科室護理工作計劃

時間：2024-09-05 07:05:55 工作計劃我要投稿

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(精品)科室護理工作計劃15篇

　　時間流逝得如此之快，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！讓我們一起來學習寫計劃吧。什么樣的計劃才是好的計劃呢？以下是小編為大家整理的科室護理工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

(精品)科室護理工作計劃15篇

科室護理工作計劃1

　　為適應醫院改革發展和護理人員自身學習提高的需要，護理教育科研管理委員會在護理部領導下，充分利用我院的繼教資源，落實好以專業技術為重點的教育培訓，護理教育科研管理委員會特制訂如下工作計劃：

　　1、根據《護理管理工作規范》崗前培訓制度、護士畢業后x年的規范化培訓制度制訂培訓方案，負責完成新護士崗前培訓的`實施及組織考核，考核合格再進入臨床一線接受崗位培訓，崗位培訓以臨床科室帶教式為主，要求“一幫一”專人帶教，培養良好的習慣、儀表、態度，以及崗位職責、護理規范與標準、責任制整體護理要求、臨床護理技術，使護士熟悉崗位職責和工作內容，鞏固理論知識，掌握基礎護理技能，勝任助理護士的工作；安排好畢業后x年內護理人員基礎知識、基本理論、基本技能的集中培訓及理論考核、護士夜班前的輪科培訓安排；堅持邊使用邊培養、把教育訓練貫穿在日常護理活動中，與查房、會診、病例討論制度相結合的原則，護理繼續教育科研管理委員會重點加強助理護士三基理論集中培訓及實操訓練，使N0、N1級護士有能力按照工作崗位要求完成所要承擔工作的能力。

　　2、負責院內和省內護理技術操作比賽的組織和培訓，通過競賽，增強護理團隊的凝聚力和工作熱情。在每季度對全院各級護理人員進行護理技術培訓及考核，全院人員完成CPR培訓。

　　3、根據《xx省省級繼續醫學教育項目申報認可辦法》《xx省繼續醫學教育學分授予與管理實施辦法》，做好繼續醫學教育項目的申報及管理，組織申辦xx省、xx市繼續教育Ⅰ、Ⅱ類項目；

　　4、根據《護理管理工作規范》護理科研管理制度，負責護理科研項目標書的評審及登記、由護理部主任批準后提交科教科；組織護理學術交流，介紹先進的護理科研信息；今年計劃申報市衛生局立項x項，申報市科技局立x項。

　　5、爭取多派人員外出參加學習進修，吸收先進護理工作經驗，結合國內外護理科研進展及醫院開展的醫療新技術、護理流程中的難點問題，組織護理人員進行研究和革新。

　　6、鼓勵和指導護理人員撰寫護理論文，組織優秀護理科研論文等評獎工作。

科室護理工作計劃2

　　根據20xx年醫院、護理部及科室發展工作、目標，現制定本年度消化內科護理質控計劃。

　　一、科室三級護理質控管理

　�。ㄒ唬┮宰o士長一護理骨干一質控員組成科室護理質控網絡，落實科室三級質控管理。成立六個護理質控小組，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性的改進措施及培訓計劃。

　�。ǘ└髻|控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用，協助護士長做好監督和指導工作，各聯絡員發揮上傳下達的作用，共同做好護理質控工作，護士長定期對聯絡員進行標準考核。

　�。ㄈ┳o士長每月組織召開“護理質量分析會議”，各質控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內容記錄到“護理質量分析會議”中，未參加者一周內自行閱讀并簽名，做到全員知曉。

　　二、科室各質控小組具體工作計劃

　　（一）護理安全管理組：

　　1、制度執行：

　�。�1）繼續組織學習各項核心制度及應急預案，并將制度及預案放置在方便查閱的地方，便于經常學習和查閱；

　�。�2）實行首問負責制，患者有問題及時解決，不可推脫；

　�。�3）嚴格三查七對，雙人核對執行醫囑；

　�。�4）醫囑班班查對，錯誤醫囑未查對發現，查對人與處理人承擔同樣的責任；

　　（5）及時發揮總查對醫囑的監督作用，每周護長總查對2次，醫囑內容全面查對；

　　（6）嚴格執行醫囑處理流程，非搶救時間不執行口頭醫囑，督查管理到位；

　　2、跌倒、壓瘡：

　　（1）根據跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續的追蹤；

　�。�2）對于科室的高危人群及高危環節進行監測，及時發現，及時處理；

　�。�3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質控，對下級護士做好指導；

　�。�4）發生跌倒或壓瘡時，有應急預案，知曉如何處理及上報；

　　3、不良事件：

　�。�1）培訓不良事件報告處理制度，不良事件類別；

　�。�2）掌握不良事件報告及處理流程；

　　（3）護士上報的`不良事件，護長要及時進行審核，確定分級及分類，幫助護士分析原因，進行科室內整改；

　�。�4）做好科室安全文化建設與宣傳工作，定期進行安全警示案例學習或小講課，培養護士風險意識及防范意識；

　　質控員每周按要求完成質量查檢表內容，每月底做好數據匯總，總結護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經護士長同意后通知全員知曉，由質控員追蹤整改措施落實情況。

