糖尿病工作總結

時間：2024-10-28 06:05:05 工作總結我要投稿

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糖尿病工作總結

　　總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料，它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導，我想我們需要寫一份總結了吧。那么如何把總結寫出新花樣呢？以下是小編幫大家整理的糖尿病工作總結，僅供參考，大家一起來看看吧。

糖尿病工作總結

　　糖尿病工作總結篇1

　　20xx年11月14日是第二屆“聯合國糖尿病日”，今年的主題是“糖尿病和兒童青少年”。為提高人民群眾對糖尿病防治工作重要性的認識，保護青少年身體健康，普及糖尿病防治知識，根據衛生部辦公廳《關于開展20xx年“聯合國糖尿病日”宣傳活動的通知》（衛辦疾控發[20xx]186號）的要求，我中心于11月14日，在全市范圍內開展了“聯合國糖尿病日”防治宣傳系列活動。現將我中心的宣傳情況小結如下：

　　一、認真組織，做好宣傳活動。

　　積極爭取當地衛生行政部門的支持，主動協調市人民醫院、市中醫院等相關部門，做好20xx年“聯合國糖尿病日”宣傳活動宣傳活動的組織和籌備工作。

　　二、突出活動主題，提高全社會對20xx年“聯合國糖尿病日”防治工作的認識。

　　（1）市疾控中心于11月14日在曲阜市疾控中心大門兩側及辦公大樓門口懸掛有關條幅，提前印制了10000份宣傳單。做好了宣傳的.準備工作。

　　（2）現場活動

　　我疾病預防控制中心于20xx年11月14日上午，在曲阜市鼓樓大街鼓樓東側舉行了第二屆“聯合國糖尿病日”大型宣傳咨詢活動，由市人民醫院、市中醫院的內科專家及市疾病預防控制中心傳染病防治科和健康教育科的有關人員開展了現場咨詢活動，現場為過往群眾免費答疑解難，指導群眾要從改變不健康、不科學的生活方式入手，通過運動、飲食、藥物等方法積極防治糖尿病；活動同時免費發放了糖尿病防治宣傳資料，共發放了宣傳單3000余份。

　　（3）在慢性病門診，開展了以 “糖尿病與兒童青少年” 為主題的健康教育宣傳活動。發放宣傳單，進行現場咨詢。

　　（4）學校活動

　　11月13日，市疾病預防控制中心、市教育局聯合在曲阜市一中大禮堂舉辦了糖尿病、艾滋病、肺結核等有關知識的講座，為方便理解認識，市疾病預防控制中心的主講人員專門制作了有關知識的演示文稿。并現場發放了宣傳單。曲阜市一中的師生及各鄉鎮中心中學的分管領導參加了講座，并要求把糖尿病、艾滋病等有關知識納入日常的健康教育課程，設立專門的健康教育宣傳欄，并定期更換其主要內容。

　　本次20xx年“聯合國糖尿病日”宣傳活動，出動車輛1臺次，懸掛宣傳條幅六條、發放宣傳單萬余張、接受現場咨詢200余人次，收到了良好的宣傳普及效果，取得了良好的社會效益。此次活動受到過往群眾的熱烈歡迎。

　　市疾病預防控制中心

　　xx年xx月xx日

　　糖尿病工作總結篇2

　　一、組織管理

　　社區服務中心成立服務團隊，團隊人員組成有全科醫師、全科護士及公共醫師組成，按工作要求分片負責慢病工作的實施。

　　二、服務對象

　　轄區內35歲及以上2型糖尿病患者。

　　三、服務內容

　　能按考核標準的要求以國家制定的 “Ⅱ型糖尿病患者管理服務規范”的規定開展工作。

　　四、資料管理

　　慢性病的'建檔及隨訪工作均由臨床醫生負責，每月隨訪結束后由臨床醫生負責將記錄輸入電腦，然后把隨訪登記本交回公共衛生科存檔。公共衛生科負責檢查隨訪內容及相隔時間是否填寫規范，及時將檢查結果反映給臨床醫生，然后及時統計、上報工作。至20xx年9月底，Ⅱ型糖尿病隨訪人數322人；Ⅱ糖尿病規范管理人數108人；Ⅱ型糖尿病達標人數56人。

