原因被糾纏，近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征，經過多方面的查證核實，醫務人員在診療工作中確盡了很大的努力，實際上并無醫療過錯或事故�？墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫療事故”而提出各種要求，如要求取消治療期間所欠的`巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人，因出現皮診就診，門診檢查中發現為再障，因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡，花了住院費醫藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的，可他敏“偶可發生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”，借口“醫療事故”拒不付款，其目的很顯然。
一般來說，在直接危及生命，若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下，醫生的愿望和病家往往一致。此時，無論從醫學上還是從倫理上看，都不存在什么疑
問。然而，如本案例那樣，病家的選擇有時也會給醫生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母，不履行承諾手續，并阻攔醫生采用必要治療手段。對待這類醫患沖突，醫生的態度無非有4種：（1）以病家的態度為轉移，無論病家的選擇正確與否，抱著無所謂的態度，敷衍應付，絕對服從；（2）向病家做必要的解釋，講清所用治療措施的意義，但最終還是聽其自然；（3）醫生能盡職盡責，自覺替病家擔風險，但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意；（4）對病家高度負責，既尊重其選擇權，又敢在關鍵時刻為病家作主。
很顯然，前兩種從尊重病家選擇權的角度看，醫生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而，在社會主義制度下，確定和衡量醫生的最高醫德標準是看其醫療行為是否從病人的根本利益出發，救死扶傷，全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明，醫生若從個人得失研究，置病人安危于不顧，這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態度呈體現出醫生應具有的可貴品德，但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的，即未注意醫患雙方心理溝通，以求得患者的認同、參與和配合，這是對病家選擇權的忽視。第四種態度完善地體現了一個全心全意為人民服務的醫生對待病毒選擇權的正確倫理行為。
經過以上分析，可見本案例中楊醫生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說，其癥狀和體征已經很典型，若進行氣管切開治療就有挽救的機會，反之，就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫生以高度的職責感和極端的熱忱，教育和勸導病家作出正確選擇，這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民，缺乏醫學知識，懼怕對患兒做氣管切開，病情又不允許等完全打通他們思想后再行動，在患兒的生死關頭為其作主，是醫生全心全意為病人的高尚行為，而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析，醫療糾紛的原因能夠歸為兩大類：即因醫療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫療過失而發生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬于前者；醫德素養差，服務不周，意外情景屬于后者。
醫療糾紛工作總結 篇8
20xx年度發生醫療糾紛對外賠償5起，總計賠償金額00.00元。其中法院調解賠償00.00元，內部協調賠償00.00元。醫療糾紛總結分析。
一、醫療糾紛賠償發生的科室為：
骨科3起，產科1起，普外科1起。
二、醫療糾紛發生的主要原因：
1、對病情估計不足，術前準備不充分
個別醫生工作職責心不強，對病情觀察不仔細，導致對病情估計不足；而導致治療失敗。產生醫療糾紛。
2、執行核心制度不嚴格
個別醫生工作不踏實，敷衍了事，違反醫療操作規程，違反醫療機構規章制度，違反《執業醫師法》等法律法規的規定，使糾紛發生后處于舉證不力的境地。
3、醫院內感染因素
圍手術期管理制度執行不到位。
4、與患方溝通不到位
與患者溝通的資料缺乏嚴謹性，溝通資料不全面。
三、預防措施
1、轉變服務觀念。樹立良好的醫德醫風，改善服務態度，加強職責心，建立良好的醫患關系。要防范醫療糾紛的發生，醫務人員必須切實重視患者的權利，轉變醫療作風。醫療人員在診療病人的過程中，應充分讓病人與家屬了解病人目前的`病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務；對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結果，也不要輕易給予承諾；解釋病情時，應統一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫療人員應當站在病人的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措詞與用語，并確認他們已經正確了解所要傳達的資料。