　　（二）護理文書組：

　　1、組織學習培訓護理文書相關制度，并進行考核；

　　2、體溫單無漏項，心電監護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數，須與護理記錄單符合；

　　3、醫囑單要及時執行確認，無漏簽；

　　4、護理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫學術語，重點突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄；

　　5、責任組長每日下班前質控個小責班護理文書，發現問題及時告知并糾正；

　　6、NP班每日質控5份護理文書，并登記，晨會時進行交班，引起護士注意；

　　7、患者出院時責任班對文書進行初步質控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責任人；

　　8、每月由質控組人員至少抽查5份病歷，進行整體的督查，如發現有書寫記錄存在問題，及時組織科內人員進行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結果與個人行為考核掛鉤，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚；

　　要求每日有質控記錄、整改及追蹤，由NP班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記。質控員每周按時完成護理文書查檢內容，每月底做好數據匯總。

　　（三）藥品（含用血）管理組：

　　1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記；

　　2、A6班每天進行藥品清點，保證藥品基數及質量；

　　3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數量，如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況，及時給予更換；

　　4、藥品根據種類和性質，如內服、外用、針劑分類放置，標志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規或多劑藥品的存放有明顯的警示標志；

　　5、高危藥品按高危藥品管理制度執行，有專門的存放區域、標識、儲存方法正確；

　　6、急救藥品處于備用狀態，定期檢查記錄、交接登記完整；

　　7、培訓安全用血相關制度；

　　8、組織培訓發生輸血反應時應急預案，做到人人知曉；

　　每日A6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全�？剖一颊咝枰斞獣r由A6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質控員每周完成藥品、輸血查檢內容，每月底做好數據匯總。

　�。ㄋ模┘本人幮倒芾斫M：

　　1、搶救車標識清楚，五定管理，按要求進行封車，做好登記；

　　2、搶救車內藥品在有效期內，質量合格，各種物品在有效期內；

　　3、各種器械完好，處于應急狀態，氧氣袋氣量充足；

　　4、所有急救藥品、物品用后及時補充；

　　5、搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次；

　　6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內藥物的使用方法，作用及副作用；

　　7、儀器設備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設備進行清點交接；

　　8、儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法；

　　9、儀器設備故障時有應急預案及措施，做到全員知曉；

　　每日A5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記，質控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態。

　�。ㄎ澹﹥炠|護理管理組：

　　1、護長排班體現能級對應，實現彈性排班，護士知曉人力資源彈性調配方案；

　　2、落實管床責任制和床邊工作制，各責任班分管一定數量患者，實行整體護理；

　　3、病房環境整潔安靜，如發現問題及時進行整改；

　　4、護理人員著裝規范，文明用語，熱情接待患者；

　　5、護士知曉優質護理的內涵及目標；

　　6、科室提供便民服務措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等；

　　7、基礎護理：

　　（1）晨間護理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責任護士負責；

　�。�2）引流管放置合理，固定正確，各種導管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守無菌操作原則；

　�。�3）口腔護理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次；

　�。�4）責任護士做到患者人人三短（指、指甲、須發短），六潔（頭發、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護理、飲食與醫囑相符，護理人員知曉病人的飲食要求，協助病人進食；

　　（5）護士長不定期檢查生活護理質量；

　�。�6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班，因交接不清楚發生缺陷，由接班護士承擔責任；

　　8、專科護理：

　�。�1）組織培訓科室疾病的護理常規，按常規對患者進行護理；

　�。�2）責任護士知曉患者“十知道”；

　�。�3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估，并追蹤；

　　（4）根據患者病情不同階段能夠對患者進行健康教育；

　　質控員每月聯合醫生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優質護理查檢內容，每月底做好數據匯總，總結存在問題、分析原因并提出整改措施。

　�。┳o理培訓組：

　　1、護士知曉各自崗位職責；

　　2、按照各層級培訓計劃，組織學習培訓相關內容；

　　3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習；

　　4、每月組織2次業務學習，培訓者做好PPT進行講解；

　　5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論；

　　6、操作考核：

　　（1）按操作計劃完成操作培訓，每月定時由操作員進行基礎及�？撇僮魇痉叮�

　　（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核；

　　（3）根據本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核；

　�。�4）充分發揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力；

　　根據層級制定個性化的培訓計劃，定期完成各層級護士的培訓；制定年度業務學習計劃，每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論，做好記錄。做好各項護理制度、基礎及�？谱o理技術操作、各類應急預案培訓與考核。

科室護理工作計劃3

　　認真落實20xx以以病人為中心，以質量為病人為中心，以質量為核心xxx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學、標準化管理，促進護理質量的全面提高，實現為患者提供高質量、安全的護理、卓越的護理的服務目標，根據護理部門的相關精神，結合實際情況，制定護理管理目標和計劃如下：

　　一是更新護理管理和服務理念，提高護理質量

　　以人為本，注重人性化服務，深入開展科室病人滿意活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為患者著想，不隨意評估患者的病情、手術效果和并發癥，減輕患者的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，確保以最佳護理狀態為患者服務，滿足患者所有合理需求，為患者創造溫馨舒適的住院環境，滿足患者對護理工作的滿意度≥95%。加強與醫生的溝通，收集患者信息，獲得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，更好地配合治療，實現臨床醫生對護理工作的滿意度≥98%。

