醫保工作總結15篇（優）
總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料，它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用，因此好好準備一份總結吧。我們該怎么寫總結呢？下面是小編幫大家整理的醫保工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫保工作總結1
回顧過去一年的工作，我始終堅持以盡心盡力的態度來完成自己的各項工作，并且在履行職責方面取得了較好的成績。下面是我個人工作總結報告：
一、 主要工作情況
（一）醫保工作
1、為了更好地適應醫保工作的新形勢，我一直在不斷學習和實踐中成長。及時了解國家有關醫保工作的法律法規和最新政策，對于工作中遇到的問題，我也會及時向領導請示和交流。在工作中，我始終堅持以病人為中心的理念，竭盡所能為病人提供優質的服務，將每項工作都做到細致入微。
2、我們積極開展門診特殊疾病的辦理工作，同時也認真做好“兩癌”、“兩糖”等慢性病的辦理工作。為了確保申報工作的順利進行，我們不斷完善資料收集與整理工作。今年，我們共完成了219人的門診特病鑒定工作，并且辦理居民“兩病”共計296人。
3、對轄區內居民醫保病人到異地就醫的.費用審核，本年度手工審核費用148人次。
4、按照工傷保險要求，及時對住院病人的審核、申報。本年度交工傷職工住院申請表200份到工傷保險審批，并對出院病人的病歷資料復印、報盤、上報。
5、在上線國家醫療保障 信息 平臺前期，落實現狀收集、做好基礎準備，落實業務整理，完成“三目”匹配，落實測試演練，確保平穩切換上線。
6、我們將積極與第三方機構合作，共同開展醫保核查工作。為了助其順利開展檢查工作，我們將向其提供全面、準確的檢查資料，并及時整改檢查中發現的問題和不足。
7、對醫保政策宣傳培訓，院內例行檢查，以及醫保重要事件做好工作記錄，本年度完成工作 簡報 12份。
（二）健康扶貧鄉村振興工作
1、認真做好院內安排的扶貧工作，做好信息動態管理，及時更新全區最新貧困人員信息，確保信息完整、及時、準確地錄入系統，本年度完成健康扶貧動態系統數據上傳204份。
2、對來院就診的健康扶貧患者逐人建立救治臺賬，每月5日前將救治信息臺賬上報區衛健局。20xx年我院收治貧困人口住院共計146人次，門診共計58人次。報銷扶貧醫療救助3.21萬元,3、在醫院各級職能部門和臨床部門的大力支持下，我們與工會聯合開展了消費扶貧工作，并在本年度順利完成任務。我們共購銷了價值9.93萬元的扶貧產品，為當地貧困地區做出了積極的貢獻。
二、存在不足
1、由于缺乏工作經驗和自覺性，思想上的學習并未受到足夠的重視。即便進行了學習，也僅限于片面地涉獵，對于政治理論等方面的知識缺乏全面的了解。
2、工作中落實不夠全面，理論與實踐結合差，學以致用不夠活。
3、與同事交流少，不夠積極主動和同事探討研究工作中的問題，工作不夠扎實。
三、今后努力方向
1、堅持學習，拓展認識。努力提高自己的思維層次，拓展自己的認識水平。
2、勇于任事，提高能力。要努力加強自身修養，遇事不惑、不憂、不懼。
3、不斷思考，不斷完善自我。在未來的工作中，我們應該養成勤于思考的習慣，通過思考，澄清是非，發現問題并及時調整，做到有所改進。只有不斷完善自我，才能在競爭激烈的職場中立于不敗之地。
醫保工作總結2
20xx年，按照縣委、縣政府的安排部署，我局牽頭幫扶精準扶貧村長田鄉盤石村，認真貫徹落實省、市、縣扶貧攻堅政策，積極支持配合長田鄉黨委政府，把扶持重點放在因病、因災、文化水平低、勞動技能低下和目前尚無致富門路等具有發展能力的貧困戶,進一步解放思想、改進作風，狠抓扶貧攻堅的各項工作。
一、高度重視，精心組織
根據縣委、政府關于扶貧攻堅工作的安排部署，迅速展開行動。一是統一思想認識。迅速組織傳達學習了縣委政府下發的扶貧攻堅系列文件，明確了我局承擔的任務，并明確要求在全局形成像抓本職工作一樣抓扶貧攻堅工作的共識；二是加強組織領導。成立了以局長為組長、班子成員及相關股室負責人為成員的扶貧攻堅工作領導小組，落實了專門股室、人員負責此項工作，并選派年富力強、具有豐富基層工作經驗的班子骨干、機關支部書記到長田鄉盤石村擔任第一書記，長駐該村，脫產投入幫扶工作；三是強化制度保障。及時制發了縣司法局扶貧開發工作駐村干部管理制度，對駐村干部的權利和義務進行了詳實的規定；四是重視專題研究。堅持每月聽取駐村幫扶干部工作情況匯報。根據幫扶工作進度多次召開黨組會議，研究分析安排布置幫扶工作，提出具體幫扶意見和建議。
二、整合資源，精心幫扶
一是明確責任，狠抓落實。我局與各個股室、每名干部職工層層簽訂了幫扶責任書。為每戶幫扶對象指定一名黨員干部作為幫扶責任人，雙方互留聯系方式，以便幫扶干部隨時了解幫扶對象脫貧情況，進行密切的跟蹤交流。并將幫扶情況和幫扶成效作為年度考核和評先選優的主要依據，確保幫扶工作落到實處，嚴格將幫扶責任人和幫扶實施情況建立檔案，以便隨時查詢。
二是加強宣傳，提高認識。充分發揮我局職能職責優勢，結合正在開展的"法律進鄉村"、"院壩法治講堂"等活動，組織法律講師團，在該村開展社會主義新農村建設理論和科學發展觀宣傳教育活動，積極引導村民分清是非、善惡、美丑。另一方面，堅持"扶貧扶志、扶勤扶能"的`原則，最大限度調動貧困戶的生產積極性，使貧困戶把壓力變為動力，把動力變為活力，帶來了貧困戶從精神狀態、思想觀念、勞動能力、生產方式到收入水平的一系列變化，從而從觀念上促進村民的轉變，從主觀能動性上促進其主動脫貧致富。
三是發揮優勢，產業扶持。通過農業等相關部門專業技術人員的調研論證，結合盤石村群眾的發展意愿，以及該村的氣候、土質均適宜發展花椒、脆李等種植業的特點。我局充分利用曾到XX縣援藏干部的優勢，與XX縣有關部門及單位銜接，引進購買當地花椒、脆李幼苗等特色農產品，作為盤石村民發家致富的特色產業。
三、強化措施，扎實幫扶
（一）深入調研，找準根源
為促進扶貧攻堅工作扎實開展，我多次與班子成員一同帶領干部職工100余人次，深入長田鄉盤石村136戶貧困戶家中，針對性開展扶貧攻堅工作。一是認真開展入戶調查，切實掌握貧困實情。將該村建檔立卡的136戶貧困戶全部落實到每個干部職工頭上，為每戶貧困戶指定了一名幫扶責任人。每名干部職工走村入戶，深入到聯系幫扶戶家中，認真了解家庭住房、收入來源、勞動力、貧困原因等情況，認真挖掘農戶致富潛能，獲得了第一手資料。二是結合長田鄉盤石村的土壤地質特點，積極聯系農業、畜牧等部門專業技術人員幫助分析該村的發展優勢；另一方面結合貧困戶實際情況及意愿，針對性地幫助他們分析自身優勢及發展前景，引導他們千方百計增收致富。三是積極與縣總工會、縣農業局、畜牧局、縣就業局、長田鄉政府等單位聯系銜接，共同研究并制定了《縣長田鄉盤石村總體脫貧幫扶規劃（20xx-20xx年）》，明確了扶貧目標及具體操作方式。
（二）多措并舉，全面落實
一是投資7萬余元幫助136戶建檔立卡貧困戶每戶發展一個種植或養殖致富項目，按戶平均400元贈送種子或雞鴨苗；另一方面組織盤石村村社干部、村民代表分別到沙壩場鄉黑溝村魔芋基地和甘棠鎮轉洞橋村紅運家禽等養殖場參觀考察，學習魔芋種植技術和雞鴨養殖技術，規劃花椒3000畝，魔芋200畝，脆李500畝，正在或即將實施。