　　五、業務培訓

　　社區衛生服務中心定期組織臨床醫生、鄉社醫、護士、公共衛生科等人員，學習糖尿病防治知識并進行業務考試。

　　六、存在問題

　　通過一年半的努力，慢病管理工作比上一年取得了很大進步，但在管理上還未達到預期目的，主要存在下面幾方面問題：

　　1、相關人員對Ⅱ型糖尿病防治知識不全面；

　　2、缺乏主觀能動性，如每次隨訪都要衛生科人員去催促；

　　3、服務素質不高，態度生硬，未能達到“醫者父母心”的境界；

　　4、資料統計人員業務知識不高。

　　存在這些問題望未來能夠改進，同時希望上級主管部門加強業務知識培訓及指導。

　　七．完成指標

　　1、高血壓患者健康管理率是31%

　　2、高血壓患者規范管理率是33%

　　3、管理人群血壓控制率超過20%

　　糖尿病工作總結篇3

　　基本公共衛生2型糖尿病管理服務項目開展以來。根據年初全區衛生工作會議精神總體要求，以深化醫療衛生提示改革為重點，著力抓好公共衛生服務項目工作，全面實施基本公共衛生服務項目，積極開展糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強慢性病服務項目管理與規范管理。現將開展情況總結如下：

　　一、制定公共衛生管理服務方案

　　以基本公共衛生2型糖尿病患者管理服務項目指導方案，結合我街道實際情況確定具體項目目標，對轄區內所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規范、完整，明確了公共衛生管理項目的各項職責。做好鄉村醫生培訓工作，將轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛生管理服務項目建檔率、規范管理率達到上級要求。

　　二、培養基本公共衛生管理服務項目管理人員

　　為了使我院公共衛生管理項目工作順利實施，今年舉辦了2型糖尿病知識講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據公共衛生2型糖尿病患者管理服務項目指導方案的具體管理和規范管理要求，培訓我院公共衛生服務人員和鄉醫熟練管理和規范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的.采納、登記、歸檔工作要領，工作中一定要按要求認真填寫信息表格，準確記錄數據，及時發現目標管理服務人群，做到及時發現患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發現數和累計病人數，并按實施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會人群了解2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標人群自我識別糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導目標人群倡導“合理膳食，戒煙戒酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預防2型糖尿病的發生，同時指導糖尿病患者規范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，督導門診和鄉醫為轄區內慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規范管理。

　　三、全街道具體工作開展情況

　　20xx年，按區衛生局慢性病管理服務要求，開展慢性病管理服務項目，醫院對全街道61個村全面開展2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實公共衛生管理工作人員4人，全區登記35歲以上糖尿病患者4028人，免費體檢訪視4028人，管理率100%。

　　四、待完善的問題和建議

　　公共衛生管理服務項目通過一年的實施，全區慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分鄉醫責任心不強，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發揮鄉醫在村級網點的實際作用。因此，這就需要醫院加強對鄉醫的培訓工作，明確工作目標和此項工作的重要認識，改變服務意識，增強防病能力，增強公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，指導和幫助慢性病患者醫療、康復，減少慢性病的發病，有利于家庭、社會和諧發展。

　　糖尿病工作總結篇4

　　隨著經濟的發展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的'防治的重心則在社區，慢性病的社區預防是慢性病防治最有效的手段，創造支持性的環境，走“防治結合，預防為主”的道路。全年來我們的慢病管理工作如下：

　　一、建立健全慢性病防治網絡，形成以燈塔衛生院為核心各個村衛生室為基準，逐層深入的慢病防治網絡體系，使慢病工作長久、持續、順利地開展。

　　二、我院每季度召開慢病防治工作例會，傳達有關會議精神，總結前一階段工作，布下一階段工作任務。

　　根據有關文件要求完成每年一次的社區診斷，內容包括基本人口學資料；影響本轄區居民的主要行為危險因素，并進行各種危險因素的統計分析；對轄區居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構成進行統計分析。根據各類居民健康需求制定防治策略及措施。