　　二是加強護理質量安全管理，確保年事故發生率為零

　　制定嚴格的部門規章制度，定期組織錯誤事故的討論和分析，對反復出現的問題提出整改意見，防止錯誤事故的發生。利用晨會、護理業務學習等形式提高護士的服務意識，實現積極的服務、熱情的接待、仔細的介紹。各種護理治療操作應迎接患者，使用鼓勵性語言，動作溫和，使患者感受到親屬的溫暖。

　　三、嚴格遵守《醫院感染管理規范》

　　進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，及時糾正違反無菌原則的人和事，防止醫院感染，實現100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規設備消毒滅菌合格率100%。

　　四、做好急救藥械管理工作

　　確保急救設備完好率為100%。每班交接時仔細檢查，備用完好，賬目一致。加強護理人員急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器使用等內容的`培訓，使每個人都能熟練掌握和應用。接到急救患者通知后，可以在最短的時間內快速開始手術搶救，并能快速、靈活、熟練地配合搶救工作。

　　五、加強護理人員在職培訓，不斷提高業務技術水平

　　護理人員三基平均水平≥85分；護理技術操作合格率；≥95%；支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每續教育學分≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授和各種課程、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的專業水平，更好地與外科部門合作展示新業務和新技術。鼓勵護理人員積極撰寫論文，努力在市級以上期刊上發表或交流論文�！�1.根據護理培訓計劃，安排人員外出深造，提高專科護理水平，從而帶動全科技術水平。

　　六、嚴格按照收費標準收費，應收則收，應收不漏

　　及時檢查和處理問題和糾紛。定期清點部門醫療辦公用品，減少浪費和損失。專人負責醫療設備的維護，了解儀器設備的性能和使用情況，確保臨床正常運行。

　　七、建立完善的護理質量監測體系

　　部門質量控制小組加強自檢，及時改進問題，定期發現護理隱患，分析反饋，使工作程序化、標準化。通過統計住院患者總數、滿意度調查、錯誤疏忽和投訴、護理部門質量控制，改進和促進護理工作，不斷提高我部門的護理質量。

　　八、加強臨床教學管理，做好教學工作

　　根據實習大綱的要求，制定教學計劃，安排專人教學，根據臨床教學經驗不斷改進教學方法，加強教師教學能力的培養和提高，認真落實xxx工程成功完成帶教工作。

　　九、做好病房新樓搬遷準備工作

　　認真落實護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，及時進行定量評價和質量分析，各項質量控制指標符合護理部質量目標的要求。組織學習新的手術護理知識，為病房搬遷做好一切準備。

科室護理工作計劃4

　　一、做好病區行政管理，落實病區護理質量有關標準、規定、制度及病區物品陳設規范化要求。

　　二、完成全科病歷及護理文書的審查、修改并保證質量達標。

　　三、負責科室護理工作量的'統計，及時上報月報表。

　　四、負責檢查科室所需表格及物品，及時補充。

　　五、擬訂本科工作計劃，及業務學習及考核任務。

　　六、定期或不定期查科室存在的問題，督促后勤部門及時維修。

　　七、負責本科室病人及醫生對護理工作滿意度的調查，并將結果向大家反饋，及時對存在的問題進行原因分析、并提出整改措施。

科室護理工作計劃5

　　急診科護理在院領導及護理部的正確領導下，認真執行醫院的年度工作安排，緊緊圍繞“以人為本，以病人為中心”的服務主題，為更好地適應急診醫學的發展需要和社會的需要，為進一步加強急診護理工作的管理，特制定出本年度的工作計劃。

　　1、要不斷加強急診護理站的建設，提高護理人員的應急能力。

　　2、加深護理人員的急救意識和群體意識，定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練，培養急診專業合格的護理人員。

　　3、不斷建立、健全急診科的各項規章制度，加強人員衛生行政法律、法規的學習，增強人員的法律意識。

　　4、推進各項急診工作標準化管理，以提高搶救成功率。

　　5、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合，以提高人員的專業素質。

　　6、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，實行定期考核。

　　7、熟練掌握心肺復蘇術的.搶救技能。

　　8、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。

　　9、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能，要求準確及時到位。

　　10、嚴格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機。

　　11、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。

　　12、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。

　　13、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。

　　14、嚴格執行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。

　　15、嚴格執行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發生。

　　16、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關心體貼病人，推行人性化服務。

　　17、嚴格執行“十二項核心制度”。

　　18、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內感染的發生。

科室護理工作計劃6

　　(1)申報一項省級Ⅰ類繼續教育項目，內容是關于相關臨床護理安全及防范措施方面的知識和信息，準備邀請省內外專家授課;另外申報合肥市集中培訓2項、繼續教育項目2項，擬邀請市內外專家講授，并選派相關護理骨干外出參加省、市級乃至繼續教育學習或交流，以接受新業務、新知識、新技術的學習，并將其所學知識應用到臨床護理管理和護理工作實踐中去。