二是籌措資金1.5萬元為盤石村村委會購置辦公設備，已投入使用；投資進5萬元，太陽能路燈建設投入5萬元，解決該村老百姓夜間道路照明該項目正在實施中；自籌或積極協調該村努力爭取上級項目資金，截至目前已完成解決飲水工程15萬元（計劃完成25萬元，其余正在實施中）。
三是組織干部職工、律師、法律服務工作者到定點扶貧村和幫扶村開展院壩法治講堂和黨的惠農富農政策宣講，目前已在該村組織院壩法治講堂3場，組織惠民政策宣教5次，受教育村民達200余人次，有效引導村民樹立文明新風，轉變思想觀念，提升自身素質和致富本領。
醫保工作總結3
今年3月底區醫保局組建后，堅持將打擊欺詐騙保作為首要工作任務來部署落實、強力推進，在全區范圍內掀起打擊欺詐騙保專項治理行動高潮，取得了一定的工作成效。現將有關工作開展情況匯報如下：
一、階段工作成效
截止6月14日，我區共檢查143家定點醫藥機構，共處理39家定點醫藥機構(其中：13家公立醫療機構、10家非公立醫療機構、18家藥店和個人1戶)，追回基金總額達60.25萬元(其中：核減、拒付金額33.37萬元，按協議處理金額20.53萬元，行政處罰5.5萬元)，約談整改29家，暫停結算16家。有效維護了醫保基金安全。
二、主要工作舉措
(一)強化領導、周密部署。成立貴池區醫保局打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組，醫保局局長任組長，分管副局長任副組長，兩個醫療保險經辦機構負責人和稽核科室負責人為成員的專項治理領導小組，負責指導協調專項檢查工作。領導小組下設兩個專項檢查小組，承擔具體檢查、處理工作。設立投訴舉報固定電話、電子信箱，安排專人負責接聽、受理工作。
(二)加強宣傳、營造氛圍。4月17日與市醫保局聯動，在城區秀山門舉辦了大型“池州市(貴池區)打擊欺詐騙取醫保基金政策宣傳暨專項治理行動”宣傳活動。設宣傳咨詢臺，分別就打擊欺詐騙取醫保基金行為、打擊欺詐騙取醫保基金行為舉報辦法及獎勵政策、新農合及大病保險政策、城鎮居民保險政策、城鎮職工保險政策、異地就醫結算政策等接受群眾現場咨詢;擺放打擊欺詐騙取醫保基金行為宣傳展板10張，印制并發放打擊欺詐騙取醫保基金行為舉報獎勵你問我答、職工醫療保險政策問答、居民醫療保險政策解讀、新農合及新農合大病保險解讀、新農合知識簡介等宣傳單5000余份;與定點醫療機構、定點零售藥店、參保人員代表100余家單位(個人)現場簽訂承諾書。
(三)制定方案、穩步推進。根據省、市關于《打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理方案》通知要求，結合我區實際，制定具體實施方案，做到真查真糾，堅決不走過場，不留死角。實施方案明確了檢查內容、方法、措施、時間節點，制定檢查記錄表，重點突出查什么、怎么查。結合日常稽核任務和專項治理工作計劃，統籌安排對城鄉醫療機構、零售藥店分步分類實施。
(四)加強培訓、嚴格執法。組織專項檢查組全體工作人員開展查前培訓、樹立法治思維，規范執法行為，扎實做好查前各項功課。明確工作紀律，嚴格遵守廉政規定，對檢查中發現的問題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規定程序處理。對接到具體舉報線索的，一律成立聯合調查組，一查到底。經查實的，依法依規頂格處理。
三、下步工作安排
(一)進一步加大宣傳力度。組織全局工作人員繼續開展全方位廣泛宣傳。安排宣傳員進醫院、進藥店、進鄉村、進社區發放宣傳手冊，上門入戶宣講。通過報紙、網絡等主流媒體公布查處的典型案例，進一步擴大基金監管、打擊欺詐騙保等法規和政策的知曉面，打一場反欺詐騙保的“人民戰爭”。
(二)進一步加大治理力度。加強飛行檢查力度，隨機抽取醫藥機構，直奔現場開展突擊檢查，鎖定騙保證據，依法處理。加大對亂檢查、亂開藥、亂收費的監控力度，整治跑冒滴漏，正確引導醫藥機構合理用藥、合理檢查。全力推進信息化建設，力爭8月份完成全區定點零售藥店智能監控系統改造，提升我區醫保適時監控和智能審核水平。7月底，對全區鄉鎮衛生院、村級衛生室、鎮街零售藥店完成全面檢查，8月底，對民營醫療機構完成全面檢查，9月份，適時開展回頭看檢查工作。
(三)進一步完善長效機制。打擊欺詐騙保，是一場持久戰，必須長抓不懈，持續推進。10月份，全面總結專項治理中好的經驗和做法，對發現的.問題進行認真剖析，分析原因，找準癥結，完善制度，從而構建“不敢騙、不想騙”的監管新格局。繼續保持暢通舉報渠道，及時受理群眾反映的問題，堅決管好人民群眾的“救命錢”。
醫保工作總結4
在過去的一段時間里，我負責社保醫保相關工作，并在這個過程中積累了一些經驗和成果。首先，我負責處理員工的社保申報工作，確保每個員工都按時享受到相關的社會保險待遇。通過與社保局的溝通和協調，我成功解決了一些員工社保繳費的問題，保障了他們的權益。
其次，我積極參與了醫保系統的優化工作。通過對醫保政策和相關規定的學習，我能夠為員工提供準確的醫保咨詢和指導，解答他們的疑問。我還與醫療機構進行了密切合作，確保員工在就醫過程中能夠順利使用醫療保險。
另外，我還參與了醫保費用結算的工作。通過對醫療費用的審核和核實，我有效控制了醫保費用的'支出，為單位節約了一定經費。同時，我也幫助員工解決了因醫保報銷問題而產生的煩惱和困擾，提高了員工對醫保制度的滿意度和認可度。
總結來說，社保醫保個人工作在過去的一段時間里取得了一些成績。但我也認識到自己還有不足之處，需要進一步提升自己的專業知識和技能。我會繼續加強學習，提高自身的業務水平，為員工提供更好的服務，使他們能夠更好地享受到社保和醫保的權益。
醫保工作總結5
20xx年度7月份從藥房變更過來的。自從實行醫保刷卡以來，本藥房堅持執行國家及縣勞動部門的政策規定，嚴格按照所簽訂的.服務協議去操作。具體如下：
1、本藥房配備兩名藥師，均為中藥師。每班均有藥師在崗，沒有掛名及頂替的現象。
2、確定醫保工作分管負責人及專職管理人員，聘任了藥品質量負責人。
3、堅持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購藥。
4、憑處方銷售處方藥及中藥飲片，處方均經中藥師審核后，方可調配。處方按規定留存備查。
5、根據醫保藥品目錄，備齊備足藥品，中藥飲片達400多種，符合醫保定點藥店的要求，滿足參保人員的治療病需求。
6、為了保證藥品質量，堅持從合法渠道購進藥品，擇優購進，從未銷售假劣藥品，并加強在庫藥品管理，防止藥品變質失效，確保參保人員用藥安全有效。
7、嚴格按照醫保管理部門要求，從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現金，從不虛開發票。
8、為了提高透明度，保證參保人員知情權，堅持明碼標價，童叟無欺。如有價格變動及時調整，從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx年度醫保工作的總結，如有不妥之處請指正。
醫保工作總結6