　　三、慢病干預：

　　針對不同人群開展慢病相關知識講座，每季度至少一次，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發生。并結合全年各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及。強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。

　　四、糖尿病高危人群的健康指導和干預：

　　（1）糖尿病高危人群的界定和檢出。

　　按照糖尿病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發現高血壓、糖尿病高危人群。

　　（2）糖尿病高危人群健康指導和干預

　　對高危人群采取群體和個體健康指導相結合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對糖尿病相關知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導，定期測量血壓，血糖。

　　以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據上級領導和轄區內居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使轄區內慢病的發病率控制在有效范圍內，更好地為轄區居民的健康貢獻我們的綿薄之力！

　　糖尿病工作總結篇5

　　去年，由于我們對社區糖尿病管理重視程度不夠，加上對其較陌生，缺乏工作經驗如不了解社區糖尿病控制率低的確切原因，服務流程不科學，又沒有配備臨床經驗豐富的醫生深入社區開展健康教育活動和指導居民用藥，管理工作僅僅流于形式，結果沒有調動居民參與糖尿病管理的積極性，使糖尿病建檔率未能達標，控制率也較低。

　　今年初針對上述情況重新做出工作安排，首先是提高大家的認識：社區糖尿病管理是社區慢病管理的一項重要內容，是我們慢病管理的重點工作之一。今年工作重點要放在規范化管理上，力爭有起色，上臺階，使建檔率、管理率和控制率達標。通過半年來的努力，取得了一定的成績，現將上半年度工作總結如下：

　　一、通過對上半年已建檔管理的29名糖尿病患者管理前后情況進行對比分析后發現：在未管理前，雖然中心社區慢病管理小組定期來指導工作，由于我們服務站自身重視程度不夠，不能積極配合，場地安排、人員通知和宣傳動員都跟不上，造成許多患者對參加健康教育積極性不大，同時受到糖尿病防治常識缺乏，對難控制的患者未建立個體化治療方案，健康教育處方針對性不強，未督促其及時復查血糖，以及受他人治療糖尿病的錯誤觀念影響等多種因素影響，這些都是導致我們社區糖尿病患者血糖管理率和控制率較低的主要原因，也是我們今后糖尿病管理中需要注意的問題。

　　二、經過一年來的規范化管理即開展糖尿病健康教育、義診咨詢、用藥指導和慢病管理等綜合治療措施后，把藥物治療、飲食治療、運動治療、適時監測和健康教育“五架馬車”有機的結合起來，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明顯地提高，它說明了“真干見實效，會干出高效”的道理。我們今年對29名已建立糖尿病的患者，按照有關要求進行規范化管理，效果十分明顯。

　　三、我們的經驗是：在糖尿病管理實際工作中，采共同管理模式為妥，即慢病管理專職團隊以衛生室為平臺指導居民合理用藥和飲食控制為主要方式，以群體健康講座和一對一輔導為強化措施，以電話詢問和上門隨訪為動員手段，并根據社區人文環境及居民經濟狀況，采取適量運動、合理膳食和正確用藥“三位一體”的'綜合防治措施，其結果使居民參與的積極性和對中心、服務站的滿意度都有了有明顯的提高。

　　今年下半度年，衛生室對糖尿病范規化管理納入社區慢病管理的一項重要的內容，將進一步加大管理力度，尤其對血糖控制不好或有并發癥患者作為“重點管理對象和幫扶對象”，都要建立“專案”，進行強化管理，找出其在用藥品種、劑量，服藥次數、方法，飲食控制等方面存在的問題，制定針對性的健康教育和用藥指導方案，務必使血糖控制率較去年提高30%以上以及擴大糖尿病管理的數量，對已確診新建檔的糖尿病患者都要納入規范化管理，每年免費體檢使其均能參加以了解糖尿病控制情況和并發癥發生情況，真正使我們社區糖尿病居民病情達到有效的控制。