　　(2)派護理部副主任和若干護士長參加省級護理管理干部培訓，以提高各級護理管理人員的管理理論知識和水平。

　　(3)�？谱o士培訓。根據學科發展和醫院發展需要選派急診急救、ICU、糖尿病、透析室、傷口造口等相關護士參加安徽省專科護士培訓學習。

　　(4)三基培訓考核。要求護士長加強平時的三基培訓及考核，利用晨會提問、業務學習、教學查房、護理查房、危重病例討論等形式加強學習，隨機考核，護理部組織年度2次護理理論和2次護理技術操作考核。

　　(5)新護士培訓。

　�、侔才判氯胱o理人員參加護理部及院部組織的崗前培訓1—2次。

　　②安排各科室輪轉，各科室由護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。經常組織召開新護士座談會，了解其工作情況及有何困難，并對其工作進行評議，以求不斷克服缺點，盡快成長。

　　(6)加強護理人員分成培訓。每月安排護士分級培訓3—4次，根據不同級別和層次的護理人員予以分層培訓，每人每年接受10次培訓學習，有計劃、有針對性的安排培訓內容和學習任務，從而達到鞏固專業知識、學習新業務、新技術、不斷提高的`目的。

　　(7)將新業務新技術運用到臨床實踐中去。對于外出學習的人員，回來后護理部為其安排合適的時間，把所學知識及時傳達給所有護理人員，以便共同提高。

科室護理工作計劃7

　　首先，感謝主任和護士長對我的信任，給我繼續在護理組長崗位上鍛煉的機會，20xx年中，我做得不夠好，尤其是在管理方面。我希望在今后的工作中，我能不斷總結經驗教訓，不斷學習，努力做得更好�，F在將是xx年度工作計劃總結如下：

　　一、主要工作目標

　　1.嚴格無菌操作，輸液反應率為零；

　　二、滅菌合格率為100%；

　　3.藥品、儀器設備、急救物品完好率100%；

　　4.年護理事故發生率為零；

　　5.基礎護理理論知識考核成績平均分>90分；

　　6.護理技術操作考核成績平均分>90分；

　　7.靜脈穿刺成功率>90%；

　　8.患者對護理工作的滿意度>95%；

　　9.控制成本，增加收入。

　　二、保證措施

　　1、加強護理管理，確保目標的實現。建立健全各項規章制度（附接班制、檢查制度、各班護士職責），管理人員，采取強有力的監督措施，使制度形成習慣，使部門形成良好的氛圍，有利于部門的長期發展；

　　2、加強基礎理論知識培訓，提高護理人員的綜合素質和專業能力，每月組織基礎理論、專業護理、計劃免疫知識、培訓后考核等業務培訓。閱讀更多的護理相關書籍，密切關注護理知識的新趨勢；

　　3、加強護理專業技術操作培訓，特別是使用留置針，提高靜脈穿刺成功率，不斷總結工作經驗教訓，大膽小心，克服心理障礙。定期或不定期討論穿刺失敗的原因，請更有經驗的護士教授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的.新業務和技術；

　　4.加強護理操作規范，實施流程化服務。嚴格無菌操作和檢查制度，提高護理質量；

　　5.認真做好基礎護理，使護理工作更加規范。保持病床整潔，無異味、無污漬，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑一致，勤檢查輸液患者，善于觀察病情，及時解決問題；

　　6.努力改善服務態度，讓患者發自內心地滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度，熱情對待每一位患者，以患者滿意為最終目標，盡可能為患者提供便利。杜絕生、冷、硬、推諉患者的現象，絕不允許與患者爭吵。

　　三、藥品管理

　　1.定期清點藥品，防止積壓變質，及時向藥械科報告沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品；

　　2、建立適量的藥用藥情況，建立適量的藥品基礎，備藥，既保證臨床用藥需求，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，實現班級交接，賬目一致，確保使用需要。

　　四、項目管理應以開源節流、控制成本為前提

　　1、加強對部門硬件設施的日常檢查意識，加強各種儀器的性能和安全檢查，及時發現問題，及時維護，保持儀器設備完好；

　　2.對一次性物品進行量化管理，既能保證臨床使用需求，又不浪費。例如，輸液器、膠帶、棉簽等應根據每天的輸液次數進行適當的準備，以防止一次性醫療用品的流失；

　　3.對于留置針的管理，應注冊每個工具，并記錄操作人員和使用兒童的姓名。封管費應寫為收費室收取的靜脈注射費。

　　在護士長的領導下，定期和不定期檢查

　　護理質量，督促護理人員認真執行護理常規、護理制度、護理技術操作程序和病情觀察，每月進行護理技術評估和評價；熟悉急救藥品和急救技術演練，使每個護理人員都能掌握急救藥品和設備的使用。

　　六、做好科室團結，提高科室凝聚力

　　讓每個人的心充滿愛，工作充滿激情，讓病房充滿笑聲，讓部門充滿溫暖！對于現有的護理工作水平，離我們預期的目標還有一定的距離，還有一些問題，我希望在主任、護士長的幫助下能調動每個人的熱情，讓每個人都有所有權意識，我相信部門的明天會更好。