近年來，醫療保險事業不斷發展，成為保障人民健康的重要舉措。為了提高政務公開的透明度和效果，醫保局在工作中積極探索創新，取得了一系列成果。本文將以1000字以上的篇幅，詳細具體且生動地總結醫保局政務公開工作。
首先，醫保局充分利用現代信息技術，建立了在線政務公開平臺。通過該平臺，人們可以隨時隨地查詢與醫保相關的政策法規、政務公開信息等。不僅如此，醫保局還推出了手機APP，市民只需下載APP，就能方便地辦理醫保業務，查詢個人賬戶情況，享受在線服務，實現政務公開的高效便捷。
其次，醫保局在政務公開上注重信息的傳遞和溝通。在每年工作計劃中，醫保局都會向社會公布自己的目標和工作重點，使大家對醫保工作有了更明確的了解。在政策制定階段，醫保局開展聽證會，廣泛征求各界的意見和建議，確保醫保政策制定過程透明公正。同時，醫保局還經常召開新聞發布會，向社會公布政策調整、保障措施等最新動態，使社會公眾及時了解醫保局的工作進展。
第三，醫保局注重輿情監測和回應處理。醫保局設立了專門的輿情監測團隊，及時關注社會公眾對醫保工作的`關注點和熱點，積極回應社會疑慮，解答各種疑問。同時，醫保局也會定期發布輿情回應報告，公布對各類輿情關注問題的回應舉措，展示政務公開以及輿情應對的成果和效果。
第四，醫保局在政務公開上加強了對外交流與合作。醫保局高度重視與其他機構的合作，積極參與國內外的醫保交流與合作活動，分享醫保經驗、探討醫保發展方向。醫保局還邀請外國醫保專家來華考察訪問，學習借鑒國外的先進經驗和管理模式，進一步提高醫保局的管理水平和服務質量，促使醫保工作更好地為人民服務。
綜上所述，醫保局政務公開工作在各個方面都取得了顯著成效。通過建立在線政務公開平臺，提高了政務公開的便利程度；通過信息的傳遞和溝通，提高了政策制定的透明度和公正性；通過輿情監測和回應處理，增強了政務公開的互動性和參與度；通過對外交流與合作，開闊了醫保工作的視野，提高了管理水平。相信在醫保局的不斷努力下，政務公開工作將不斷完善，為全國人民的健康保駕護航。
醫保工作總結7
我院自20xx年8月3日加入濮陽市醫保定點行列以來，歷經了3年又8個月的醫保服務旅程。
一年來，在市醫保中心的大力支持下，在上級主管部門的直接關懷下，我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫療服務，促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作，取得了一定成績。
一年來，我院始終堅持按照《濮陽市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》，為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。
一、基礎設施完善 基礎管理到位
1、配備、更新、完善了與本市基本醫療保險管理配套的計算機、軟件系統；
2、數次培訓了專業上崗操作人員；
3、認真按照《醫療保險前臺計算機系統使用規范》進行操作，實現了網絡暢通、系統兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。
二、醫保管理不斷加強
1、醫院董事長（法人代表）親自兼任醫療保險管理科主要領導。
2、院長、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫保科領導集體。
三、加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工
1、采用宣傳頁和宣傳單的形式，不定期的向來院就醫參保人員和就醫醫保人群宣傳醫保政策，推廣基本醫療服務，把醫療保險的主要政策規定和醫保中心協議規定的內容諭告患者，收到了較好效果。
2、根據醫保中心有關文件要求，結合我院實際，擬出了便于理解落實的醫保政策匯編，下發給醫院每位醫生和醫院窗口科室，保證了醫保政策正確的貫徹落實。
3、在醫院醒目位置制作宣傳標牌，對醫保職工住院流程、報銷流程進行宣傳，方便了醫保職工的就醫。
4、醫保管理科在總結日常工作的基礎上，研究制作了方便醫保政策的`溫馨提示牌，提示牌上“如果您是…醫保參保人員，請主動告知接診醫生，確保您的權利和待遇得到落實”的寥寥數語，不僅保護了參保人員的利益，體現了國家政策的優越性，也受到了醫保就診患者的交口稱贊。
四、設置全程導醫 方便就醫職工
1、在不同樓層分設導醫臺，安排專職導醫人員和聯系電話，為參保人員提供就醫導診、個人賬戶查詢、醫療費用咨詢、相關政策解釋等服務。
2、導醫引導病人就醫，對病人實施全程服務，是我院為醫保病人提供的優質服務項目之一。
五、不斷改善就醫環境 實現廉價優質服務
1、在醫保病人就醫條件改善上，我院花巨資對病人就醫環境進行了二次裝修，使醫院環境煥然一新。賓館式的優美條件，廉價的收費標準，使我院知名度在短時間內有了長足的提升。
2、在住院病人押金收取上，我院在執行醫療中心規定的前提下，盡量降低和減少醫保病人的押金收取數額，受到了病人的贊揚。
3、在出院病人費用結算時，我院醫保科、財務科人員盡量加快對帳效率，及時結清住院費用，使病人體會到醫保結算的快捷性。
4、我院向醫保病人推出了藥品低價讓利活動，目前已推出降價品種60個，有效地平抑了藥價，降低了醫保病人費用支出。
六、嚴格執行協議規定 確保患者規范就醫
1、我院醫保科和醫務人員嚴格執行醫保就診規定，對在我院門診就醫、住院的醫保患者，都認真地審查病人的醫保卡和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險病歷手冊》，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。
2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現象，保證了醫保基金的正常使用。
3、在醫保病人的管理上，我院指定專門領導負責，建立健全了門（急）診留觀制度，醫保病歷由專人負責收集整理和分類保管。
七、醫保定點醫療機構資格證書年檢
1、我院按時向濮陽市勞動和社會保障局報檢了醫保定點醫療機構資格證書年檢，總結完善了工作情況，得到了上級主管部門的認可；
2、年檢后的醫保定點醫療機構資格證書已到院。
八、醫保服務協議的續簽
1、根據醫保中心領導的要求，我院對上一年度的醫保服務工作進行了認真的自查和回顧，在總結經驗的基礎上，借鑒兄弟單位成功的管理辦法，使我院的醫保服務工作得到了進一步提升。
2、醫保協議的續簽，是中心領導對我院醫保工作的肯定，也是督促我們不斷完善和提高對醫保職工提供更加優質服務的新起點。
九、居民醫保工作
1、居民醫保工作在我市剛剛起步，我院響應政府號召，主動申請加入為濮陽市城鎮居民提供醫療保險服務定點醫院行列，自覺接受中心領導的監督管理，自愿成為醫保雙定醫院。
2、中心領導批準了我院的申請，對我院開展居民醫保工作給與了關懷和指導，對此，我們對中心領導的信任表示感謝。
3、在為居民醫保人員服務的過程中，我們根據居民醫保群體的特點，不厭其煩地解釋政策，盡心盡力地提供服務。
十、單病種限價工作
1、根據醫保中心的工作安排，我院從最大限度地讓利參保人員考慮，制定并上報了35個限價病種，該病種限價工作正在推開中。