2、嚴格執行查對制度。重點防范薄弱環節，在臨床工作中自覺遵守規章制度，嚴格按規范進行診療操作，醫護人員要把查對意識和醫療職責結合在一齊，貫徹于醫療活動中，使其成為醫護人員的基本素質。
3、健全病案管理制度。嚴格執行病案管理制度，可減少醫療糾紛以及醫療糾紛的復雜性。病案作為醫療檔案，是醫生對病情分析和處理的真實記錄，當發生糾紛時，它又是出具醫療鑒定和調解處理醫療糾紛的主要依據。病歷是醫護人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用，是進行醫療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發生醫療糾紛，醫療文件的記錄存在缺陷，必使醫院處于舉證不力的境地。所以，醫務人員要嚴格規范書寫病歷，異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫療文件應按照有關規定詳細記錄、及時完成，異常嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫師查房、交接班等記錄。醫護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權意識大大增強，當前的現狀是：
一方面，個別醫務人員沒有根據法律規定約束自我的行為，發生醫療事故損害了患者的權益；另一方面，醫院和醫務人員對目前所處的法律環境認識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護醫患雙方的合法權益。
四、內部處理情景
對上述職責科室，已按照醫院規定對職責科室和職責人進行了處理。
醫療糾紛工作總結 篇9
20xx年上半年處理糾紛63起，其中2例糾紛是05年前發生的，目前發生賠償24起，半年賠償金額614650。00元，占半年收入的0.6，鑒定為事故的2起，已處理48起，還有15起未處理結束。發生糾紛主要在外科、骨科等手術科室。有個別科室連續發生多起糾紛，而且存在著嚴重不負責，對疾病的發生發展過程認識不足，預后估計不充分，服務不到位、存在過失，應引起警惕。
年初，院長室與臨床、醫技各科室主任簽定了醫療安全責任書，各科主任與各位醫生也簽定了安全責任書，并且召開了全體臨床醫生會議、科主任和醫療組長會議，醫院領導十分重視醫療安全工作，開展了“強基工程”，和“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，拉開了基本現代化醫院建設的步伐，并制定了具體的實施方案和細則，強調關鍵性醫療制度的落實，并對重點科室進行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結果。
自《醫療事故處理條例》實施以來，醫療事故處理呈現出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點，醫療安全形勢比以往嚴峻了。然而，更令人擔憂的是，醫療機構及其醫務人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增強的維權意識有著較大的反差，醫務人員法制觀念淡薄，準入制度執行不嚴，不重視醫療文件書寫，違背診療常規、操作規范及工作制度，以及服務態度不好等引發醫療事故爭議的主要問題。
一、醫療糾紛具有以下特點：
1、呈逐年上升趨勢：20世紀90年代以來，隨著醫療衛生事業的改革不斷深入，醫患雙方的主體地位發生了根本性的變革。各級醫院都將“以病人為中心”作為醫療服務的根本宗旨，醫療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是，醫療糾紛的發生率卻迅速攀升。同時，醫患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫療機構和醫療行政部門處理的難點。
2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關：
�、傩碌摹夺t療事故處理條例》舉證倒置，少數人鉆政策的空子；
�、诨颊呒凹覍僖蟮慕洕a償越來越高；
③法院對個別醫療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫療糾紛的發生起到推波助瀾的作用；
�、茚t療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。
3、由服務質量不滿意誘發的醫療糾紛逐年增多：醫療糾紛是患者在治療過程中出現傷殘、死亡等不良后果而引發的。而此類糾紛不一定是由醫療事故誘發的，有可能是醫護人員服務態度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。
4、波及的社會面逐漸擴大：以往醫療糾紛一般能在醫院內部得到妥善解決，現在許多糾紛由于經濟利益沖突加劇，患者及家屬為了得到更高的經濟補償，往往把問題帶到社會上，企圖利用社會力量加壓于醫院，而當前少數媒體也十分熱衷報道此類事件，內容和態度上有明顯同情患者的導向，起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫務人員施暴的惡性案件在各地時有發生，且呈上升趨勢。據報道，北京市近3年來僅71家二級以上醫院就發生醫務人員被毆打事件502起，致傷殘90人；發生嚴重影響醫院正常工作秩序的事件1500余起。
二、醫療糾紛產生的原因（從今年63起糾紛中看，存在以下問題）
1、責任心不強，工作不認真、技術水平不高，工作疏忽大意：據中國誤診文獻數據庫顯示，我國目前總誤診率為27.8%，造成誤診原因有16種，其中很多與醫生的診療水平有關，如醫生經驗不足占25，醫生問診及查體不仔細占17.3%，過分依賴輔助檢查結果占14.7%。