　　糖尿病工作總結篇6

　　隨著人們物質生活水平的提高，糖尿病，高血壓等疾病悄悄的潛入，成為危害健康的陰影，糖尿病的科普知識，診斷治療方法及日常生活保健與我們平常生活越來越密切。糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲，多尿，多食消瘦。相當一部分患者的癥狀并不明顯，因而身患糖尿病多時卻渾然不知，直到體檢或其他疾病就診時才被發現，耽誤了治療時間。

　　為了提高老百姓的健康意識，了解糖尿病的相關知識，提倡健康生活，我院20xx年5月17日在五里鋪村委會，為廣大百姓上了一堂名為“糖尿病防治知識”的健康講座。通過講座向群眾們宣傳糖尿病的相關知識，還特別結合農村實際情況向與會人員講解了目前糖尿病患者的現狀，仔細解釋了糖尿病的病因?它是由于身體中胰島素分泌不足或胰腺功能完全喪失以及不能適當地利用胰島素所致。糖尿病的典型癥狀為“多尿、多飲、多食和消瘦”,簡稱“三多一少”。但是,有50 %以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期無任何明顯的癥狀。此外,糖尿病還有一些如乏力、反復感染、傷口不易愈合、皮膚瘙癢、四肢皮膚感覺異常、視力下降、性功能障礙等不典型癥狀需要給予注意。另外還特別向糖尿病患者提出了需要要注意幾點：一、定期到醫院進行檢查，測定血糖；二、堅持吃藥，不能斷斷續續；三、日常生活中要注意飲食，養成良好的.飲食習慣；四、多做運動，保持新陳代謝暢通。五、更改糖尿病藥物的劑量一定在醫生的指導下進行，不能任意加大或減少劑量，嚴防低血糖或者高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒等。

　　通過開展了糖尿病健康知識講座，對普及與掌握糖尿病預防知識，起到了早預防，早治療的作用。糖尿病的患者們聽了今天的講座后，個個受益匪淺,大家都說，今天的講座對我們預防和治療糖尿病有很大幫助。

　　糖尿病工作總結篇7

　　依照《國家基本公共衛生服務規范》（20xx版）和省、市、區基本公共衛生服務績效及重點工作考核等相干工作要求，為普及健康知識，進步社區居民健康知識知曉率、健康行為構成率，不斷改善居民不良生活習慣，進步健康文明素質和社區居民的生活質量，我中心在進一步完善健康教育與健康增進工作體系，增強社區健康教育和健康增進的功能，積極策劃，努力工作，展開健康教育的各項工作。

　　一、依照《國家基本公共衛生服務規范》（20xx版）中健康教育服務規范要求，做好健康教育與健康增進各項工作，完成上級相干單位組織安排的各項任務。

　　組織相干職員積極參加省、市、區、疾控等部分組織的各類培訓。我中心根據上級相干部分精神和要求，積極組織安排，參加市衛生局組織的健康教育與健康增進工程啟動培訓會、市疾控組織的關于結核病多耐藥管理的.培訓等活動，進步了我中心健康教育工作者本身健康教育能力和理論水平。

　　二、圍繞甲型流感、結核病、高血壓、糖尿病等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題展開相干宣傳活動，積極展開“世界結核病日”、“出生缺陷宣傳日”、 “碘缺乏日”、“母乳喂養日”“愛牙日”等各種衛生主題日宣傳活動。

　　我中心組織展開了手足口病的防治知識、甲型流感的防治、突發心梗的急救措施、母乳喂養的好處、艾滋等健康教育講座12次，展開了中國公民健康素養66條、接種疫苗消除麻疹、慢性病綜合防治、母嬰健康素養的基本知識與技能、高血壓相干知識教育、糖尿病的防治、應急知識宣傳周—應急知識進社區、預防艾滋共同參與等專題健康教育與宣傳。

　　三、認真貫徹落實《公共場所制止吸煙的規定》，積極展開了控煙教育，制定了《禁煙控煙工作制度》，設立了禁煙監督崗，配有控煙督導員員，設立醒目的禁煙標志。

　　四、完善的健康教育工作體系，加強健康教育設施建設。

　　加強對健康教育工作的指導、催促，設立健康教育小組，制定健康教育管理、工作制度。根據健康教育有關文件要求，制定了《健康教育工作計劃》《健康教育工作制度》《健康教育宣傳欄制度》。