2、單病種限價的推行，使參保人員得到了實惠，減少了醫保費用的開支。
十一、醫保平價醫院工作
1、醫保平價醫院的建立，是醫保工作的新要求。我院響應醫保中心號召，積極組織，主動安排，向中心領導遞交了平價醫院申請。
2、在醫保平價醫院的準備和申請工作上，我們一直在努力。
十二、醫保體檢工作
1、在20xx年度參加醫保體檢的基礎上，我院圓滿地完成了20xx年度的醫保體檢工作。
2、我院義務為08年度全市所有醫保體檢人員印制健康體檢袋，為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果；在該項工作中，我院盡職盡責、細致耐心，較好地完成了中心交付的任務。
醫保工作總結8
醫療服務質量和醫療服務價格是目前人民群眾所關注的兩個焦點問題。醫療服務價格的高低，直接關系到醫療服務機構的補償和人民群眾的就診負擔{1}。作為醫院物價管理部門，在新時期如何根據國家醫療物價政策的變化，醫院臨床科室以及患者的需求，適應形勢地制定出切實可行的物價管理制度，規范醫療價格行為，從而在得到患者的滿意評價的同時維護醫療機構的利益。筆者認為，醫院應從科學的管理理念出發，強調主動性管理，按照國家政策標準，順應需求，從如下方面做好醫院物價管理工作。
一、建立健全醫療物價收費管理規章制度
1.建立新增醫療服務項目價格申報制度。向物價、衛生主管部門上報醫院新增醫療服務價格項目，是專職物價管理員一項重要職責。專職物價員不僅要熟悉新增項目申報的條件、成本測算方法以及申報的流程，還要熟知本單位業務開展情況， 對醫院開展的新業務、新項目要及時進行審核，盡快上報物價主管部門，以免影響新業務的開展。為了促進臨床科室積極地開展新項目，促進醫院醫療新業務、新技術的發展，醫院物價部門應每半年通過醫院OA內網或手機短信發通知，提醒臨床科室抓緊時間申報新增項目，避免因工作繁忙而錯過申報時間。日常做好相應的申報流程指引，以方便臨床操作，見圖1。
2.建立醫療服務價格監督檢查制度。
（1）建立物價自查組織體系。在以院長為首的物價管理委員會領導下開展檢查工作，院物價管理委員會組織有關人員對全院的物價執行情況進行定期或不定期的抽查，物價員負責日常所有收費情況的檢查。明確規定各科室負責人是醫療價格收費第一責任人，對本科室的醫療收費行為負總責，各科室收費員為直接責任人，組成了由院長—物價管理委員會—科室負責人—收費人員組成的層層負責的物價管理體系，為物價自查工作的順利開展提供保障。
（2）統一思想、統一認識。醫療服務收費問題關系到人民群眾和醫院的切身利益，醫院要想在市場的競爭中長足發展，必須做到合法、規范收費，誠信服務，任何科室不能只看到自己眼前的經濟利益而損害群眾的利益。全院上下思想統一、認識一致，為物價自查工作的順利開展奠定良好的思想基礎。
（3）全面展開物價自查工作。醫院物價管理辦公室建立長期的檢查機制，檢查采取抽查的方式，抽查量根據各科室的收費執行情況不等，檢查對象以歸檔病歷和費用清單為基礎，以現行醫療服務收費標準為依據進行檢查，并對照醫囑或護囑、清單和檢查檢驗報告單，要求三單一致；醫技、門診隨機抽取一定數量的檢查申請單或治療單等，分別和收費清單核對，查看其收費情況。必要時采取現場查看的方式，對查出來的問題進行歸類整理，在進行充分調查、溝通、討論的基礎上，對每個問題提出切實可行的整改措施，一并上報醫院物價管理委員會。各科兼職物價管理員對本科的收費情況要協助監督管理，隨時進行自查自糾工作。
（4）針對問題，限期整改，跟蹤復查。針對每一個問題、每一個科室，由物價管理部門下發限期整改通知書，要求各相關科室按照整改措施認真整改，并由物價管理部門負責對其進行跟蹤檢查，落實整改情況。
（5）鞏固成效，建立物價監督檢查長效機制。為鞏固成效，由財務科物價管理辦公室長期對醫院的醫療服務收費進行自查、自糾工作，并以季度為單位，向院領導、質控科書面匯報自查、自糾情況。質控科通報自查、自糾結果，并對物價執行規范的科室提出表揚，對存在違規收費行為的科室點名批評，并按《收費行為獎懲規定》處理。
（6）由事后管理向事中控制轉變，切實維護群眾利益。住院處要指定專人對所有出院病人的收費情況進行出院結賬前復核，做好最后把關工作。物價管理辦公室人員除正常抽查歸檔病歷外，每季度定出時間到收費現場進行抽查，將事后管理轉變為下科指導的事中控制，發現問題及時整改。
（7）形成良性循環的物價管理工作流程。檢查人員查出問題后，及時和臨床、醫技、門診等收費科室進行溝通、反饋，統一思想、統一認識、統一理解，出現意見分歧時，及時請示上級物價主管部門，形成了檢查—及時反饋、溝通—統一認識、統一理解，出現意見分歧——請示上級物價主管部門——再反饋到收費科室這樣一個良性循環的工作流程。
3.建立醫療物價收費管理培訓制度。明確培訓對象是指科主任、護士長以及與醫療物價收費有關的崗位人員。培訓形式分為：
（1）在全院以授課講座形式進行；
（2）召開兼職物價員會議；
（3）參加護士長例會；
（4）下科室指導等等。培訓周期原則上每半年培訓一次，每逢政府出臺較大內容的新文件、新政策，需要每個員工了解掌握時，在新政策公布后兩周內舉辦全院培訓講座；每季度舉行兼職物價員會議一次，總結匯報醫療收費情況，解答收費問題，并收集各科室的電子、書面意見及建議，根據政策的動態以及臨床的需求，布置安排下一次季度的工作任務。培訓的內容根據物價管理現狀而定。作好每次培訓記錄。
4.建立收費信息系統管理制度。
（1）物價部門設置專人負責收費字典系統維護，授權管理，責任明確，確保收費字典維護的標準化、可用性、時效性、安全性以及動態性。
（2）了解收費字典在醫院信息系統中的作用、與其他信息系統的關系、目前使用情況及收費字典變化引起的連鎖反應。
（3）正確掌握收費字典的創建、維護及各種參數的作用，依據國家有關文件精神維護收費字典，使醫療收費合法、合理、清晰。
（4）收費字典輸入新的項目和更改原有項目的內容后，需經第二人進行復核，確認后方可生效，同時維護人員的操作信息自動存留在電腦中備查。（5）對收費字典進行監控和管理，定時檢查收費信息，發現問題及時調整收費字典的內容，并對出現的問題找出原因，及時加以處理，確保收費信息系統準確正常運行，同時將調整的收費信息告知相關科室。
（6）保證收費字典的完整性，不得隨意修改，確實需要對收費字典進行修改時，要全面考慮其作用以及與其他字典的相互關系，在保證不影響其應用的前提下進行修改。
5.醫療價格政策文件檔案管理。醫療價格政策文件檔案，因為具有很強的時間關聯性、時效性，關系到醫療項目是否有依據合法收費，因此醫療價格政策文件檔案管理和其它政策文件管理一樣，意義極其重大。具體文檔管理如下：
（1）物價管理部門設專人保管物價文件資料，分類放置，整齊有序，統一管理。
（2）專卷保存、電子信息化管理。接收有關醫藥價格政策文件后，按照下發文件的政府部門分別歸類，放于相應的`文件盒，文件盒首頁附上文件目錄，盒外編著相應的序號排列，同時電子記錄序號、文件標題、文號、下發日期，以便查詢。
對醫藥價格管理過程中的基礎數據、專家意見、相關建議、請示文件、內部討論的會議紀要等基礎資料，要記錄完整、專卷保存。物價管理部門操作管理的文件同時要求電子記錄，記錄申請科室、內容、經辦人、操作日期，以便留檔快速查詢。