2、病情交代不夠，病人思想上無準備，一旦發生病情變化，病人家屬不能接受�；颊呒凹覍賹︶t療知識掌握有限，對病情發展缺乏認識，而醫務人員在解釋病情時過于簡單，或自己對病情發展估計不足，特別是一些危重患者，病情變化快，如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋，或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現糾紛�；蛘咧惶艉玫恼f，其他可能出現的意外情況不說或沒強調，未引起病人的重視。
3、醫患認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的'服務，可是醫務人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規程進行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫務人員往往表現出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫務人員不認為自己所從事的工作是為患者服務，“服務”意識不強，認為患者有求于他們，“專家”“權威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業病”，這種認識上的差異是目前社會轉型，特別是醫療體制改革進程中的一種必然現象，是產生醫療糾紛的原因之一。
4、基礎知識、專業知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤，貽誤治療詢問病史不詳，檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，，對病情沒有作出正確的判斷，使病情繼續發展，貽誤疾病的診治，最后出現問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。
三、針對上述情況采取以下措施：
明確各級各類醫師職責，實行科主任、醫療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫療組長為醫療安全的第一責任人。要求各位醫護人員認真負責地對待每一位病人，嚴格執行各項關鍵性醫療制度：如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患。
加強業務學習，提高醫務人員的業務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。加強醫患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數而病人不理解，一旦出現效果不好，就會導致糾紛的發生
實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。嚴格執行大、中型手術術前討論制度，重點是：術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤；術中：意外處理措施果斷、合理，術中改變術式等及時告知家屬或代理人等；術后：術前診斷與病理診斷相符，并發癥預防措施科學，術后觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。
醫療糾紛工作總結 篇10
為進一步推進我院平安工作，為人民群眾提供良好的醫療秩序和就醫環境，我院按照創建“平安醫院”的九點要求全面推進醫院建設，努力構建和諧的醫患關系，在優化醫療執業環境方面有了一定成效，根據國家衛計委醫政醫管局《關于請報送創建“平安醫院”活動有關數據和工作進展的通知》（國衛醫安全便函〔〕57號），醫政處便函〔〕83號要求，現將我院開展“平安醫院”創建活動總結如下：
一、加強領導，明確創建目標
為切實加強創建“平安醫院”活動工作的領導，我院調整了“平安醫院”活動領導小組成員，充實了創建力量，為加強橫向聯合，還聘請了市穩定辦、區穩定辦及司法所業務領導擔當領導小組顧問。目前，創建活動領導實行了嚴格的責任分工，能組織有關人員定期或不定期到各科室跟蹤檢查，及時發現安全隱患、及時進行督促整改，實實在在地促進“平安醫院”創建工作的落實。
二、強化管理
今年來，我院將“平安醫院”創建活動作為提升醫院內涵建設的`一項重點工作來抓，從規范醫療服務、操作規程、提高醫療質量、減少醫療糾紛方面入手，努力提高醫療服務水平，滿足群眾醫療需求。作為新一輪等級醫院評審的一項重要指標，對此組織了多次內審與評價，有效地促進了醫院管理水平的進一步提高，優化了醫院執業環境。
三、加強宣傳，提高創建認識
根據社會綜合治理“預防為主，打防結合”的原則，組織全院醫務人員認真學習有關文件，召開“平安醫院”活動動員大會，充分利用各種宣傳形式和宣傳媒體，廣泛宣傳創建“平安醫院”的意義、任務和要求，營造人人參與創建活動的良好氛圍。一年來，我院創“平安醫院”工作重點放在預防醫療事故和防火防盜及等各項工作措施的落實上。一是認真落實上級有關會議精神，充分利用各種形式開展宣傳教育，強化安全意識，營造“關愛生命關注生命“的輿論氛圍。繼續組織廣大職工學習衛生法規。如《執業醫師法》《醫療事故處理條例》《食品衛生法》《傳染病防治法》《母嬰保健法》及《醫療機構管理條例》等法律法規，通過學習提高了職工知法懂法和依法行政水平和工作能力；定期召開會議，研究分析綜治情況，并結合上級會議精神部署綜治工作。增強法制觀念，增加自我保護意識，保障各醫療工作正常進行。
在醫療糾紛調解工作方面，我院堅持依托第三方介入，1月到8月經第三方介入調解終結的糾紛達件，發生嚴重擾亂醫療次序事件件，擾亂醫療秩序事件中傷害醫務人員數人。市穩定辦，派出所組織出動警力人次，抓獲人。起嚴重擾亂醫療秩序事件中都沒有在現場查獲職業“醫鬧”人員。