　　從上是我對20xx年制定的護理工作計劃，在工作中總是不存在，請主任和護士長多幫忙，多體諒！

科室護理工作計劃8

　　20xx年，在醫院各級領導關心支持下，兒科喬遷新址，病房環境設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，根據護理部下發20xx年護理工作計劃結合本科室實際工作，堅持以“患者為中心”，努力為廣大患兒提供人性化、高質量、高效率的護理服務，特制定如下計劃：

　　一、工作目標

　　1、護理文書書寫質量合格率≥95%。

　　2、基礎護理合格率≥90%。

　　3、危重患者護理合格率≥95%。

　　4、優質護理合格率≥95%措施落實率≥90%；目標、內涵知曉率100%。

　　5、病區管理合格率≥90%。

　　6、輸血質量管理合格率≥95%（核對準確率100%）。

　　7、消毒隔離合格率≥95%，無菌物品合格率100%。

　　8、手衛生依從性、正確率≥95%。

　　9、職業暴露報告率≥95%。

　　10、搶救藥品、物品、儀器、設備完好率100%。

　　11、健康教育覆蓋率100%，患者知曉率≥90%。

　　12、患者對護理工作滿意度≥96%。

　　13、護理人員三基考核合格率100%。

　　14、護理工作制度培訓率≥90%；核心制度執行率100%。

　　15、壓瘡、跌倒、墜床、管道滑脫的風險評估率100%。

　　16、不良事件上報率100%。

　　17、護理嚴重差錯發生率為0。

　　18、年工作計劃完成率≥95%。

　　二、工作措施

　�。ㄒ唬┘訌娮o理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為患兒提供優質，安全有序的護理服務

　　1、不斷強化安全意識教育，及時發現工作中的不安全因素，發現問題，解決問題，并提出相應的整改措施，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況，新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘長鳴。

　　2、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護理人員獨立值班時的慎獨精神。

　　3、加強重點患兒的管理，把普兒病房的危重患兒作為科室晨會及交接班時的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　4、按照《病歷書寫基本規范》書寫護理文件，減少安全隱患，使護理文件書寫規范化，認真執行護理記錄中的“十字原則”即客觀、真實、準確、及時、完整。能反映患者的病情變化，體現�？铺攸c，護士長及時審閱后簽名，對不合格的護理文件不歸檔。

　　5、完善護理應急預案，制定護理應急預案培訓計劃，按照計劃進行培訓，在完成平時工作的同時要注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要提出效果評價及整改措施，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

　　6、加強各關鍵點的質量監控即關鍵制度的質量監控、關鍵護理單元的質量監控、關鍵人員的質量監控、關鍵患者的質量監控、關鍵時間的質量監控以及關鍵環節的質量監控。保證各項護理工作措施落實到位，確保護理安全。

　　7、嚴格執行護理不良事件上報制度。發生不良事件后規定時間內逐級上報，并及時組織討論、分析原因、提出并落實整改措施。

　�。ǘ┘訌娍剖易o理質量管理。

　　1、科室制定年度護理工作計劃，并落實到位。依據護理部下發《護理質量考核標準》（20xx版）將科室人員分為六個質控小組，即一級質控（科室質控組），每月通過一級質控自查、二級質控普查、三基質控跟蹤檢查、四級質控抽查完成全面質量控制，根據各級質控組反饋進行整改。

　　2、落實護士長每日五次查房制度。即晨交接班時查；集中治療護理高峰時段查；上午下班前查；下午上班后查；下午下班前或交接班時查。

　�。ㄈ┡浜献o理部對護理質量敏感指標數據的'分析、進行科學化的質量控制

　　科室指派專人進行護理質量敏感指標的統計與上報，每月5號前將上一月數據統計上交護理部。

　�。ㄋ模┌凑兆o理部下發文件，年內開展項目管理，引導護士在日常工作中發現問題、分析問題、改進問題。參加護理部舉辦護理質量改善項目講評活動。

　�。ㄎ澹┮圆∪藶橹行�，提倡人性化服務，將優質護理服務認真貫穿于護理的全過程，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　1、認真接待入院患兒，主動向患兒家屬進行入院宣教及健康教育。

　　2、要求責任護士每日與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解患兒病情轉歸。生活需求、用藥后的反應等，認真執行各項護理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權，接觸患兒家長的顧慮。將心比心，“主動”為患者提供服務。強化主動服務意識。讓患者在細微處能感受到護理人員的關懷與照顧。

　　3、組織護理人員對優質護理服務的內涵進行學習，正確并及時對住院患者實施臨床路徑管理，責任護士全面掌握患者病情動態，縮短患兒住院時間，降低成本、提高就醫滿意度。

　　4、每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議，對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人滿意度。

　　5、定期對出院病人電話隨訪，通過電話隨時知道患兒家屬在家庭護理中遇到的問題并幫助其解決問題，告知患兒家長關注科室微信公眾號，定期更新兒科常見疾病的護理要點。

　　（六）加強科室護理人員業務培訓，提高護理人員專業素養

　　1、根據N1~N4不同層級護理人員崗位及培訓需求，制定層級培訓計劃，每月業務講課四次，業務查房一次，每周晨間學習兩次，堅信知識是一切的基礎，提高護理人員整體素質。