（3）做好文件資料的保密性，政策文件原件禁止外借，臨床科室需要文件資料時，經物價管理部門同意后提供復印文稿；除物價管理部門負責人員外，其他人員不得隨意翻閱文件柜，以確保文件資料的完整性、安全性及內部資料的保密性。
（4）做好醫藥價格電子信息檔案管理，包括電子文件的存儲、備份以及保管。
二、加強耗材管理，定期監控高值耗材收費
隨著現代醫學及生物工程技術的快速發展與創新，高值醫用耗材品種不斷增加，性能不斷完善，被廣泛運用于臨床醫學的各個領域{2}。醫療費用中材料費的占比越來越大，醫院設備部門材料系統、物價收費系統、臨床科室醫囑系統做到三個系統資源共享，三個系統中每種醫用耗材的收費編碼、注冊名稱、規格、品牌、價格保持一致，這樣進行醫用耗材管理時，提取的材料出入庫數據才能保證準確。通過設置耗材監控程序，每月對材料消耗量大的重點科室如手術室、心內科、介入導管室、內窺鏡中心和麻醉科等科室進行收費情況監控。對收費量與領用量差額較大的材料，要求科室查找原因落實整改，重大問題上報相關部門。
三、加強物價管理部門院內外協調關系
1.廣泛收集臨床及患者對物價管理的意見與建議。醫院物價收費管理的創新思維，來自臨床與患者的需求以及上級政府部門的要求。物價管理部門通過與臨床科室、病人和上級政府部門保持緊密的聯系，聽取他們對物價收費的意見與建議，掌握他們的需求，才能對醫療物價收費管理的方式方法作出相應的調整，從而更好地為他們服務。
醫院物價部門應定期或不定期收集臨床對物價管理的意見與建議，并將此作為管理工作的一項重要內容。每季度要求臨床科室在某一時間段內提出書面的意見，同時附上科主任、區護士長、兼職物價員的簽名。把提意見和建議作為一項工作任務，落實到每個科室的主要負責人，全面了解臨床的需求，并將意見和建議及時回復。
患者的意見和建議，可通過收集患者對醫療物價收費的投訴和來訪問題，作出相應的管理改進措施及方案。
上級政府部門每次物價檢查完畢，注意做好檢查后的總結工作，根據上級部門提出的意見和要求，及時作出整改措施，完善物價管理流程，堵塞收費管理漏洞。
2.加強對外溝通，密切與上級物價、衛生主管部門的聯系。物價管理者需要敏銳的洞察能力來把握政策導向，掌握政策動態信息，與時俱進。專職物價員須準確領會物價管理部門和衛生主管部門下達的精神，并及時向醫院各科室傳達，對日常工作中有疑問或有爭議的問題，要及時咨詢、請示物價主管部門， 以統一、規范醫院的物價管理。
在工作過程中，始終與其他醫院保持密切的聯系，溝通交流彼此的物價管理運行情況，互相學習、借鑒，遇到操作上有不同之處，及時達成共識，在不違反收費標準的原則下進行一致的操作。
四、結束語
醫療物價收費管理工作是醫院經營管理的重要內容，直接影響人民群眾對醫療事業的滿意程度，關系到醫院的社會效益以及經濟效益.我們要以科學發展觀為指導，加強醫療物價收費管理的實踐和研究，使之不斷完善和提高，最終走向規范化、 制度化和科學化的軌道，為醫療衛生事業改革服務。
醫保工作總結9
xx街道醫療保障工作在區委、區政府的領導下，在區醫保局的指導下，堅決貫徹上級的各項要求，緊緊圍繞中心、服務大局，不僅將醫保工作作為民生工程，更是作為保穩定、促發展的民心工程來抓，按照“建機制、定目標、廣宣傳、提服務”的工作方法，多措并舉確保群眾醫療保障做到應繳盡繳、應保盡保。
一、健全工作機制，形成常抓常管的工作體系
堅持系統化發展思維，建立街道—村（社區）—居民小組上下聯動工作責任體系，形成工作合力。一是加強組織領導。成立以街道主要領導為組長，分管領導為副組長，各村（社區）書記為組員的醫保征收工作小組。xx年街道黨工委書記先后就醫保工作批示x次，召開專題會研究部署x次。二是形成工作專班。確定街道x名、村（社區）xx人組成工作專班，同時建立社區—網格—小區的'多級工作構架。嚴格制定工作計劃，抓實工作末端。三是健全運行機制。建立工作聯系群，及時了解、反饋工作推進情況，定期通報完成情況。同時，根據醫保續保推進情況及時召開工作會，解決入戶宣傳不深、繳納推進慢等問題x個，有效確保了工作落實。
二、分解目標任務，壓實層層參與的責任主體
堅持目標牽引的工作方法，量化工作指標，層層傳導壓力，確保醫保任務按時完成。一是下達目標任務。將醫保籌資工作納入村（社區）目標績效管理堅持目標責任，制定《關于分解下達xx年城鄉居民基本醫療保險目標任務的通知》。二是強化監督指導。及時向村（社區）反饋續保進度，對于推進緩慢的村（社區）下發提醒通知單，及時催辦。按階段對xx個村（社區）完成情況進行排名通報，主要領導簽署意見，壓實責任。三是嚴格目標獎懲。強化結果運用，年終對村（社區）醫保工作完成情況嚴格進行考核評分，同時與評優、評先掛鉤，形成激勵機制。
三、加強宣傳引導，營造積極參保的濃厚氛圍
積極開展形式多樣的宣傳活動，推進宣傳教育引導深入擴面，不斷提高群眾參保的積極性、主動性。一是多渠道宣傳。線上利用QQ、微信、網站等宣傳媒介，線下運用政務公開欄、傳單、橫幅等宣傳載體開展形式多樣的宣傳活動，重點明確醫保繳費標準、繳費時間、繳費方式等，確保宣傳覆蓋xxx%，政策知曉xxx%。二是多層次動員。采取“x+n”的動員模式，以社區為主陣地，依托社區兩委干部和網格員走訪，積極發動居民議事會、樓棟長、小區自組織、小區黨組織等力量，統一認識，凝聚合力，深入擴面宣傳醫保政策，積極動員群眾參保的主動性。三是多人群普及。對于應續未續人員，及時聯系，問清原因，了解情況，宣傳政策，同時做好痕跡管理；針對特殊人員，尤其對老、弱、病、殘、空巢老人做到上門普及。大力推介“惠蓉保”、老年人意外險、重疾險等商業保險，逐步推進基本醫保+商業保險疊加的多層次社會保障體系形成。
四、提升服務質量，推進高效便民的保障模式
堅持強化服務群眾理念，依托醫療保險繳納工作，以優質的服務增強群眾滿意率。一是開展標準化建設。對便民服務中心進行提檔升級，增設醫保咨詢崗和醫保繳費窗口，在等候區設置醫保辦事指南查閱區。完成村（社區）xx個黨群服務中心的親民化改造，為群眾咨詢、辦理提供了更優質親民的硬件服務。二是優化服務質量。規范服務行為，設置大廳管理崗，監督檢查工作人員服務情況，先后x次組織經辦人員的業務培訓。三是加強特殊人群關愛。在便民服務大廳設置幫辦代辦崗，對行動不便的群眾強化幫辦代辦業務；摸清情況，建立重度失能人員工作臺賬，邀請保險公司工作人員上門宣傳政策；xx年特困門診救助xx人次、一般住院救助xxx人次、市補充醫療救助xx人次，重特大醫療救助x人次，發放救助金約xx萬元。
醫保擴面任務艱巨、任重道遠。xx年我們將再接再厲，善做善成，進一步抓實抓細抓好醫保征收服務工作，推動各項工作再上新臺階。
醫保工作總結10
在過去的xxx年里，我院在縣委、主管局的正確領導下，緊緊圍繞“以市場為導向，創新經營思路及經營理念，主動適應醫療市場需求，力求科學地定位市場，堅持以人為本，著力推進科技興院，人才強院戰略，轉變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強醫院綜合實力”的總體思路，以發展為主題，以結構調整、改革創新為動力，突出服務，突出質量，突出重點，突出特色，開拓創新，狠抓落實，全院干部職工團結協作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務，醫院建設又邁上了一個新的臺階。現將過去一年的主要工作情況總結