我們始終認為安全是醫療質量的基石，而卓越的醫療質量是建立在病人安全、設備安全、環境安全基礎上的，因此，下一步我們在創建“平安醫院”活動中，將切實解決安全工作中存在的重點、熱點、難點問題，為構建和諧社會，保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻。
月日
醫療糾紛工作總結 篇11
醫療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發展。我院近年來通過開展醫院管理年活動，強化醫療質量與安全管理工作，全院的醫療質量有了明顯提高，醫療安全得到了有力保障�？偨Y我院在防范醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改進服務態度等為重點做了以下工作：
一、高度重視，提高認識。
為提高醫療安全意識，開展全員醫療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線，堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。
二、我院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫療質量安全管理，負責分析研究存在和發現的隱患及問題，并持續改進醫療護理質量。
三、嚴抓醫療質量，確保醫療安全
1、嚴格按照診療規范開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度，認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。
3、認真落實執業醫師管理制度，對未取得執業資格人員不單獨執業，一律在具有執業資格人員帶教下工作。
4、嚴格執行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫務科牽頭，進行各科的業務學習培訓，更新診治方面的新知識和新進展。
四、落實各項制度，加強醫患溝通，增進醫患理解。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發現問題及時處上報；嚴格執行醫療技術操作規范和常規，嚴把醫療技術準入關；科主任護士長加強科室醫療質量管理，重視和加強醫院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
五、在化驗室的安全管理方面，重點做到：
�。�1）制定完善院內標本采集管理制度、化驗室質控規定、消毒隔離制度、醫療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；
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（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規相關要求開展檢驗工作；
（4）定期對檢驗場所進行消毒。
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雖然從全院的門診人次、住院人次和業務收入充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：
由于部分醫務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態度冷漠導致醫患糾紛時有發生。
我院的醫療任務十分繁重和艱巨，在今后的.工作中我院還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結經驗教訓，確保方方面面醫療安全，做到：
1、進一步強化環節管理。要針對醫療過程中的薄弱環節，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高�？剖业墓芾�，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫院感染的發生。
4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發生過醫療糾紛的職工，醫院要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態度，做到重點培訓，重點管理。
5、不斷提高醫療護理人員診療技術水平，優化人員結構，鞏固“三基三嚴”取得成果，提高服務能力。
醫療糾紛工作總結 篇12
醫療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛生院生存發展。我院近年來通過開展醫院管理年活動，強化醫療質量與安全管理工作，全院的醫療質量有了明顯提高，醫療安全得到了有力保障�？偨Y我院在防范醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改進服務態度等為重點做了以下工作：
一、高度重視，提高認識。為提高醫療安全意識，衛生院每月召開會議，開展全員醫療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線，堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。
二、衛生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫療質量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發現的隱患及問題，并持續改進醫療護理質量。
三、由各科室組長定期召開科室周會，督促科室成員定期檢查各服務環節，加強安全責任意識，嚴格執行各種操作規程，防范各種醫療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。