　　五、多途徑、多渠道進行健康教育宣傳。今年，我們通過門診、液療室、進社區、進戶等方式發放健康教育資料3000余份，進行健康教育3000余戶，直接影響3000余人，間接影響9000人以上。

　　六、回顧過往一年的健康教育工作，成果明顯但依然存在很多不足。一些健康教育工作流于情勢，僅僅是為完成任務而進行，進程簡單，沒有實質收獲；部份群眾對健康知識學習積極性不高，導致健康教育工作展開效果打折；由于場地、職員、裝備限制，一些健教活動展開效果不突出，成果不明顯；健康教育工作雜亂無章，預備工作不充分，相干資料的搜集整理工作做的不到位，健康教育檔案管理不系統、不完全，相干資料記錄不完全。鑒于以上不足，下一步我們應當在以下幾方面進行改進：

　　1、更好地調和各工作小組之間的關系，靈活機動調劑職員，加強團隊協作。

　　2、加大人力物力投進，更多渠道、更廣范圍、更深層次做好宣傳工作，進步宣傳力度，增強宣傳效果，努力進步群眾的自我保健意識。

　　糖尿病工作總結篇8

　　活動老師講解讓學生認識地球，老師向學生介紹“世界清潔地球日”的來歷，教育學生珍惜地球資源。進行廢物的再利用活動。

　　20xx年11月14日是第8個“聯合國糖尿病日”，宣傳主題是:糖尿病教育與預防，口號是“應對糖尿病，立即行動”。依據市衛生局和市疾病預防控制中心的要求，為切實做好糖尿病預防工作，提高人民群眾對糖尿病的認識，維護人民群眾身心健康，根據上級文件精神要求，結合實際，我院積極、主動、科學、有效地開展豐富多彩的糖尿病防治宣傳活動。緊緊圍繞定期到醫療機構測量血壓、血糖”等核心知識。營造濃厚的宣傳教育氛圍，防保科工作人員在醫院大廳前設立咨詢臺開展宣傳教育活動，不斷提高全鎮人民群眾糖尿病防治意識，最大限度地預防和減少各種疾病發生。現就活動情況總結如下：

　　在宣傳活動日期間，我鎮充分利用宣傳單、橫幅、健康教育講座等方式，向廣大人民群眾進行糖尿病防治宣傳教育。通過發放宣傳資料、現場咨詢、現場講解教育等宣傳糖尿病相關知識，營造全民抗擊疾病、維護生命健康的氛圍。本次宣傳活動的主題是：應對糖尿病，立即行動”。緊密結合基本公共衛生服務內容發放糖尿病防治知識宣傳單1000余份。通過本次宣傳活動，對提高人民群眾對糖尿病防治知識等相關疾病防治知識的認識起到了積極的`作用。

　　20xx年3月24日是第21個“世界防治結核病日”，今年的活動主題是：“你我共同參與，依法防控結核——發現、治療并治愈每一位患者”。為做好今年“世界防治結核病日”宣傳活動，推進落實結核病防治規劃，實現20xx年南崗區結核病防治知識知曉率達到85%的目標，區結防所結合本地實際，圍繞今年的宣傳主題，制定并落實20xx年了“3.24”宣傳活動方案，并上報衛生局后下發給轄區醫療衛生機構、社區衛生服務中心(站)、鄉村衛生所、大中專院校衛生院布置組織開展宣傳活動，同時我所還印制了3萬份宣傳資料免費發放，確保宣傳活動取得實效，并在《家報》上進行整版宣傳。