積極開展創建“群眾滿意醫院”活動，著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創建“群眾滿意醫院”活動為契機，圍繞提升醫療質量和服務水平，打造良好的醫療環境開展創建工作：
狠下功夫，努力提高醫療質量，形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關系到病人的生命安全和身體健康，是醫院發展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到創建“群眾滿意醫院”活動當中，把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先后出臺了一系列措施，確保醫療質量和醫療安全，有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發生。
健全和完善醫院必備質量管理組織。根據創建活動考評標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織，對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的.人員組成進行了調整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的’職責與權限范圍進一步得到清晰。
完善了各項醫療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。對照創建“群眾滿意醫院”活動考評標準，根據有關的法律法規，結合我院實際情況，完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防范預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規范》等一系列制度及措施。
加強了法律法規的學習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防范與處理的學習班，廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等法律法規的學習和教育，多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防范與處理”、“醫療文書書寫規范”、“處方管理辦法”等學習班，并對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。
進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規范》和我省出臺的《病歷書寫基本規范實施細則》，醫院加強了對病歷質量的檢查工作：一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查，每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發現丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。
xxx年全院書寫病歷數最多的前三名醫生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的質量，與醫院整體醫療水平息息相關，只有三級醫師查房質量的不斷提高，才能保證醫院整體醫療水平的發揮，減少醫療糾紛，促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規范要求，結合我院實際情況，今年重新制定了三級醫師查房制度，實行了分管院長業務查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵，醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評，提高了圍手術期的醫療質量，有效地保障醫療安全。
加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進一步規范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程，杜絕了差錯事故的發生。在嚴格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院目前的現狀。
醫保工作總結11
在過去的一年里，我承擔了社保醫保相關的工作，并取得了一些成績。首先，我負責處理員工的社保申報工作，確保每個員工都按時享受到相關的社會保險待遇。通過與社保局的溝通和協調，我成功解決了一些員工社保繳費的問題，保障了他們的權益。
其次，我積極參與了醫保系統的優化工作。通過對醫保政策和相關規定的學習，我能夠為員工提供準確的醫保咨詢和指導，解答他們的疑問。我還與醫療機構進行了密切合作，確保員工在就醫過程中能夠順利使用醫療保險。
另外，我還參與了醫保費用結算的工作。通過對醫療費用的審核和核實，我有效控制了醫保費用的支出，為單位節約了一定的.經費。同時，我也幫助員工解決了因醫保報銷問題而產生的煩惱和困擾，提高了員工對醫保制度的滿意度和認可度。
總結來說，社保醫保個人工作在過去的一年里取得了一些成績。然而，我也意識到還有許多方面需要不斷改進和完善。我將繼續加強學習，提高自身的專業能力，為員工提供更加優質的服務，使他們能夠更好地享受到社保和醫保的權益。
醫保工作總結12
今年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領導，感謝領導對我的信任，給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫保中心工作和學習,差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現在，雖然還不到一年，但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬，現在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。
在新的環境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標，我也做了小小的規劃，爭取在工作中多積累、學習中多思考，發現問題多反饋到醫保中心已經八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續加班，包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的`抽查工作。