　　2、根據入科時間對護理人員進行操作培訓和考核，第一季度培訓人員為20xx年和20xx年入科護士，第二季度培訓人員為20xx和20xx年入科護士，第三季度培訓人員為20xx年以后入科護士，第四季度為20xx年以后入科護士。做到培訓有重點，對低年資護士加強培訓的同時，對高年資護士也要進行鞏固性培訓。

　　3、做好兒科七月份與PICU及新生兒的聯合查房工作。

　　（七）積極參加“5.12”護士節活動。

　�。ò耍┳o理教學、科研工作

　　1、嚴格做好實習生管理，指派具有帶教資格的護理人員進行帶教工作，對學生做到放手不放眼，保證護理安全的同時履行帶教老師的職責，并做好對實習生的考核。

　　2、年內發表護理論文2篇。

　�。ň牛┓e極配合院里做好等級醫院評審的迎評工作。

科室護理工作計劃9

　　一、改善服務態度：

　　1、以病人為中心，提供人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　2、建立健康教育處方，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

　　3、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，各班次隨時做好健康教育指導及安全防范措施。

　　4、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好入院健康宣教，并且對病人進行護理常規，特殊飲食、疾病的自我預防、用藥注意事項做好詳細的講解，提供心理護理。

　　二、加強護理安全管理：

　　1、完善護理風險防范措施，為病人提供安全有序的護理服務。

　　2、按《護理文書制度》規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如錯字、前后矛盾、與醫生記錄不統一等。嚴格執行“誰執行、誰簽字、誰負責”制度，使護理文書規范化、標準化。

　　3、各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并做好記錄。嚴格執行查對制度，強調二次核對必須執行到位，杜絕護理差錯事故的發生，護士長堅持每周進行一次的醫囑大查對。

　　4、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時做為討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，引起各班的重視。

　　5、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理，以及病人現存的和潛在的風險評估等。

　　6、加強重點環節的風險管理：如夜班、中班、節假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

　　7、加強重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高她們風險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導或監督下，才能對病人實施護理。指定臨床經驗豐富、責任心強的護士做為帶教老師，培養學生的'溝通技巧、臨床操作技能等，要求帶教老師做到放手不放眼。

　　8、完善護理應急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，做出評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

　　9、科室每月定期組織召開護理安全質量分析會，對護理不良事件發生的原因進行分析、討論，從中吸取經驗教訓，提出防范措施及改進措施。

　　三、加強三基培訓：

　　1、提高護理人員整體素質。

　　2、熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　3、每周晨間提問2次，內容為三基理論知識，�？评碚撝R，院內感染及規章制度知識等。

　　4、組織護士學習《護理應急風險預案》并進行一次模擬演示，提高護士的應急能力。

　　5、由科室藥品負責人搜集常用藥品說明書，組織大家學習藥理作用及注意事項。

　　6、加強學習《護理核心制度》，要求每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　7、培訓一名腹膜透析專科護士，必要時送去進修學習。

　　8、聯系好“百特公司”組織腹膜透析腎友會，向醫院領導申請舉辦，由鄺主任授課，科室配合完成。

　　9、每月按時完成護理部常規工作，如護理教學查房，護理業務查房，業務學習等。

　　10、配合醫院完成“血液透析中心”開科的籌備工作。

　　四、加強醫院感染的管理：

　　嚴格執行消毒隔離制度及無菌操作規程。做好消毒與滅菌工作，配合院感科定期做好環境、物體表面的采樣監測，治療室每日定時紫外線消毒并做好記錄。做好病房的終末消毒處理，安排衛生員搞好病區衛生。要求護理人員和衛生員做好自身防護，防止被針傷和其它利器損傷。

　　五、加強科室管理：

　　科室成立“護理質量管理質控小組”，每周對病房管理、基護危護、護理安全、護理文書書寫、護士禮儀、消毒隔離等進行不定期檢查，對存在的問題立即提出并及時整改。

　　六、建立護理人員考評制度：

　　經常到病房檢查、督促、考評。現場查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。細化工作流程，明確崗位責任，合理排班。根據護士的工作能力，病人的數量，工作量實行彈性排班，嚴格實行績效分配原則。

　　七、做好上傳下達：

　　要求醫護人員人人參與科室管理，提高科室凝聚力，結合實際情況積極開展優質護理。

科室護理工作計劃10

　　第一，加強護士的在職教育，提高護理人員的專業素質

　　1.加強相關知識的學習和掌握，定期組織護士授課，輪流講課，進行規章制度和專業培訓。遇到特殊困難，可以通過請醫生講課來更新知識和技能�；ハ鄬W習，做記錄。

　　2.重點加強對護士的考核，強化其學習意識。護理部的工作計劃重點是加強“三基”護理知識和專業技能培訓。高級護士輪流出題，加大考核力度，注重實效，不流于形式，進行排名，并將其分數納入個人檔案作為個人考核的客觀依據，互相競爭，直至達標。