四、嚴抓醫療質量，確保醫療安全
1、嚴格按照診療規范開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度，認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。
3、認真落實執業醫師管理制度，對未取得執業資格人員不單獨執業，一律在具有執業資格人員帶教下工作。
4、嚴格執行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫務人員考核評分細則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫生的處方及病歷，認真落實處方點評制度并兌現獎懲。
6、每月由科組長牽頭，進行各科組的業務學習培訓，更新診治方面的新知識和新進展。
五、落實各項制度，加強醫患溝通，增進醫患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的'配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發現問題及時處上報；嚴格執行醫療技術操作規范和常規，嚴把醫療技術準入關；科主任護士長加強科室醫療質量管理，重視和加強醫院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
六、在化驗室的安全管理方面，重點做到：
（1）制定完善院內標本采集管理制度、化驗室質控規定、消毒隔離制度、醫療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；
（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業暴露防護處，定期安排接受上級培訓、學習；
（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規相關要求開展檢驗工作；
（4）定期對檢驗場所進行消毒，請縣級醫院專業人員對檢驗設備進行校對，對檢驗結果進行審核等；
（5）嚴格執行無菌操作技術，按照要求對醫療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態度冷漠導致醫患糾紛時有發生。我院的醫療任務十分繁重和艱巨，醫務人員工作量大，工作壓力也很大，容易發生醫療安全事件。在今后的工作中我產還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結經驗教訓，確保方方面面醫療安全，做到：
1、進一步強化環節管理。要針對醫療過程中的薄弱環節，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高�？剖业墓芾�，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫院感染的發生。
4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發生過醫療糾紛的職工，醫院要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態度，做到重點培訓，重點管理。
5、不斷提高醫療護理人員診療技術水平，優化人員結構，鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果，提高服務能力。
某某中心衛生院20xx年8月5日
醫療糾紛工作總結 篇13
20xx年上半年處理糾紛6xxxx，其中2例糾紛是05年前發生的，目前發生賠償2xxxx，半年賠償金額614650.0xxxx，占半年收入的0.6，鑒定為事故的xxxx，已處理4xxxx，還有1xxxx未處理結束。發生糾紛主要在外科、耳鼻喉科等手術科室。有個別科室連續發生多起糾紛，而且存在著嚴重不負責任，對疾病的發生發展過程認識不足，預后估計不充分，服務不到位、存在過失，應引起警惕。
網-今年年初，院長室與臨床、醫技各科室主任簽定了醫療安全責任書，各科主任與各位醫生也簽定了安全責任書，并且召開了全體臨床醫生會議、科主任和醫療組長會議，醫院領導十分重視醫療安全工作，開展了“強基工程”，和“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，拉開了基本現代化醫院建設的步伐，并制定了具體的實施方案和細則，強調關鍵性醫療制度的落實，并對重點科室進行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結果。
自《醫療事故處理條例》實施以來，醫療事故處理呈現出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點，醫療安全形勢比以往嚴峻了。然而，更令人擔憂的是，醫療機構及其醫務人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增強的維權意識有著較大的反差,醫務人員法制觀念淡薄，準入制度執行不嚴，不重視醫療文件書寫，違背診療常規、操作規范及工作制度，以及服務態度不好等引發醫療事故爭議的主要問題。
一、醫療糾紛具有以下特點：
1、 呈逐年上升趨勢：20世紀90年代以來,隨著醫療衛生事業的改革不斷深入,醫患雙方的主體地位發生了根本性的變革。各級醫院都將“以病人為中心”作為醫療服務的根本宗旨,醫療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫療糾紛的發生率卻迅速攀升。同時,醫患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫療機構和醫療行政部門處理的難點。