　　糖尿病工作總結篇9

　　我社區在20xx年度積極響應國家對重大慢性病非傳染性疾病控制的號召，在市衛生局及龍子湖區衛生局的領導下，對高血壓。糖尿病的普查工作，從20xx年9月份開始對我社區范圍內的十一個居委會的居民進行登記標本采樣，測血糖，測血壓生活飲食用藥的指導，根據所得的數據進行認真分析，建立、健全個人健康擋案為國家對重大慢性疾病（高血壓、糖尿病）的下一步防控措施的實行提供了準確的醫學數據，具體工作總結如下：

　　20xx年9月1日，二鋼居委會測血壓41人、測血糖23人。9月3日珠城路居委會測血壓35人、測血糖37人。9月5日龍子湖居委會測血壓44人、測血糖25人。20xx年9月7日，大橋居委會測血壓32人、測血糖19人。9月10日海航居委會測血壓27人、測血糖23人。9月12日解放路居委會測血壓34人、測血糖31人。9月16日建華居委會測血壓37人、測血糖28人。9月18日建新居委會測血壓47人、測血糖31人。9月20日幸福村居委會測血壓40人、測血糖24人。9月22日工農居委會測血壓34人、測血糖24人。9月24日宋莊居委會測血壓31人、測血糖21人。9月26日馬村居委會測血壓39人、測血糖28人。共計監測721人次。

　　通過監測高血壓病人377人，糖尿病病人172人。對所監測的人員定期隨訪，建立個人健康檔案。隨后對所監測高血壓、糖尿病患者進行管理，并依次到各個居委會進行糖尿病，及高血壓的健康講座，針對不同情況的高血壓及糖尿病患者進行指導。包括非藥物治療及藥物治療，使患者對自己是病情有了大致的了解并積極配合社區醫師指導，對病情較重有危險因素的病人建議并協助雙向專診，通過認真細致的工作，對我社區范圍內的糖尿病及高血壓患者的`防疫取得了一定的成績，并隊自己的工作成績進行了自我檢測評估，所有檢測評估指標如下：

　　高血壓管理率=115/377=%

　　高血壓控制率=74/377=%

　　糖尿病管理率=103/172=%

　　糖尿病控制率=94/172=%

　　糖尿病病人月平均花費=元

　　高血壓患者月平均花費=元

　　通過我社區范圍內的高血壓、糖尿病實施防疫適宜技術后使我社區糖尿病、高血壓的控制率有了明顯的提高，并大大降低了患者的經濟負擔。為我社區居民的健康做出了一定的貢獻取得了居民對我社區服務中心的一致好評，也證實了我國實施慢性非慢性傳染性疾病社區防治適宜技術的正確性。

　　糖尿病工作總結篇10

　　在中心的領導下，根據《國家基本公共衛生工作規范》及鳳崗鎮社區衛生服務中心慢病管理方案，積極開展高血壓、糖尿病的規范管理工作。通過對門診35歲以上人群實施首診測血壓及各種機會性篩選，發現出高血壓、糖尿病病人并納入規范化管理，現將本年度具體工作總結如下：

　　20xx年度，本社區站共計查出高血壓89人、糖尿病14人，高血壓合并糖尿

　　病23人，其中高血壓一級管理64人，二級管理3人，三級管理22人；糖尿病一級管理4人，二級管理7人，三級管理3人。對所查出的人員建立個人健康檔案，嚴格按照慢病管理方案分級定期隨訪，并有針對性地對其進行高血壓、糖尿病的健康教育宣傳，針對不同情況的`高血壓及糖尿病患者進行指導，包括非藥物治療及藥物治療，使患者對自己的病情有了大致的了解并積極配合醫師指導，對病情較重合并危險因素的病人建議并協助雙向專診，通過認真細致的工作，

　　使我社區范圍內的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。

　　通過在我們社區范圍內實施高血壓、糖尿病規范化管理后，我社區轄區內

　　高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高，并大大降低了患者的經濟負擔，為我社區居民的健康做出了一定的貢獻，并取得了患者對我們社區的進一步認同，也證實了我國實施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。油甘埔社區衛生服務站

　　xxxx年xx月xx日

　　糖尿病工作總結篇11

　　一、制定公共衛生管理服務方案

　　二、培養基本公共衛生管理服務項目管理人員

　　為了使我院公共衛生管理項目工作順利實施，今年舉辦了2型糖尿病知識講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據公共衛生2型糖