　　3.做好輪崗護士工作，讓年輕護士理論聯系實際，掌握多學科知識和能力。

　　4.隨著護理水平和醫療技術的不平衡發展，一些護士被有計劃地派出去學習，以提高護理人員的素質，優化護理團隊。不斷更新護理知識。

　　二、護理安全是護理管理的重點，安全工作是長期不懈的

　　1.護理人員的環節監控:加強對新轉崗護士和有思想、有情緒的'護士的管理，做到重點指導、跟班。做好護理安全管理，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障患者醫療安全。

　　2.患者環節監測:對新入院、新轉院、危重患者、有醫療糾紛潛在危險的患者，重點進行督導、檢查和監測。

　　3.時間環節監控:節假日、周末、工作繁忙、易疲勞時間、交接班期間，應加強監督管理。

　　4.護理操作環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但有問題就是大事，是護理管理中監控的重點。

　　5.護理部會不定期檢查護理安全隱患，發現并解決問題，從自身和部門角度分析原因和教訓，提出預防和改進措施。對重復出現問題的部門和個人，要追究相關責任，防止出現嚴重錯誤和事故。

　　第三，轉變護理觀念，提高服務質量

　　護理部繼續加強醫德醫風建設，增強責任感。培養護士樹立“以病人為中心”的理念，以病人的聲音為第一信號，以病人的需求為第一需要，以病人的利益為第一考慮，以病人的滿意為第一標準。在進一步規范護理操作的基礎上，強化主動服務意識、質量意識和安全意識，提高護患溝通技巧，以促進護理質量的提高，保證護理工作的安全性和有效性。

科室護理工作計劃11

　　在醫院領導的指導下，以創建x級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作政策和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真做好以下工作：

　　一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。護理單位實行目標管理，護理部制定相關質量標準和評分規則

　　1、各護理單位認真組織實施，通過目標管理促進護理人員觀念的轉變，提高奉獻意識、積極服務意識、質量意識、安全意識，促進護理質量的提高；

　　2.以過細、過精、過實、過嚴的態度，做好每項護理工作的全過程質量管理，即基礎質量、環節質量和最終質量，其中環節質量是重點。護理部將深入部門規范各環節管理；

　　3、加強醫院感染控制。嚴格遵守消毒隔離的實施，做好病房環境衛生監測工作，結果應達到標準。同時，隨時進行消毒、終末消毒和日常消毒。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求進行管理、使用和處理。

　　二、繼續開展責任制整體護理

　　進一步豐富整體護理的內涵，推出我院護理理念：一切以患者為中心，以患者滿意為前提！選擇我們的醫院，我們將為您提供一個細心和溫暖的護理！

　　三、加強護理人力資源管理

　　1.實施工齡x年以下護士輪科，重點培養基本功；

　　2.在全院普遍培訓和全面完善的基礎上，重點培養骨干隊伍，掌握護理技術，掌握難度大的新業務、新技術等護理技術，在護理隊伍中發揮示范和骨干帶頭作用；

　　3.護理部將采取多種渠道為護理人員提供學習機會:

　　(1)鼓勵在職人員參加護理自學和函授學習，提高學歷。改變護理團隊以中專為主的結構。

　　(2)認真重視繼續教育。選拔優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，注重管理知識和專業知識的進步。

　　4、堅持每月在醫院舉辦護理知識、新業務、新技術、專業技術培訓。護理部重點規范護理查房，提高查房質量，提高專業知識水平和實踐能力。

　　四、護理安全是護理管理的`重點

　　護理安全工作不懈努力，宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層檢查，做好護理安全管理，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，確�；颊哚t療安全：

　　1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，做好各級護理人員崗前培訓，定期、不定期檢查安全工作；

　　2.護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、物班交接，保持搶救儀器功能，保持搶救物品良好率100%。做好護理人員、患者、時間、護理操作的監控。

　　五、完善護理規章制度

　　1、護理行政制度：

　　(1)護理會議制度:

　�、僮o士長例會。每月舉行一次，與會者仔細記錄并傳達；

　�、谌鹤o士大會；

　�、劭剖易o士會議每月舉行一次，全科護士參加；

　�、茏o理早會；

　�、莨ば葑剷�

　　(2)查房護理制度:

　　①科學教學查房：每月組織一次，提前安排專人準備疑難病例或護理問題，提出護士長或責任護士主持的關鍵問題，并做好詳細記錄。

　�、谌航虒W查房：護理部每季度組織一次。

　�、鄢Ｒ幉榉�

　　a.一般護理查房：總護士長每周進行一次；

　　b.護士長查房:檢查、督促、落實病房護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病房管理等工作。每天至少兩次；

　　c.護士長大查房：由護理部組織，各科護士長每月參加一次。比較目標管理內容；

　　d.護士長夜間查房：每周一次，由各科護士長對調；

　　e.節假日查房：節假日、周末，每天1-2次，由護理部門組織檢查醫院或病房，檢查節假日值班人員和規章制度的實施情況，指導危重病人搶救。

科室護理工作計劃12

　　一、護理質量的質控原則：

　　實行院長領導下的護理部—護士長—全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。

　　二、護理質量管理實施方案：

　�。ㄒ唬┻M一步完善護理質量標準與工作流程。

　　1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

　　2、修訂護士長、護士績效考評標準。

　　（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

　　1、繼續實行以護理部———護士長———科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

　　2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法

　　3、落實各專項護理技術指導（會診）小組的職責，規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

　　4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

　　5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

　　6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

　　7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

　　8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

　　20xx年護理質控工作計劃三為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001—20xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