2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關:①新的《醫療事故處理條例》舉證倒置,少數人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經濟補償越來越高;③法院對個別醫療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫療糾紛的發生起到推波助瀾的作用;④醫療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。
3、由服務質量不滿意誘發的醫療糾紛逐年增多：醫療糾紛是患者在治療過程中出現傷殘、死亡等不良后果而引發的.。而此類糾紛不一定是由醫療事故誘發的,有可能是醫護人員服務態度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。
4、波及的社會面逐漸擴大：以往醫療糾紛一般能在醫院內部得到妥善解決,現在許多糾紛由于經濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫院,而當前少數媒體也十分熱衷報道此類事件,內容和態度上有明顯同情患者的導向,起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫務人員施暴的惡性案件在各地時有發生,且呈上升趨勢。據報道,×××近3年來僅7xxxx二級以上醫院就發生醫務人員被毆打事件50xxxx,致傷殘9xxxx;發生嚴重影響醫院正常工作秩序的事件150xxxx起。
二、醫療糾紛產生的原因(從今年6xxxx糾紛中看，存在以下問題)
1、責任心不強，工作不認真、技術水平不高，工作疏忽大意：據中國誤診文獻數據庫顯示，我國目前總誤診率為27.8，造成誤診原因有16種，其中很多與醫生的診療水平有關，如醫生經驗不足占25，醫生問診及查體不仔細占17.3，過分依賴輔助檢查結果占14.7。醫生值班離崗，病人找醫生找不到，或在做別的事，如洗澡、吃飯，不能隨叫隨到，態度生硬或冷淡，引起病人不滿；或病人叫醫生，醫生不去看病人；看過病人后不做處理或無交代和解釋，或說病人不是我管的等管床醫生來了再說。值班醫生對在值班過程中發生的病情變化，不在病程錄中及時記載。
對危重、疑難、診斷不明的患者，不請示匯報，擅自作主，自以為是，或礙于面子，不好意思請上級醫生會診，從而延誤病情。光交代，不用藥處理�；蛴^察不仔細，失去了最佳的搶救時機，消極等待。應急能力不強，
對疾病的發生、發展過程認識不足，預后估計不充分，病情交代不夠：病人思想上無準備，一旦發生病情變化，病人家屬不能接受�；颊呒凹覍賹︶t療知識掌握有限,對病情發展缺乏認識,而醫務人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現糾紛�；蛘咧惶艉玫恼f，其他可能出現的意外情況不說或沒強調，未引起病人的重視。
醫、
患間認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務，可是醫務人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規程進行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫務人員往往表現出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫務人員不認為自己所從事的工作是為患者服務，“服務”意識不強，認為患者有求于他們，“專家”“權威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業病”，這種認識上的差異是目前社會轉型，特別是醫療體制改革進程中的一種必然現象，是產生醫療糾紛的原因之一。
不重視病人的主訴，三級查房流于形式：查房走過場，不查體，病人的事無小事，有些人自以為是，過分相信自己，思路狹窄，不仔細查病人，不認真思考，不耐心仔細地解釋病情和回答病人的疑問，常常出現誤診，或出現新的情況而束手無策。
交代病情無記載：病歷中反映不出上級醫生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及可能出現的嚴重結果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現，不能很好的保護自己。
對病人缺少愛心，不能設身處地為病人著想、
基礎知識、專業知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續發展,貽誤疾病的診治，最后出現問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。要勇于承擔責任。
違反技術操作規程：例如:注射操作失誤、內窺鏡檢查粗暴、手術違章操作,給患方造成了一定的不良后果。
10、違反規章制度：錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等,都是沒有很好地執行醫療中的各項規章制度的結果。
11、術前準備不充分，急于手術，對疑難、復雜手術不進行術前討論，對術中可能出現的情況估計不充分。沒有嚴格執行告知制度。醫務人員對手術患者都能進行術前談話,但在手術過程中出現了一些術前沒有考慮到且有可能影響手術效果的問題時,部分醫務人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術臺上爭論，而患者有時是清楚的，容易造成誤會，部分有創檢查時,醫務人員也沒能及時將檢查可能造成的并發癥告知家屬而引起糾紛。倉促安排手術。病人未到位，手術通知單已到手術室，不要以病人的意志為轉移，在掌握原則的前提下做好充分的準備，按手術日程安排手術