　　三、全街道具體工作開展情況

　　四、待完善的問題和建議公共衛生管理服務項目通過一年的實施，全區慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分鄉醫責任心不強，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發揮鄉醫在村級網點的實際作用。因此，這就需要醫院加強對鄉醫的培訓工作，明確工作目標和此項工作的重要認識，改變服務意識，增強防病能力，增強公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，指導和幫助慢性病患者醫療、康復，減少慢性病的發病，有利于家庭、社會和諧發展。

　　糖尿病這種慢性非傳染性疾病的發病率和患病率隨著經濟的發展，生活方式的改變和人口老齡化的加速呈上升趨勢。嚴重的影響個人的身心健康，并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，糖尿病的防治，尤為重要。而糖尿病的`防治重心則在基層社區，社區預防是糖尿病最有效的手段，創建支持性的環境，走“防治結合，預防為主”的道路。全年我院的糖尿病管理工作如下：

　　一、建立健全轄區現在又居民健康檔案，逐步完善糖尿病患者的個

　　人信息，使糖尿病的防治工作得到長久持續發展。

　　二、我院每月召開糖尿病防治工作會議，傳達有關會議精神，總結

　　前一階段工作，布置下一階段工作。根據有關會議精神，完成每年4次隨訪。

　　三、針對糖尿病患者及轄區廣大居民糖尿病防治知識主題講座，每

　　季度至少一次，促進糖尿病患者改變生活方式，減少糖尿病的患病人數，控制糖尿病的進一步發展，延緩和杜絕糖尿病并發癥的出現。并結合全年各種“宣傳日”開展宣傳活動，使糖尿病的防治知識得到廣泛普及，強化了健康信息的傳播，提高了糖尿病防治知識的知曉率。

　　四、糖尿病高危人群的健康指導及干預對高危人群采取個體和群

　　體健康指導相結合的方法，通過健康教育使轄區居民及高危人群對糖尿病防治知識得到進一步的了解，同時給予健康方式的指導，使糖尿病高危人群能夠主動定期測血糖，關注自己的健康情況。以上是我院全年對糖尿病管理的工作總結，雖然取得了一些成績，但距離上級的要求和轄區居民的需求還有一定的差距，我們一定克服困難，更加努力的提高糖尿病管理技巧和能力，使轄區糖尿病的發病率控制在有效范圍內，更好的為轄區廣大人民群眾貢獻我們的綿薄之力。

　　十里衛生院

　　20xx年10月

　　糖尿病工作總結篇12

　　20xx年我院在上級主管理部門的指導下，認真貫徹落實《**市市城鄉基層醫療衛生機構基本公共衛生服務項目（20xx版）》文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績，現將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結匯報如下：

　　一、組織管理

　　1、建立慢病基礎信息系統，利用現有網絡對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發首診病例進行網絡直報工作，由領導分管此項工作，責任落實到人。定期對慢病報告工作進行檢查、督導。

　　2、對轄區內重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發現高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的`早診斷、早管理。

　　3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導和生活方式干預，對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發癥的發生。