　　1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。

　　2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的'問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

　　3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

　　5、根據《四川省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

　　6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術操作合格率≥95%；支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種*、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高�？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

　　7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

　　8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。

　　9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，*完成帶教工作。

　　10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

　　11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

科室護理工作計劃13

　　一、護理質量的質控原則：

　　護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。

　　二、成立質控小組：

　　組長：

　　組員：

　　三、質量控制檢查分工：

　　1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：

　　2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：

　　3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：

　　4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：

　　四、護理質量管理實施方案：

　　(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

　　1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

　　2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

　　3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

　　(二)建立有效的'護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

　　1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

　　2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

　　4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

　　5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

　　6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

　　7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

　　8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

　　9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。

　　10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

　　11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。

科室護理工作計劃14

　　為了提高手術室護理質量，保障醫療安全，我科堅持實施手術室護理質量控制制度。解決手術室護理質量控制中出現的問題，探討出現問題的原因，總結持續改進的效果，提出提高護理質量的方法，保證病人生命安全。

　　一、手術室護理質量控制

　　建立手術室的護理質量考核標準，按本科護理質量考核標準及細則，各級人員按職責上崗，有質量控制流程及質量改進措施。

　　二、對手術室護理質量管理及持續改進，質控小組成員每周對手術室進行質量檢查，發現問題，及時分析，找到原因，解決問題。

　　三、手術室質控組總體檢查情況及效果評價，按照手術室護理質量考核標準進行檢查及效果評價：工作職責及規章制度落實均合格；手術前后病人護理合格率100%；手術間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護士工作質量合格率100%；手術器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。

　　1、建立手術室的護理質量考核標準本科護理質量考核標準及細則

　�、俟芾砉ぷ鞣矫妫焊骷壢藛T按職責上崗，嚴格實行護士準入制度及各項規章制度；有質量控制流程及質量改進措施；各區域符合手術部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關改進措施并有記錄。

　　②手術前后病人護理：與病房護士認真交接查對；注意病人安全；做好術后、Ⅰ類手術切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1.5%。

　�、凼中g間的管理：手術過程在崗在位；各物品按位放置；手術間整潔。

　　④無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣換鞋，按規范進行外科刷手，嚴格限制手術間內參觀人數。

　�、菅不刈o士工作質量：了解病情，用藥無誤；器械用物準備齊全，嚴格實行手術患者確認制度、手術患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術體位擺放符合要求；配合協調；工作嚴肅認真；標本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術畢協助包扎好傷口，護送病人回病房。⑥洗手護士工作質量：用物準備齊全，性能良好；清點認真，配合熟練，臺面整潔有序；手術病人意外處理程序正確；標本妥善保管；術后器械規范處理。

　　⑦手術器械的保養按規范進行。

　�、嘧o理文書書寫真實、完整、規范。

　�、崾中g室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。

　　⑩加強�？萍寄芗叭嘤�，提高護士護理技能，臨床帶教、護理人員繼續教育培訓與考核按計劃進行。強調安全生產，注意水電火汽安全管理，各項緊急預案完善可行。

　　四、手術室護理質量持續改進

　　手術室護理質控小組是在手術室護士長的'指導下成立，履行職責確保手術室護理質量的持續改進，制定完善的護理工作流程和臨床護理路徑，對科內護理質量進行自查自控，加強環節質量控制，發現問題及時反饋，針對問題進行整改，提高了手術室護理質量，保障醫療安全。

科室護理工作計劃15

　　一年的時間轉瞬即逝，回顧這一年來的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結經驗，吸取教訓，結合科室的實際情況及護理部的要求，現制定20xx年護理計劃：

　　一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全。

　　20xx年將嚴格執行績效考核制度，采取責任組長競爭上崗制，把各項質量控工作分工到人，責任到人，充分發揮責任組長及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規范科室管理。

　　二、加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵，增加經濟收入。

　　制定助產士培訓計劃，著重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷，護理文書中增加臨產觀察記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房;對新業務、新技術加強培訓，嚴格準入制度，以提高全科室的理論及操作能力。

　　三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染

　　1、產房及新生兒室管理：產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產班人員實行每周輪班制，責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒室的'管理，完成各項護理質量控制與管理工作。

　　2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。并做好各項登記。

　　3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

　　四、加強護理安全管理，嚴格實習帶教

　　實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃，定期進行轉科考試，并對實習同學進行帶教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。

　　五、晨會護理交班采取脫稿交班的方式

　　以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。

　　六、繼續開展優質護理服務工作

　　不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開展中醫護理操作技術，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。

　　七、加強醫療設備、急救藥械的管理，責任到人

　　將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態，實現醫療設備的最大經濟化;加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處于備用狀態。