12、醫德醫風差：不能否認,目前在我院的一小部分醫務人員中仍然存在收受紅包的現象。患方之所以要送紅包,主要就是想要得到更好的治療,對治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒有達到患方理想的要求,醫療糾紛就有可能發生
13、轉院應向科主任或�？漆t生請示報告，不能自作主張。尤其是急診醫生，自己拿不準的一定要請示匯報，不允許隨便轉診病人。
搶收病人，但應該專病專治，及時會診，會診無申請單或無記錄，會診后不關心會診結果或處理情況。院內會診要有記錄，要求詳細認真。
各醫療組、或各科室間不能相互協作：出現問題事不關己高高掛起，或互相推委，不做必要的解釋，甚至看笑話，有時有些事只要稍做解釋就能把問題解決。遇到問題不要怕，只要你是對的，就理直氣壯地向病人解釋。不要貶低別人，抬高自己，或說不應該這樣用藥或這個藥怎么不用，或不做聲、或笑笑，這樣會引起病人的誤解，有些糾紛是由于病人對醫學知識的不理解而引起的，只要耐心解釋一下就可以了，一般的病人還是通情達理的。
外科清創：病歷一定和病人一起走，誰清創、誰記錄，不得推委，記錄應詳細認真，并注明注意事項，殘留。
強調交接班制度。床頭交班
嚴禁私自外出會診。
三、針對上述情況采取以下措施：
明確各級各類醫師職責，實行科主任、醫療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫療組長為醫療安全的第一責任人。要求各位醫護人員認真負責地對待每一位病人，
嚴格執行各項關鍵性醫療制度：如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患。
要有良好的職業道德，誠實守信。
加強業務學習，提高醫務人員的業務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。
加強醫患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數而病人不理解，一旦出現效果不好，就會導致糾紛的發生
實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。嚴格執行大、中型手術術前討論制度，重點是：術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤；術中：意外處理措施果斷、合理，術中改變術式等及時告知家屬或代理人等；術后：術前診斷與病理診斷相符，并發癥預防措施科學，術后觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。
7、麻醉安全管理：麻醉工作程序規范，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時、正確，輸血正確，麻醉復蘇實施全程觀察等。
8、認真貫徹落實衛生部頒布《醫師外出會診管理暫行規定》，加強各類醫師外出會診的管理，杜絕醫師私自外出會診的行為。如私自外出會診，屬非法行醫。出現問題由當事人自己負責。
9、認真執行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》，堅持抗生素藥物分級使用。
10、強化法制觀念,提高自我保護意識：有人說醫務人員一只腳在醫院,一只腳在法院。我很崇尚一句名言，做醫生要有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，此話毫不夸張。因為醫務人員的醫療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年9月1日新的《醫療事故處理條例》實施后,醫院必須舉證倒置,這樣對醫務人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發醫療糾紛。
11、按照《病歷書寫規范》(第四版)的要求，書寫醫療文件：病歷內容要真實、完整、重點突出、條理清晰,不得隨意涂改。醫院定期對住院病歷質量進行檢查外,將不定期地對門、急診病歷進行抽查。同時建立病歷質量管理責任制,明確各科室病歷質量管理責任人。認真落實好病歷保管統計、借閱等相關管理制度。新的《醫療事故處理條例》出臺，舉證倒置對我們很不利，這就要求我們認真書寫病歷資料，給自己提供證據，從而更好地保護自己。不能手懶，病情交代了一定要在病歷上簽字，或注明。努力提高病歷書寫質量。
12、加強醫德醫風建設，樹立良好的為患者服務思想，提高醫療水平：由于醫療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無法補救的，并給社會、醫療單位及當事諸方面帶來不良后果及沉重的經濟負擔。我們要在醫德、醫風上下功人，教育全體醫務人員要樹立良好的醫德醫風，愛崗敬業、樂于奉獻，切實維護患者的利益，全心全意為患者服務；特別是要培養醫務人員的“慎獨”精神，增強其單獨工作時的自律性、養成單獨工作與合作工作時一樣認真、無人監督和有人監督時一樣負責的好習慣。同時，要加強醫務人員考核評估，及時淘汰不合格、不稱職醫務人員，盡量減少因過失或差錯等技術原因而導致的不應有的人身傷害或損失；加強對醫務人員關于減少醫療糾紛事故、醫療事故處理原則和防范對策等內容培訓，加大對責任心不強，玩忽職守所造成的醫療事故的行政處罰力度，以儆效尤，從根本上杜絕醫療糾紛和醫療事故的發生。
13、重視人文、語言藝術的培養，上半年我們專門邀請市衛生局柯局長進行醫療安全講座，舉辦培訓班，讓醫務人員較系統地學習有關人文關系、醫用語言的知識。避免由于人文關系缺乏，語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫療工作中出現了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫療糾紛的發生。
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