　　4、從群體防治著眼，個體防治入手，對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機制。

　　5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

　　6、建立規范化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統。

　　二、慢病建檔及管理

　　1、高血壓患者建檔及管理

　　①20xx年高血壓篩查：2805人。②20xx年首診查血壓：100%。

　　③20xx年高血壓患者規范建檔率37.1%＝年內已規范建檔高血壓人數1219÷年內轄區內高血壓患者總人數（估算）3483×100%。

　　④20xx年高血壓患者規范管理率100%＝按照要求進行高血壓患者管理的人數1219÷年內管理高血壓患者數1219×100%

　　2、糖尿病患者建檔及管理

　　①20xx年糖尿病患者篩查：2760人。

　　②20xx年糖尿病患者規范建檔率21.3%＝年內已規范建檔糖尿病患者人數347÷年內轄區內糖尿病患者總人數（估算）1625×100%。

　　③20xx年糖尿病患者規范管理率89%＝按照要求進行糖尿病患者管理的人數347÷年內管理糖尿病患者患者數390×100%

　　三、慢病健康教育

　　1、全年開展與慢病相關健康教育12期；2、全年舉辦與慢病防治相關宣傳欄8期；3、全年發放與慢病防治相關宣傳單2680份；四、培訓

　　1、全年參加上級慢病相關知識培訓6人次；

　　2、全年本院組織本院職工、鄉村醫生培訓慢病相關知識4次。五、存在的問題及打算

　　慢病的預防和控制是一個長期的過程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。

　　1、電子檔案基本信息采集不全；2、慢病隨訪不及時；

　　3、慢病隨訪表及其它相關資料管理不規范；4、慢病管理人員不足。

　　在明年的工作中，我們將取長補短，不但摸索更好管理方法彌補不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

　　20xx年12月26日

　　糖尿病工作總結篇13

　　根據《基本公共衛生慢性病（高血壓、2型糖尿病）患者管理服務項目實施方案》的精神，結合本轄區實際，我中心制定了《慢性病患者管理服務項目實施方案》并成立了慢性病防治工作領導小組。在慢性病防治工作領導小組的帶領下，我村衛生室對本轄區內2型糖尿病進行了篩查工作，對已確診的2型糖尿病患者納入了規范管理，現將一年來工作總結匯總如下：

　　1、認真落實2型糖尿病防治指導思想

　　20xx年我衛生室大力開展以2型糖尿病為重點的慢病防治工作，并結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，并開展了分別以2型糖尿病為重點的科普講座以及健康知識講座，宣傳了健康飲食的重要作用。對已確診的.2型糖尿病患者以及高危人群進行隨診、隨訪工作并指導患者的用藥情況，詳細了解患者的患病情況以及病情的發展請況。對于2群主要危險因素，有效地控制轄區2型糖尿病的發病率和死亡率。型糖尿病患者發現一年的患者進行年檢工作。做到最大程度的降低人

　　2、2型糖尿病管理工作

　　本村衛生室落實了高危人群測血糖制度，對診測出的2型糖尿病患者進行建立2型糖尿病管理檔案，納入2型糖尿病管理人群。并且進行按期隨訪，指導用藥情況，了解用藥情況以及病情的發展。本年內我轄區共有原發性2型糖尿病患者xx人，已建立2型糖尿病病患者管理卡xx人，管理率xx。xx%。本年內規范化管理2型糖尿病病人xx人，規范化管理率達xx。xx%。第三季度隨訪工作結束，匯總顯示，規范化管理2型糖尿病病人血糖達標xx人，血糖達標率為xx。xx%。

　　3、來年糖尿病工作打算

　　繼續落實開展高危人群測血糖制度，以及對于現有的2型糖尿病患者進行隨訪、隨診工作。并且按期進行健康宣教，以及以2型糖尿病為重點的科普講座以及健康知識講座，宣傳了健康飲食的重要作用。做到發現2型糖尿病病患者及時建檔、建卡，按要求進行隨訪工作，對2型糖尿病患者進行健康教育，進行生活方式指導，促使糖尿病患者的血糖保持在正常范圍。

　　xx村衛生室

　　20xx年10月x日

　　糖尿病工作總結篇14

　　隨著經濟的發展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區，慢性病的社區預防是慢性病防治最有效的`手段，創造支持性的環境，走“防治結合，預防為主”的道路。全年來我們的慢病管理工作如下：

　　二、我院每季度召開慢病防治工作例會，傳達有關會議精神，總結前一階段工作，布臵下一階段工作任務。

　　三、慢病干預：針對不同人群開展慢病相關知識講座，每季度至少一次，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發生。并結合全年1

　　各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及。強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。

　　四、糖尿病高危人群的健康指導和干預：

　　（1）糖尿病高危人群的界定和檢出。

　　按照糖尿病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發現高血壓、糖尿病高危人群。

　　（2）、糖尿病高危人群健康指導和干預

　　燈塔社區衛生服務中心

　　20xx年12月17日

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