在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院，大家在一起相處融洽，也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論，這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因為票據是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫療機構來說，審核及發現問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現的各種情況，并著重積累相關的臨床知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。
最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題，進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心。組務會和小教員會后，針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作匯報，無論刮風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
醫保工作總結13
醫保審核股是一個工作特別繁雜、任務比較重的部門。作為審核股一員肩負著領導助手的重任，不論在審核報賬還是在處理問題時，都得慎重考慮，做到能獨擋一面，這些都是審核股人員不行推卸的職責。20xx年以來，在局領導的親切教導和廣闊同事的熱心關心下，我仔細貫徹醫療保險有關政策規定，立足崗位，安心做好本質工作，一心一意為參保人員供應優質的服務，堅固樹立了“審核股無小事”的思想，盡職盡責，努力工作，取得了肯定的進步，同時存在一些很明顯的不足之處，現將總結如下：
一、主要表現
（一）仔細學習，注意提高20xx年以來，我仔細學習醫療保險各種政策法規和規章制度，不斷加強醫療保險經辦流程的學習，熟識工作業務流程，努力增加自身業務力量。在工作之余，我還閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍，學習關于醫療保險業務的各種文件，仔細做到向書本學習，向領導學習，向同事學習。我深知如不虛心學習，樂觀求教，實踐閱歷的缺乏必將成為制約個工作人力量進展的瓶頸，我覺得，局里的每位同事都是我的老師，他們中有業務骨干、有技術尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學習求教把書本閱歷轉化為實踐閱歷，我自身的素養和力量才得以不斷提高，工作才能勝任。
（二）腳踏實地，努力工作審核股工作的好壞，直接影響和打算了醫保工作的整體。審核股的工作性質，給股室人員提出了劇烈的力量要求和專業素養，我深知工作之難，責任之大。為此，仔細制定工作方案，一是端正工作態度。根據崗位基本要求，我努力到“五勤”、誠意當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤，四員就是為領導當好參謀員、信息員、宣揚員和服務員。秉承一貫真誠務實做人的作風，踏實細心的工作態度，以高度的責任感和事業心來為單位服務，盼望把自己所學到的書本閱歷用在實踐工作中，仔細努力做好工作。二是落實工作任務。審核股對全局工作的正常運轉起著重要的作用。因此，在工作中，我堅持做到“四個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的事項在我手中積壓，不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓，仔細保證工作高效完成。三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫保局的一員，是領導身邊的一兵，言行舉止都注意約束自己，對上級機關和各級領導做到虛心謹慎、敬重聽從；對同事做到嚴于律己、寬以待人；
對外界做到坦蕩處事、自重自愛，努力做到對上不輕漫，對外不卑不亢，留意用自己的一言一行維護領導的威信，維護整個機關的形象。
（三）轉變作風，擺正位置
我始終把耐得平淡、舍得付出、悄悄無聞作為自己的準則；始終把增加服務意識作為一切工作的基礎；始終把思想作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地埋頭苦干。審核股工作最大的規律就是“無規律”，“不由自主”。因此，我正確熟悉自身的工作和價值，正確處理苦與樂、得與失、個人利益與集體利益的關系，堅持甘于奉獻、誠懇敬業，做到領導批判不言悔、取得成果不傲慢，努力保證了審核工作的.高效運轉。在工作中，我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風，仔細做好工作。聽從領導支配，不計得失、不挑輕重。自工作以來，沒有耽擱過任何領導交辦的任何事情。在生活中，堅持正直、虛心、樸實的生活作風，擺正自己的位置，敬重領導，團結同志，公平相處，以誠待人，不趨炎附勢，也不欺上壓下，正確維系好與領導、同事相處的尺與度，大事講原則，小事講風格，自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問題
20xx年，在領導和同志們的關懷支持下，我取得的一點成果與醫保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在著肯定的差距。如工作閱歷不夠豐富，畏手畏腳，不夠瀟灑拘束；
1、組織協調力量和社交工作力量需要進一步提高；
2、工作中有時消失求快；
3、有些工作思想上存在應付現象；
醫保工作總結14
xx年，我店在xx市藥監局和社保處的正確領導下，認真貫徹執行醫x點藥店法律法規，切實加強對醫x點藥店工作的管理，規范操作行為，努力保障參保人員的合法權益，在上級要求的各個方面都起到了良好的帶頭作用，深得附近群眾的好評。
一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點零售藥店”標牌和xx省醫療零售企業統一“綠十字”標識。在店堂內顯著位置懸掛統一制作的“醫療保險政策宣傳框”，設立了醫保意見箱和投訴箱，公布了醫保監督電話，公示了相關服務規范和義務范圍。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經營許可證》、《營業執照》、《執業藥師注冊證》以及從業人員的執業證明和崗位證件。
三、制定了質量管理制度以及各類管理人員、營業人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度，并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務態度，提高服務質量，藥師（質量負責人）堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務，營業人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、放心的藥品，使醫x點藥店成為面向社會的文明窗口。
五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風，規范醫x點經營行為，全年未發生違紀違法經營現象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供經營柜臺、發票。銷售處方藥時憑處方銷售，且經本店藥師審核后方可調配和銷售，同時審核、調配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規定保存備查。
七、嚴格執行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。
八、尊重和服從市社保管理機構的領導，每次均能準時出席社保組織的學習和召開的`會議，并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。
綜上所述，xx年，我店在市社保處的正確領導監督下，醫x點工作取得一點成績，但距要求還須繼續認真做好。xx年，我店將不辜負上級的希望，抓好藥品質量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風，做好參保人員藥品的供應工作，為我市醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。
醫保工作總結15
我院自20xx年8月3日參加濮陽市醫保定點行列以來，歷經了3年又8個月的醫保效勞旅程。
一年來，在市醫保中心的大力支持下，在上級主管部門的直接關心下，我院在保證來院就診參保人員更好地享受根本醫療效勞，促進社會保障及衛生事業的開展方面做了一些工作，取得了一定成績。
一年來，我院始終堅持按照《濮陽市城鎮職工根本醫療保險試行方法》、《濮陽市城鎮職工根本醫療保險定點醫療機構管理暫行方法》和《濮陽市城鎮職工根本醫療保險定點醫療機構效勞協議》，為就醫患者提供了標準、有效的根本醫療保險效勞。
一、根底設施完善根底管理到位
1、配備、更新、完善了與本市根本醫療保險管理配套的計算機、軟件系統；
2、數次培訓了專業上崗操作人員；
3、認真按照《醫療保險前臺計算機系統使用標準》進行操作，實現了網絡暢通、系統兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。
二、醫保管理不斷加強
1、醫院董事長〔法人代表〕親自兼任醫療保險管理科主要領導。
2、院長、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫保科領導集體。
三、加大政策宣傳力度福利惠澤參保職工
1、采用宣傳頁和宣傳單的形式，不定期的向來院就醫參保人員和就醫醫保人群宣傳醫保政策，推廣根本醫療效勞，把醫療保險的主要政策規定和醫保中心協議規定的內容諭告患者，收到了較好效果。
2、根據醫保中心有關文件要求，結合我院實際，擬出了便于理解落實的醫保政策匯編，下發給醫院每位醫生和醫院窗口科室，保證了醫保政策正確的貫徹落實。
3、在醫院醒目位置制作宣傳標牌，對醫保職工住院流程、報銷流程進行宣
傳，方便了醫保職工的就醫。
4、醫保管理科在總結日常工作的根底上，研究制作了方便醫保政策的溫馨提示牌，提示牌上“如果您是…醫保參保人員，請主動告知接診醫生，確保您的權利和待遇得到落實〞的寥寥數語，不僅保護了參保人員的利益，表達了國家政策的優越性，也受到了醫保就診患者的交口稱贊。
四、設置全程導醫方便就醫職工
1、在不同樓層分設導醫臺，安排專職導醫人員和聯系電話，為參保人員提供就醫導診、個人賬戶查詢、醫療費用咨詢、相關政策解釋等效勞。
2、導醫引導病人就醫，對病人實施全程效勞，是我院為醫保病人提供的優質效勞工程之一。
五、不斷改善就醫環境實現廉價優質效勞
1、在醫保病人就醫條件改善上，我院花巨資對病人就醫環境進行了二次裝修，使醫院環境煥然一新。賓館式的優美條件，廉價的收費標準，使我院知名度在短時間內有了長足的提升。
2、在住院病人押金收取上，我院在執行醫療中心規定的前提下，盡量降低和減少醫保病人的押金收取數額，受到了病人的贊揚。
3、在出院病人費用結算時，我院醫保科、財務科人員盡量加快對帳效率，及時結清住院費用，使病人體會到醫保結算的快捷性。
4、我院向醫保病人推出了藥品低價讓利活動，目前已推出降價品種60個，有效地平抑了藥價，降低了醫保病人費用支出。
六、嚴格執行協議規定確保患者標準就醫
1、我院醫保科和醫務人員嚴格執行醫保就診規定，對在我院門診就醫、住院的醫保患者，都認真地審查病人的醫保卡和《濮陽市城鎮職工根本醫療保險病歷手冊》，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。
2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現象，保證了醫保基金的正常使用。
3、在醫保病人的管理上，我院指定專門領導負責，建立健全了門〔急〕診留觀制度，醫保病歷由專人負責收集整理和分類保管。
七、醫保定點醫療機構資格證書年檢
1、我院按時向濮陽市勞動和社會保障局報檢了醫保定點醫療機構資格證書年檢，總結完善了工作情況，得到了上級主管部門的認可；
2、年檢后的醫保定點醫療機構資格證書已到院。
八、醫保效勞協議的續簽
1、根據醫保中心領導的要求，我院對上一年度的醫保效勞工作進行了認真的自查和回憶，在總結經驗的根底上，借鑒兄弟單位成功的'管理方法，使我院的醫保效勞工作得到了進一步提升。
2、醫保協議的續簽，是中心領導對我院醫保工作的肯定，也是催促我們不斷完善和提高對醫保職工提供更加優質效勞的新起點。
九、居民醫保工作
1、居民醫保工作在我市剛剛起步，我院響應政府號召，主動申請參加為濮陽市城鎮居民提供醫療保險效勞定點醫院行列，自覺接受中心領導的監督管理，自愿成為醫保雙定醫院。
2、中心領導批準了我院的申請，對我院開展居民醫保工作給與了關心和指導，對此，我們對中心領導的信任表示感謝。
3、在為居民醫保人員效勞的過程中，我們根據居民醫保群體的特點，不厭其煩地解釋政策，盡心盡力地提供效勞。
十、單病種限價工作
1、根據醫保中心的工作安排，我院從最大限度地讓利參保人員考慮，制定并上報了35個限價病種，該病種限價工作正在推開中。
2、單病種限價的推行，使參保人員得到了實惠，減少了醫保費用的開支。
十一、醫保平價醫院工作
1、醫保平價醫院的建立，是醫保工作的新要求。我院響應醫保中心號召，積極組織，主動安排，向中心領導遞交了平價醫院申請。
2、在醫保平價醫院的準備和申請工作上，我們一直在努力。
十二、醫保體檢工作
1、在20xx年度參加醫保體檢的根底上，我院圓滿地完成了20xx年度的醫保體檢工作。
2、我院義務為08年度全市所有醫保體檢人員印制健康體檢袋，為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果；在該項工作中，我院盡職盡責、細致耐心，較好地完成了中心交付的任務。
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